C婦產科護理中常見風險和對策研究

陳理

1.引言

隨著我國經濟的不斷發展， 醫學科技取得了較大的進步，醫療衛生事業和相關制度也在不斷完善，人們對醫療護理的要求也越來越高。婦產科是整個醫學治療中比較特殊而又復雜的科目，婦產科護理中隱藏著許多未知的風險如果，出現問題不僅僅會給患者帶來身體上的傷害， 還會引發醫療糾紛。婦產科醫療工作者是整個護理中的重要參與者，他們的責任心、業務水平、規范的操作流程直接關乎護理質量和被服務對象的生命安全。因此，醫療工作者需要做好護理中各個環節，協調患者對護理過程中存在的風險進行有效控制，降低安全隱患，提供護理質量。

2.婦產科護理的基本內容

護理學是一門實踐性特別強的學科，特別是在婦產科的護理，就有更高的要求，因為它關系到兩個人的安危，甚至是兩個家庭的幸福。近年來隨著我國的計劃生育、優生優育的工作開展，住院分娩的提高，在婦產科住院的人數明顯提高，婦產科護理的對象是急診、手術、妊娠合并癥、新生兒等。孕婦產科護理是研究女性一生中不同時期生殖系統生理和病理變化，提供相應身體護理和心理護理的一門學科，是婦產科中一項重要工作內容。婦產科護理的內容包括孕產婦的護理、婦科疾病患者的護理、計劃生育指導和婦女保健，確保婦女在整個生命周期的不同生理階段健康、安全和幸福，保證胎兒、新生兒的生存及健康成長[1]。

3.婦產科護理常見風險分析

婦產科護理是由護理工作人員和患者共同參與的醫療活動，在整個過程中的安全風險來自各個方面，包括醫院的醫療條件、醫護人員的業務水平、患者自身因素等。

（1）醫院醫療條件：醫院的醫療資源和管理制度對整改婦產科護理質量有重要的影響。如果醫院資源不充足，醫療設備落后，或出現護理和搶救藥物完好率達不到100%、儀器設備檢查不全、維護不及時、不能使所有的儀器都達到備用狀態、醫院的護士奪儀器不了解、不熟悉儀器的使用方法、多藥品的管理不恰當等情形時，護理質量將會大打折扣，護理隱患急劇升高。另外，醫院的管理制度也是至關重要的，如果護理人員對于醫院制定的各種規章制度、護理預案、技術規范等重要性認識和理解不足，執行的力度不夠或不能落實到位，會產生很多風險。

（2）護理人員業務水平：護理人員的法律意識淺薄，缺乏應有的危機意識和處理措施，在護理過程中不重視可能產生的風險，護生擅自獨立操作，未認真執行“三查七對”，對于細節的問題常常忽略，作為一個婦產科護理人員，這是不可取的行為。對嬰兒的照顧和對孕婦的護理需要在各個方面都做到位，及時換尿布、按時喂奶、孕婦的心理安撫都需要護理人員的細心處理。特別是對即將生產的孕婦，在其心理的呵護是十分重要的。所以護理人員要特別細心和負責。特別是婦產科病人，要知道女性剛生完孩子心理是很脆弱的，這種行為的影響巨大。

（3）患者自身因素：現代年輕人的生活節奏越來越快，使得婦產科患者所存在的醫療危險也大大增加，同時也加大了醫療難度，但是孕婦的家人對分娩的危險性沒有引起足夠的重視，他們認為分娩是人生必經階段，是自然現象，沒有必要過于擔心。加上很多孕產婦對醫院的規章制度不能遵守，甚至私自離開醫院， 結果出現一些不良后果如：摔傷、胎膜早破等等，不得已進行急診剖腹產， 而產后容易引起胎兒窒息，這種情況往往會引發醫療糾紛。再者，產婦在分娩過程中如果出現意外需進行剖宮術，若術前沒有及時與患者本人及其家屬溝通，就容易出現期望與現實情況不符而導致患者的不滿意情緒，增加了護理的危險系數[2]。

4.婦產科常見風險的對策研究

為了提高婦產科護理中的護理質量，保證護理安全，針對護理過程的中的常見風險，本文從醫院醫療條件、醫護人員業務水平和患者三個方面提出應對對策。

（1）醫院方面加強醫療設備、醫療資源分配，提高管理質量

醫院需要根據需求，做好醫療資源分配，避免患者未能及時得到醫治而導致安全風險增加；對婦產科的儀器設備要做到定期監護儀器、器械的使用情況，及時保護和維修儀器，保證儀器設備隨時都可以達到備用狀態。在制度管理方面，需要制度標準的規范，范護理工作人員日常工作，與此同時建立健全的風險預案，要求護理工作人員熟練掌握相關工作途徑，提高對于風險的預見性和主動護理的能力[3]。

（2）增強婦產科護理人員業務水平提升

婦產科護理人員應該加強專業技能和技術培訓，注重對護士的三基訓練（基礎理論、基礎知識、基礎技能），特別是婦產科方面技能的學習，定期進行對護士的考核與檢查，只對哪些合格的護士才錄用；加強對護士的法制教育，提高護士的保護意識、法律意識。通過對法律、法規學習，增強護士的法律意識、風險意識、安全意識，使之懂法、知法、守法，確實明白在工作中存在的法律責任問題，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格按操作規程辦事；關愛護士、排解護士的壓力，婦產科的護士工作壓力大，工作量大，工作時間長，著會給護士帶來很多壓力，著要求醫院可以給護理人員營造良好的工作環境，團結和愛護科內每一位護士，關心護士門的需要，解除護士的工作壓力。

5.總結

醫療護理是一個高科技、高難度、高風險的職業，它與病人的生命和健康息息相關，而婦產科護理安全問題則是一個永久性話題，它關系到產婦和胎兒的生命安全，也關系到醫院在社會中的信譽和形象問題。因此，要時刻堅持以婦產科患者為本的理念，以護理安全為基礎，及時對婦產科中存在的風險做到早發現、早解決，這對婦產科護理工作者有著重大的意義。

參考文獻

[1]胡瑤瑛，王巖，王靜波.婦產科護理中的人性化護理[J].黑龍江科技信息，2009，6（5）：201205.

[2]周霞，張嵐，周輝，等.對護理人員實施人性化管理的研究進展[J].護理研究，2005，19（5A）：757759.

[3]李建宏.整體護理在婦產科中的應用價值探討[J].中國中醫藥現代遠程教育，2009，5（2）：1921.