中西醫結合治療肛周膿腫效果探討

劉云

【摘要】目的 觀察中西醫相結合的療法在治療肛周膿腫方面的臨床效果，并進行分析探討。方法 選取2013年10月～2015年9月在筆者工作的醫院就診的116例肛周膿腫患者為研究對象，將其隨機分組，采用西醫傳統治療方法施切開手術治療，手術前后均用西藥輔助治療的58例患者為常規組，在此基礎上術后結合中醫的內服外敷和熏蒸方法進行治療的58例患者為結合組，將兩組患者手術創面愈合時間、治療總有效率、治療后1日、7日及14日的疼痛評分情況進行對比，分析兩種治療方法的治療效果。結果 常規組的創面愈合時間為（15.9±5.6）天，遠大于結合組的（12.6±3.2）天，差異有統計學意義（P<0.05）；總有效率常規組為77.6%，低于結合組的94.8%，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）；結合組在接受治療后7日及14日的疼痛評分明顯低于常規組，該差異在統計學上具有意義（P<0.05）。結論 采用中西醫相結合的治療方法對肛周膿腫進行治療的臨床效果要優于僅用西醫方法治療的效果，患者恢復的更好、更快，該方法在臨床上有較高的推廣價值。

【關鍵詞】中西醫結合，肛周膿腫，治療效果，分析探討

【中圖分類號】R574.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.32..01

肛周膿腫作為常見肛腸疾病的一種，是肛管直腸周圍膿腫的簡稱，中醫上稱之為“肛癰”，是因肛管直腸感染引起，一般發病較急，疼痛劇烈，嚴重影響患者的生活，甚至延誤治療易使其擴散導致全身性中毒[1]。本次通過對116例在我院經不同治療方式治療的肛周膿腫患者進行分組研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2013年10月～2015年9月116例接受筆者所在醫院治療的116例肛周膿腫患者選做本次研究資料。隨機選取上述患者58例，采用切開手術并用抗炎藥物內服或靜脈注射進行治療的作為本研究的常規組，其中男48例，女10例，年齡在22～67歲，平均年齡（42.5±19.4）歲；在此基礎上結合中醫療法內服外敷中藥及熏蒸療法進行治療的結合組58例，其中男46例，女12例，年齡在20～68歲，平均年齡（43.6±18.7）歲。兩組病患均排除患有嚴重疾病情況，在病程長短、年紀等一般資料，無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法[5-6]

對常規組患者實施一次切開引流或掛線治療，術前用常規方法為患者清洗腸道并進行備皮消毒等，患者在局麻作用顯效后取側臥位進行切開，將膿液引流，而高位膿腫患者則需在一次性切開手術的同時以內口掛線的方式深度治療，若膿腫部位較深，則用肛內切口再行縫合術，達到治療效果。術畢用碘伏對患處進行復消毒，并良好包扎，術后靜脈輸抗炎藥及頭孢類抗生素5～7天，并叮囑需正確提供患者的飲食[2]。

結合組在常規組治療基礎上采用中醫理論內服外敷及熏蒸輔助治療，術后患者按計量和實際病情內服仙方活命飲解毒，對于膿腫部位較深或患處面積較大以及有嚴重全身反應的可適當滴營養液；患者排便后采用熏蒸的方式對肛門進行清洗以及坐浴等，坐浴藥方有多種，本次用苦參、芒硝、白礬各30 g，黃柏、川芎各15 g，白芷、沒藥、乳香各10 g，冰片3 g作為藥浴配方；待患者患處分泌物減少后，將原包扎的紗條換用有促肌膚生長作用的藥物紗條，輔助傷口愈合[3]。

1.3 觀察指標及療效判定標準

本次分為三級判定標準[4]：治愈：膿水流盡，臨床癥狀等徹底消失，血白細胞數目和占比正常，傷口痊愈；好轉：膿水基本流盡，膿腫縮小，臨床炎癥有所緩解，血白細胞數及占比基本正常；無效：臨床癥狀未改善或惡化。總有效率=治愈率+好轉率。記錄并隨訪兩組患者治療后的愈合時間、疼痛程度評分（1日、7日及14日）。

1.4 統計學方法

用SPSS 18.0計算本結果，采用“x±s”表示計量資料，用t檢驗進行組間比較，計數資料用例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05，差異上有統計學意義。

2 結 果

對兩組患者的治療效果進行統計，常規組創面愈合用時（15.9±5.6）天，結合組只需（12.6±3.2）天；兩組患者術后進行VAS疼痛評分，發現術后1日內兩組患者疼痛程度相近，但7日、14日后結合組患者的疼痛評分明顯小于常規組；結果見表1。

3 討 論

中醫理論作為我國的文化瑰寶已被廣泛應用于各個領域，而且在醫學上，中西醫結合的治療方案也常常有顯著的療效。從本次的研究結果中可以看出，中西醫結合的方法治療肛周膿腫，臨床效果顯著，且方法簡便易行，療效確切，能在接觸患者病痛的同時最大程度的照顧股患者的感受，提高治療過程的質量，值得臨床上推廣和應用。

參考文獻

[1] 王 靜，黃 峰.中西醫結合治療肛周膿腫術后療效觀察[J].實用中醫藥雜志，2016，32（3）：227-227.

[2] 崔文娟.中西醫結合治療肛周膿腫46例[J].中國實用醫藥，2011，06（10）：151-152.

[3] 羅利云.中西醫結合治療肛門膿腫效果觀察[J].光明中醫，2015（5）：1115-1116.

[4] 張穩存.中西醫結合治療肛周膿腫的臨床療效[J].陜西中醫，2015（10）：1394-1395.

本文編輯：李 豆