布拉酵母菌對幽門螺桿菌感染補救治療的影響

盧俊會 陳 星 馬瑞軍

山西醫科大學1(030001) 山西醫科大學附屬人民醫院2

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·短篇論著·

布拉酵母菌對幽門螺桿菌感染補救治療的影響

盧俊會1陳 星2*馬瑞軍2

山西醫科大學1(030001) 山西醫科大學附屬人民醫院2

背景：近年來，由于菌株變異、耐藥、不同菌株交叉感染等諸多因素，標準三聯療法的幽門螺桿菌(Hp)根除率已降至80%以下。隨著初次根除失敗病例的增加，探索新的補救方案已成為臨床工作的重點。目的：探討布拉酵母菌聯合含莫西沙星三聯療法在Hp感染補救治療中的療效和安全性。方法：收集經鉍劑四聯療法初次根除治療失敗的慢性胃炎患者400例，隨機分為兩組，對照組(n=200)接受埃索美拉唑+阿莫西林+莫西沙星三聯補救治療，試驗組(n=200)在對照組的基礎上加用布拉酵母菌散，療程均為14 d。停藥4周后以13C/14C-尿素呼氣試驗判斷Hp根除情況，治療期間隨訪不良反應發生情況。結果：對照組和試驗組Hp根除率按方案(PP)分析分別為80.1%(121/151)和90.4%(142/157)，按意向治療(ITT)分析分別為60.5%(121/200)和71.0%(142/200)，試驗組PP和 ITT根除率均顯著高于對照組(P<0.05)，不良反應發生率顯著低于對照組(9.6%對17.9%,P<0.05)。結論：布拉酵母菌聯合含莫西沙星三聯補救療法可顯著提高Hp感染補救治療的根除率，降低不良反應發生率。

幽門螺桿菌； 補救治療； 布拉酵母菌； 有益菌種； 隨機對照試驗

幽門螺桿菌(Helicobacterpylori, Hp)感染是人類最常見的慢性感染之一，感染后一般難以自發清除而導致終身感染[1]，除非進行根除治療，或胃黏膜發生嚴重腸上皮化生時細菌難以定植，感染才會消失。近年來，由于菌株變異、繼發性耐藥、交叉耐藥、不同菌株交叉感染等諸多因素，標準三聯療法的Hp根除率已降至80%以下。隨著初次根除失敗病例的增加，探索新的補救方案已成為臨床工作的重點。……