跨性別兒童更有可能產(chǎn)生心理問題

在一系列內(nèi)閣任命和移民政策中，特朗普政府宣布了一項他們不會做的事：在公立學(xué)校實行保護(hù)跨性別兒童政策。

2月22日的聲明廢止了奧巴馬政府的方針：允許跨性別孩子根據(jù)自己認(rèn)定的心理性別選擇男廁所還是女廁所，以及參與何種體育運動。他們也可以選擇自己喜歡的名字和稱呼。

2月23日的新聞發(fā)布會上，白宮新聞發(fā)言人Sean Spicer說，這是一個國家的權(quán)利問題。“國家應(yīng)制定反映其特定人民價值觀、原則和意志的法律，”他說。“就是這樣，簡單明了。”

但是科學(xué)表明，這種“簡單明了”的行為可能相當(dāng)危險，甚至致命。跨性別兒童出生于一種生物性別，但自我認(rèn)定為另一種。他們生活在一個通常不理解或不接受他們的社會，面臨著巨大挑戰(zhàn)。看看這個：最近一項對2000多人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近一半（46.5%）的年輕跨性別成年人曾試圖自殺。與之相比，美國正常人口試圖自殺率僅為4.6%。

此外，2015年《青少年健康學(xué)報》的一項研究發(fā)現(xiàn)，跨性別青年患抑郁癥、焦慮癥，試圖自殺或傷害自己的可能是同齡人的兩到三倍。這些統(tǒng)計數(shù)據(jù)基于波士頓180名12歲到29歲的跨性別兒童和年輕成年人，包括接受男性到女性變性手術(shù)和女性到男性變性手術(shù)的人。

研究結(jié)果明確顯示，許多跨性別孩子正面臨巨大挑戰(zhàn)。聯(lián)邦政府宣布各州有權(quán)拒絕對跨性別兒童實行平等保護(hù)，使本就困難的情況變得更糟。

美國兒科學(xué)會同意這一說法。2月23日，AAP總裁Fernando Stein發(fā)表聲明譴責(zé)新的政府方針。“這一政策拒絕為跨性別青年提供符合其性別認(rèn)同的設(shè)施，這將對他們的身體和心理健康帶來不利影響，”他寫道。“沒有孩子應(yīng)該受到這種待遇，特別是在自己的學(xué)校。”

正如該聲明指出，違背兒童性別認(rèn)同的政策可能在多個方面造成傷害。一個明顯的傷害來自于生理影響：他們無法進(jìn)入衛(wèi)生間。在對93名跨性別成年人的研究中，68%的人報告說他們在使用公共衛(wèi)生間時受到口頭騷擾，18%的人說他們被拒絕進(jìn)入衛(wèi)生間。研究還發(fā)現(xiàn)，為了回避這些沖突，跨性別者通常不喝水或忍住不上廁所，這些可能導(dǎo)致脫水或泌尿道感染。

以上是跨性別成年人的經(jīng)歷，他們已經(jīng)意識到不使用衛(wèi)生間對健康造成的影響。現(xiàn)在想想，一個跨性別孩子在學(xué)校是怎樣處理這種情況的。學(xué)校衛(wèi)生間對任何一年級學(xué)生都可能是可怕的地方，更不用說對走進(jìn)男孩或女孩房間都可能被嘲笑的孩子了。

除了無法使用衛(wèi)生間造成的身體傷害，限制政策還帶來嚴(yán)重的心理傷害。這些政策不認(rèn)可孩子的性別，使他們感到恥辱。這可能對心理健康產(chǎn)生有害后果。

同性婚姻合法化問題已經(jīng)存在了幾十年，它是一個政策影響心理健康的例子。2015年美國最高法院決定維護(hù)同性結(jié)婚的權(quán)利之前，國家只有零散的政策。2月20日的JAMA Pediatrics報道稱，在最近同性婚姻合法化的國家里，青少年自殺率有所下降。約翰霍普金斯大學(xué)彭博公共衛(wèi)生學(xué)院健康和社會政策研究員Julia Raifman和同事發(fā)現(xiàn)，對男同性戀、女同性戀和雙性戀青少年來說，這一下降尤為明顯。雖然該研究并不能確定下降的原因，但Raifman認(rèn)為同性法律有助于減少負(fù)面恥辱，從而改善心理健康。男同性戀、女同性戀和雙性戀成年人已經(jīng)被承認(rèn)了合法關(guān)系，這對他們的心理健康大有裨益。

我們無法選擇性別。跨性別兒童從小的時候就很清楚他們的認(rèn)同性別。我們很容易忽視這樣一個事實，即在這些沉悶的統(tǒng)計數(shù)字背后，是某個人的女兒或兒子，一個科學(xué)清楚表明易受傷害的孩子，僅因為他或她出生的性別，而面臨更大的痛苦。