艾滋病晚期發熱患者臨床護理觀察

李 瓊

許昌市建安區疾病預防控制中心 河南省許昌市 461100

艾滋病晚期發熱患者臨床護理觀察

李 瓊

許昌市建安區疾病預防控制中心 河南省許昌市 461100

目的：總結艾滋病晚期發熱患者的臨床護理干預價值，為艾滋病患者生存質量的提高加以參考。方法：選擇我院2013-2016年收治的60例艾滋病晚期發熱患者，分為實驗組（30例，綜合護理）、對照組（30例，常規護理）。對比兩組艾滋病晚期發熱患者的臨床護理效果、生活質量評分。結果：組間患者總有效率、生活質量評分對比，實驗組高于對照組，P＜0.05。結論：相對于常規護理，綜合護理干預更符合艾滋病晚期發熱患者所需，在提高患者生存、生活質量方面具有推行價值。

艾滋病；晚期發熱；綜合護理；常規護理

相關資料指出，艾滋病發病率有遞增表現，成為全球威脅性、傳染性疾病，具有較高的死亡率[1]。艾滋病患者晚期階段，免疫力驟降問題明顯，誘發口腔、呼吸系統感染以及發熱癥狀，患者表現出高熱，一般為39℃[2]。另外，此疾病患者治療期間的消極情緒表現更為明顯，無法積極配合臨床治療，甚至對社會以及周圍人群均有仇視、恐懼心理，嚴重影響生活質量。有報道指出，艾滋病晚期發熱患者行綜合護理干預可以提高生活質量，利于患者疾病治療[3]。本文就我院艾滋病晚期發熱患者進行實驗研究，總結綜合護理、常規護理干預價值。

1 資料與方法

1.1 基本資料

實驗對象均為艾滋病晚期發熱患者，入院時間為2013年5月到2016年6月期間，患者入院時均有不同程度上的發熱、肺炎、貧血等臨床表現，總計60例。將60例艾滋病患者分為兩組，患者知情且自愿參與，無合并精神類疾病、妊娠情況等患者。實驗組：30例，男性18例，女性12例；患者年齡在20-60歲之間，年齡均值（43.6±3.2）歲；小學學歷患者16例，初中、高中學歷患者10例，大學學歷患者4例。對照組：30例，男性17例，女性13例；患者年齡在22-60歲之間，年齡均值（43.5±3.0）歲；小學學歷患者15例，初中、高中學歷患者10例，大學學歷患者5例。兩組艾滋病晚期發熱患者年齡、性別、學歷等資料對比，P>0.05。

1.2 護理方法

對照組：艾滋病晚期發熱患者接受常規護理干預。即綜合患者感染情況進行藥物控制以及口腔、體溫等基礎護理。

實驗組：艾滋病晚期發熱患者接受綜合護理干預。首先，心理護理。護理人員綜合患者具體性格特點，主動與患者進行溝通，向患者著重介紹有效病例幫助患者建立治療的信心。另外，為了降低患者的經濟負擔，要向其介紹政府幫扶政策，讓患者明確社會對于此類疾病患者的重視以及、尊重、治療支持等，通過調節患者心理情緒建立治療信心，利于生活質量的提高。其次，體溫護理。患者出現發熱癥狀期間會有呼吸困難以及抽搐等表現，需要安排患者采取藥物治療，對低熱患者采取物理降溫處理，對溫度在39℃以上患者要采取物理降溫以及乙醇擦拭，達到短時間快速降溫的效果。另外，對艾滋病患者進行降溫治療的同時要合理補充水份以及營養。最后，家庭支持護理。對于艾滋病患者來說，一旦疾病確診就開始害怕傳染他人或者他人擔心被傳染等問題，對周圍人出現明顯的恐懼、疏遠等表現，這一點對于家人也同樣如此。但是，家屬的支持是確保患者接受治療的關鍵，所以護理人員要與患者家屬進行有效溝通，告知家屬預防傳染的途徑，講解疾病相關知識，確保家屬對患者的有效支持以及患者治療的環境。

對兩組患者進行護理干預1個月后評定護理效果。

1.3 效果評定[4]

顯效標準：患者晚期發熱控制，有積極性上的治療心態。

有效標準：患者晚期發熱改善，維持平常心接受治療。

無效標準：患者晚期發熱癥狀以及治療狀態均未得到改善。

1.4 統計學方法

艾滋病患者實驗數據進行統計學計算，使用SPSS19.0。護理總有效率以%形式展開，進行卡方檢驗。生活質量評分以形式展開，t檢驗。P<0.05，證明艾滋病晚期發熱患者指標對比差異有統計學意義。

2 結果

2.1 組間護理總有效率對比

對兩組艾滋病晚期發熱患者進行護理總有效率結果對比，數據見表1。實驗組總有效率90%高于對照組60%，經統計學計算，X2=7.2000，P=0.0072。

表1：艾滋病晚期發熱患者護理總有效率對比 [n(%)]

2.2 組間生活質量評分對比

實驗組艾滋病晚期發熱患者生活質量為（86.50±15.55）分，對照組艾滋病晚期發熱患者生活質量為（56.50±15.50）分。經統計學計算，實驗組生活質量評分高于對照組，t=7.4840，P=0.0000。

3 討論

艾滋病患者作為患病特殊群體之一，此類患者消極、抵觸、恐懼、擔憂等意識明顯，增加治療以及護理干預的困難，部分患者甚至對社會有明顯的仇視心理。積極有效的護理干預，對改善艾滋病患者的生活質量、樹立積極健康的心態具有積極意義。綜合護理干預包括對患者進行心理護理、發熱護理、家庭護理，成功提高了患者的護理服務質量。

本文結果顯示：實驗組患者生活質量為（86.50±15.55）分、護理滿意度為90%；對照組患者生活質量為（56.50±15.50）分、護理滿意度為60%。組間指標經統計學計算，P<0.05。由此說明，綜合護理干預可以改善艾滋病晚期發熱患者癥狀、生活質量，建議實施。

[1]熊敏.艾滋病合并弓形蟲腦病的臨床分析與護理干預措施[J].中國社區醫師,2016,32(11):176,178.

[2]羅美玲,彭立明.探討影響艾滋病合并深部真菌感染的因素與護理措施[J].中國保健營養(中旬刊),2014(05):3367-3368.

[3]范春紅,王慧群,柏春琴等.綜合護理干預對艾滋病患者抗病毒治療依從性的影響[J].中華現代護理雜志,2010,16(36):4401-4402.

[4]徐艷,柏春琴,范春紅等.心理護理干預對艾滋病患者高效聯合抗反轉錄病毒治療依從性的影響[J].湖南中醫藥大學學報,2010,30(10):77-79.

李瓊（1982-），女，河南省許昌市襄城縣人。晉中級職稱，護理專業，主管護師證。