健康教育在燒傷患者康復護理中的應用價值分析

王秀

【中圖分類號】R72.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）05--02

燒傷嚴重患者經過長時間的治療后遺留瘢痕，影響患者的容貌、部分功能受損，給患者帶來沉重的心理障礙。部分患者因容貌和肢體功能的改變，不能很好接受臨床上康復，嚴重影響患者的生活質量。健康教育是通過有目的、有計劃有組織的系統性的教育活動，使患者能夠接受健康教育的內容，提高患者的健康護理行為，降低患者的發病率與致殘率。因此，燒傷患者的康復護理中應用健康教育非常有必要，研究表明有效的健康教育促進患者的康復[1]。本研究選取我院2015-2016年收治的60例燒傷患者，將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組患者在常規護理的基礎上增加健康教育，現作如下報告。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

在患者知情同意的前提下收集我院2015-2016年收治的60例燒傷患者的臨床治療，按照數字隨機原則分為觀察組與對照組，每組患者30例。對照組（30例）男性患者16例，女性患者14例，年齡范圍在13-56歲，平均年齡29.54±4.57歲，燒傷原因：熱液燙傷6例，火燒傷8例，蒸汽灼傷6例，電弧灼傷7例，瓦斯爆炸3例，燒傷面積在20-75%。觀察組（30例）男性患者12例，女性患者18例，年齡范圍在11-59歲，平均年齡28.65±3.24歲，燒傷原因：熱液燙傷7例，火燒傷8例，蒸汽灼傷5例，電弧灼傷8例，瓦斯爆炸2例，燒傷面積在25-75%。兩組患者在年齡、性別、燒傷類型、燒傷面積以及一般臨床癥狀上對比無明顯差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受積極臨床治療，抗休克、抗感染以及植皮手術，基面幾近愈合，并且燒傷程度在Ⅱ—Ⅲ度患者治療后均有不同程度的瘢痕遺留[2]。對照組患者采用常規護理措施，觀察組患者則在患者康復期進行健康教育，具體措施有①心理健康教育：燒傷患者治愈后最擔心便是燒傷對容貌帶來的影響。重度燒傷患者預后遺留不同范圍的瘢痕，影響患者的形象。在護理問題上患者容易產生自我形象紊亂，產生強烈的自卑感，害怕融入社會生活。長時間的住院治療，消耗了家庭的經濟，也使得患者及患者家屬產生疲倦。面對患者可能出現的心理問題，護理人員應提前做好護理計劃，針對患者的家庭情況，患者的心理狀態，提出個性化的心理健康教育。不回避患者的提問，不私下評論患者（下轉第頁）

（上接第頁）

的容貌，主動熱情與患者交流，在面對患者時不要一直盯著瘢痕看，向看待正常人的心態對待患者。幫助建立患者自信心與自尊心，向患者介紹成功康復的病友，克服自卑心理，使患者能夠積極主動投入到康復中來。②健康教育形式與內容：健康教育形式多種多樣，根據患者的年齡、性別、職業、環境給出有針對性的健康教育形式，使臨床健康教育不只是流于形式。可采用圖片教育，視頻演示或者患者角色之間的互換，體會不同角色帶來的健康教育的內容。健康教育的內容以患者為中心，從患者的實際情況出發，健康教育的內容不可泛泛而談，要細致化，體現在具體問題上，例如關于瘢痕形成的原因，功能恢復中的具體鍛煉方式，用藥的知識。告知患者功能體位的擺放，四肢關節的運動方法以及面部表情肌運動。③家庭健康教育：燒傷患者在治療上一定程度上消耗了家庭的精神與經濟，健康教育應將患者家屬囊括，主動與患者家屬進行溝通與交流，進行相應的心理疏導告知患者家屬家庭的鼓勵與支持對于患者的康復非常重要。通過患者家屬的精心照顧與心理支持，使患者能夠有勇氣面對康復，堅持功能鍛煉，自我努力改善生活現狀，提高自護能力。患者得到全方面的康復護理，促進功能恢復，有利于降低患者家庭的壓力，同時促進患者健康恢復。

1.3 觀察標準。自我護理能力（ESCA）量表包括4個方面：自我護理技能、健康認識、自護責任感，自我概念，其中總分越高表示患者的自我護理能力越強。通過問卷調查的方式觀察患者對燒傷康復知識的知曉率，總分100分，分數越高表明患者的康復知識知曉率越高。

1.4 數據分析。數據均采用SPSS22.0軟件進行統計學處理。計量資料為兩組患者的臨床資料，采用t檢驗比較兩組間數據。其中P<0.05為差異表示有統計學意義。

2.結果

2.1觀察組燒傷患者的康復知識知曉評分明顯大于對照組患者，對比兩組差異有統計學意義（P<0.05）

2.2 觀察組燒傷患者的ESCA量表評分明顯高于對照組患者，兩組患者對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

臨床護理工作中由于各種原因，燒傷患者康復期護理中的健康教育沒有受到足夠的重視。部分護士對燒傷患者康復期健康教育的認識不足，欠缺專業的知識與技能，并且臨床護理工作的繁忙，護士容易忽略堅持康復的重要性[3]。患者則因心理上的自卑，常常表現出自我封閉，不接受康復護理[4]。有效的康復知識能夠幫助患者盡快恢復肢體功能，回歸正常的社會生活，健康教育應用于燒傷患者康復期護理中，起到監督與指導作用，本研究結果顯示，觀察組患者的自我護理為134.2±15.1，對照組患者自我護理能力為104.1±17.6，觀察組患者的自我護理能力明顯高于對照組患者，兩組患者對比差異有統計學意義（P<0.05）。健康教育應用于燒傷患者康復期，提高患者的自我護理能力，促進患者功能恢復。

綜上所述，健康教育在燒傷患者康復護理中的應用，幫助患者克服心理障礙，提高患者康復鍛煉知識的知曉率，提高患者的生活質量，有臨床應用價值。

參考文獻

[1] 胡泊.健康教育在燒傷康復護理中的應用觀察[J].中醫臨床研究，2016，8（22）：141-142.

[2] 方璐，劉小芳，李卉梅等.集體宣教法在大面積燒傷康復期患者健康教育中的應用[J].中國康復，2016，31（4）：303-304.

[3] 孫穎，曹潔，馮蘋等.我國成年燒傷患者康復護理研究文獻計量學分析[J].中華燒傷雜志，2015，31（3）：168-171

[4] 蘭先春.護理心理學與健康教育運用于燒傷患者的研究[J].臨床心身疾病雜志，2015，21（z1）：214-215