延續(xù)性護理干預對急性心肌梗死PCI術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響

杜 娟

皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院心內(nèi)科 安徽省蕪湖市 241000

延續(xù)性護理干預對急性心肌梗死PCI術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響

杜 娟

皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院心內(nèi)科 安徽省蕪湖市 241000

目的：探討延續(xù)性護理干預對急性心肌梗死PCI治療患者生活質(zhì)量的影響和應用效果。方法：選取我院收治 的急性心肌梗死PCI治療患者71例作為研究對象，根據(jù)計算機SPSS20.0統(tǒng)計學軟件隨機分組，對照組（35例）患者予以常規(guī)護理，觀察組（36例）患者在此基礎(chǔ)上實施延續(xù)性護理干預，觀察兩組患者的護理效果。結(jié)果：兩組身體疼痛、總體健康指標評分無明顯差異（p＞0.05），但是觀察組生理功能、活力、情感職能、心理健康評分均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護理干預能夠有效改善急性心肌梗死PCI治療患者生活質(zhì)量，值得推廣。

延續(xù)性護理干預；急性心肌梗死；PCI；生活質(zhì)量

當前PCI治療是急性心肌梗死的常用治療方法，但是術(shù)后仍存在多種危險因素會導致疾病復發(fā)，因此術(shù)后加強科學的護理干預工作至關(guān)重要[1]。本研究主要探討延續(xù)性護理干預的應用價值，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以我院2015年5月-2016年10月收治的71例急性心肌梗死PCI治療患者為例并根據(jù)計算機SPSS20.0統(tǒng)計學軟件隨機分組。對照組患者男20例，女15例，平均年齡（61.2±5.1）歲。觀察組患者男21例，女15例，平均年齡（61.6±5.5）歲。在性別、年齡等資料方面，兩組數(shù)據(jù)對比差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者予以常規(guī)護理，主要內(nèi)容包括：病情以及生命體征檢測、健康教育、出院指導。觀察組患者在此基礎(chǔ)上結(jié)合患者的病情特點予以延續(xù)性護理干預，主要措施如下：

1.2.1 組建延續(xù)性護理小組

根據(jù)護理工作的需要成立延續(xù)性護理小組，每組成員由1名主治醫(yī)師、2名護師、3名護理人員組成，由臨床經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)師擔任組長。評估小組成員的業(yè)務能力、溝通技巧、對延續(xù)性護理模式的認知程度等，在此基礎(chǔ)上針對性進行培訓，提高護理人員的專業(yè)技能操作水平和責任意識，更新優(yōu)化其護理觀念。

1.2.2 延續(xù)性護理措施實施

家庭訪視。患者出院后第1個月起開始進行家庭訪視，至6個月后結(jié)束，1次10-20min，主要指導內(nèi)容包括：飲食干預，以“易消化、低鹽、低脂”等食物為主，忌油膩、辛辣、刺激等，飲食要規(guī)律，注意營養(yǎng)搭配要均衡；同時注意多食新鮮水果和蔬菜并補充微量元素；生活方式干預，為其制定針對性的運動方案，叮囑其按方案規(guī)律適度運動，時間一般在30min左右；心理干預，與患者及家屬交談了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者多參與社會活動并積極融入，同時建立良好的家庭支持系統(tǒng)，緩解患者的心理壓力。

電話隨訪。患者出院1個月內(nèi)，1周進行1次電話隨訪；出院2-3個月，2周隨訪1次；3-6個月，1個月隨訪1次，1次5-10min。隨訪內(nèi)容：了解患者的病情變化情況以及遵醫(yī)行為，同時針對患者提出的問題答疑解惑等。

建立QQ以及微信平臺。充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立網(wǎng)上交流平臺，患者可以通過該平臺進行疾病相關(guān)問題交流咨詢，護理人員可根據(jù)患者的情況定期進行指導內(nèi)容推送，并可以叮囑患者定期復診等。

1.3 觀察指標

采用3F-36生活質(zhì)量量表對患者預后恢復情況進行評價，主要指標包括生理功能、身體疼痛、總體健康等，每項指標100分，得分越高說明患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

根據(jù)SSPS20.0統(tǒng)計學應用軟件對收集到的資料分析處理，計量資料采用t 檢驗，以（）表示。P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果如下

如表1所示。

表1：兩組患者干預前后生活質(zhì)量評分對比（，分）

表1：兩組患者干預前后生活質(zhì)量評分對比（，分）

組別 對照組（35例） 觀察組（36例） t p生理功能 70.3±10.5 87.6±11.5 7.835 <0.05身體疼痛 85.2±7.8 86.3±6.3 0.567 >0.05總體健康 81.5±10.8 82.8±10.5 0.654 >0.05活力 66.6±8.5 83.5±9.6 7.865 <0.05情感職能 82.7±9.6 93.4±5.5 6.933 <0.05心理健康 70.6±8.8 85.6±10.4 7.411 <0.05

3 討論

延續(xù)性護理是近年來新興的一種護理模式，實質(zhì)上也是整體護理工作的組成部分，可將護理工作延續(xù)至院外，以循證為依據(jù)旨在促使患者在緩慢的疾病康復中提高自我護理能力，改善患者的生活質(zhì)量[2-3]。該護理模式實施過程中將人性化理念貫穿護理活動的始終，每個環(huán)節(jié)均體現(xiàn)著人文關(guān)懷，將其應用于心肌梗死PCI治療患者臨床護理工作是改善預后的重要舉措[4]。本研究中觀察組患者采用延續(xù)性護理干預，措施實施過程中充分遵循“個性化差異”原則，保證了所有護理措施的有效性，護理后雖然身體疼痛、總體健康指標評分與對照組對比無明顯差異（p>0.05），但是評分相對較高，且患者生理功能、活力、情感職能、心理健康評分均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），表明該護理模式優(yōu)勢明顯，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，延續(xù)性護理干預能夠有效改善急性心肌梗死PCI治療患者預后質(zhì)量，值得推廣。

[1]胡敏,邵紅英.延續(xù)性護理對急性心肌梗死患者PCI術(shù)后生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響[J].中國醫(yī)學倫理學,2016,29(02):243-245.

[2]胡銘,劉孝鈞,劉玉玲等.血漿腦鈉肽水平監(jiān)測聯(lián)合連續(xù)性護理干預對行急診PCI的急性心肌梗死患者預后的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2014,20(08):891-893.

[3]李艷敏,牛敬雪,涂國紅等.老年急性心肌梗死患者PCI術(shù)圍手術(shù)期護理干預的效果觀察[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展,2013,13(09):1771-1774.