加強醫院內部管理全面提升服務能力

鄭大　王晶　馬海風

在我國進入WTO后，醫療服務行業作為第三產業進一步被推向市場，醫院的生存和經營環境發生了深刻的變化。醫院要實現可持續發展，就需要通過科學的管理，實現資源的最大效益。為達到這樣的要求，醫院應加強內部管理。本文對加強醫院內部管理的措施進行了探討，這些措施將有助于醫院加強內部管理，全面提升服務能力，保證人民群眾對健康的需求。

隨著我國社會經濟的發展和醫療衛生體制改革的不斷深入，醫院間的競爭日趨激烈。醫院要生存和發展就必須充分開發和利用醫院有限的資源，而加強醫院內部管理是實現資源利用率最大化的有效途徑。因此，加強醫院內部管理，全面提升醫院的服務能力是保障醫院業務開展和工作正常運行的前提，對醫院的建設與發展具有十分重要的意義。

建立健全目標管理責任制嚴格獎懲制度

醫院管理的重中之重當屬實行目標管理責任制，醫院管理者也在為其進行不斷的探索與追求。實踐證明，加強醫院內部管理的重要措施是科學的目標管理責任制。

不斷健全醫院目標管理責任制。事物是不斷變化發展的。醫院的目標管理責任制，應當緊密結合實際，不斷進行調整，出臺新的措施。要解放思想、更新觀念、求真務實、開拓進取，促進醫院的發展。

強化崗位責任。醫院是一個有機的整體，崗位是醫院的細胞。醫院管理者的責任是要使全體員工，從院長到科長，從科長到班組長，從機關到臨床、后勤，做到：各司其職，各負其責，和諧運行。

落實各項目標責任。各科室主任及科室成員要確保不折不扣全面完成各項目標任務。一要層層落實責任，二要凝心聚力執行，三要力爭更好成績，四要嚴格督察考評。

狠抓醫療質量管理提高醫療服務水平

醫療質量是醫院管理的核心內容和永恒主題，是不斷完善持續改進的過程。醫療質量管理要做到條理化、規范化和標準化。

落實規章制度，規范操作規程。提高醫院的行政管理水平，提高醫師的業務素質，建立健全醫院的各項規章制度。從醫務人員的從業素質到專業技能，再到相關規定的監督和實施，從各個環節來防范醫療事故的發生。

加強醫療質量管理，進行風險控制。成立院科兩級質量管理組織，健全二級醫療質量檢查考核體系。嚴格執行國家衛生管理法律、行政法規、部門規章及診療操作規范，做到依法行醫，合法執業。

醫療質量管理要從實際出發，放眼未來。建章建制，狠抓落實，杜絕醫療事故發生。提高醫務人員綜合素質，加強醫德醫風建設。建立健全各種管理制度及應急處置預案，確保各項工作正常有序開展。

堅持以“病人為中心”積極探索誠信服務的有效機制。當前醫院改革的方向，就是要千方百計地解決老百姓“看病貴”、“看病難”的突出矛盾。因此，醫院加強內部管理也應堅持以“病人為中心”，建立、健全誠信服務機制。

始終牢記宗旨，強化為人民服務的意識。首先，樹立“病人至上”。其次，做到檢查、診治、用藥、收費透明化。其三，完善監督制度，公示舉報電話，誠懇地接受監督。嚴肅查處收受“紅包”、“回扣”、“開單提成”等醫療不正之風。

建立規范的費用管理模式，避免亂收費現象的發生。要嚴格按照物價收費標準執行，強化收費環節的管理，完善收費約束機制，增強節約意識，努力降低運營成本，著力打造節約型醫院。

建立健全協調機制，著力提高醫療服務能力。要樹立全員一盤棋的思想，完善機關、后勤為臨床一線服務的制度。職能部門要主動溝通協調。通過內設機構的高效運轉，充分調動廣大醫務人員的積極性和創造性，最大限度地為病人提供優質的醫療服務。

建立健全醫療安全防范體系

隨著人們法制觀念的不斷增強及對醫療安全和服務質量要求的提高，由此引發的醫療事故及糾紛就越來越多，通過建立健全醫療安全防范體系，強化醫院內部管理，提升服務質量。

以提高醫護質量為核心，從源頭上預防各類事故和糾紛。制定出臺并嚴格落實各項規章制度，同時重點在三級檢診、醫療查房、會診、術前討論、病例討論制度等落實上下功夫，嚴格執行各項技術操作規程，把好醫療技術操作關。

以安全教育和作風建設為前提，打牢醫療安全防范的思想根基。加強醫療安全教育，重點學習《醫療事故處理條例》的內涵及其在指導醫院抓好醫療安全中的意義，切實增強醫務人員自我保護意識和防范醫療糾紛觀念。同時，醫院充分利用各種會議強化風險、服務及維權意識，教育醫務人員要嚴格執行醫療規章制度，尊重、保護患者權益，完善醫患交流方式，減少醫患矛盾，避免醫療糾紛的發生。

以嚴格防范為保證，突出抓好重點部位、重要環節的安全管理。首先，重點部位重點抓。管理者要重視對毒麻藥品的管理。其次，重要環節突出抓。院內感染特別是院內交叉感染是醫療不安全的重要環節。最后，關鍵設備管理經常抓。醫療設備造成患者傷害的事例增多，并逐步引起管理者重視。

科學地制訂人才培養計劃加速科技人才的培養和使用

醫療質量和水平只靠“硬件”是不夠的，很大程度取決于“軟件”建設，即科技人才的選拔、培養和使用。

制定人才培養計劃。要制定適應現代醫院建設的培養計劃，包括長遠人才發展規劃和年度計劃。在科室中，選拔并培養人才，構建科學的人才結構。

打造特色科室，創建品牌服務。注重發展特色科室，以特色醫療服務社會。做到：建設院有特色、科有重點、人有專長，依靠科技興院，拓展醫療市場。

尊重科技，尊重人才。對于醫院人才，要認真聽取意見建議，調動他們的工作熱情，讓尊重科技、尊重創新、尊重人才在全院上下蔚然成風，以科技領先和技術進步促進醫院的發展。

綜上所述，在社會主義市場經濟條件下建設現代化醫院，管理者必須堅持科學的發展觀，找準改革、發展和穩定的結合點，實事求是，腳踏實地，與時俱進，醫院的發展才有希望。