中醫內科學教學方法探討

王衛東+王建東

【摘要】中醫內科學教學是進行中醫學教育中非常重要的一部分，根據自身的教學經驗，對中醫內科學中較為典型的教學方法進行總結，具體可分為：表圖教學方法、多媒體教學法、指導學生總結規律、互動教學法、舉例教學法、與實踐相結合教學法以及讓學生試診。

【關鍵詞】內科；中醫；教學方法

【中圖分類號】R25 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35.0.01

中醫臨床其他課程的是以中醫內科學為基礎，是非常重要的臨床專業課。把中醫內科學這門課程學習好，能有效的提高學生的診療疾病的判斷力和思維能力。所以，應用加強中醫內科學的教學水平，從而提高教學質量。因此，本文針對中醫內科學的課堂理論和授課經驗，對教學方法進行總結，介紹如下。

1 表圖教學法

表圖教學法可以簡單明了的把重點知識表達出來，有利于加深學生的記憶，提高思維能力，快速的掌握知識點，有效的增強了學習效果。中醫內科學的病癥比較多，內容相對比較抽象，而且會涉及很多方面，教材內容條理性不強，易導致學習出現思維混亂的情況，從而降低了學習成果。而應用表圖教學方法，可以把各個病癥的病因、病情發展過程、癥型以及代表方以表圖的方式表達出來，有助于學生從整體上了解疾病，達到理解知識點的效果。

2 指導學生總結規律

多數學生認為中醫內科學中的內容比較難記，但是在臨床實踐時，只有掌握好知識點，操作起來方可得心應手。所以，在教學過程中，教師不斷地研究和分析中醫內科學中比較有優勢的記憶方法，其中通過聯想來加強記憶的方法，稱為聯想記憶法比較常見。比較相近、相反以及相似的事物之間比較容易聯想[1]。應用聯想記憶法，一定要注意前、后章節之間的聯系，指導患者從不同方面總結規律。比如：肺脹痰濁壅肺證、痰濕蘊肺證、喘證痰濁阻肺證，這三種疾病癥狀類似，均有著痰多、咳嗽等臨床癥狀，但是癥狀表現的程度不同，痰濕蘊肺證主要癥狀就是咳嗽，可以應用二陳平胃散合三子養親湯進行調理，肺脹的主要癥狀是氣喘、咳嗽咳痰以及胸部膨滿，可以應用三子養親湯或者蘇子降氣湯，喘證的主要癥狀就是氣喘，可以應用湯和三子養親湯。在對學生授課過程中，講述病癥時，可以與其他相似的病癥一同講述，有利于學生的掌握和記憶。

3 互動教學法

學生在學習期間很少有臨床實踐的機會，在對中醫內科學學習過程中，多數學生不知從何時進行學生，明顯動力和學習興趣不足，而在教學中應用互動教學的方法，目的在于提高學生的學習興趣和動力，進而加強教學效果。

為檢驗學生掌握知識的情況，達到監督的效果，教師可以在授課前10 min對上節課堂重點知識進行提問，從而加深學生對知識的掌握，而且師生互動，有助于加強學生主動學習。在授課時，因為中醫內科學與很多內容都存在一定關系，比如一個處方可以應用于多個病癥，很多病癥的治療方法、臨床表現均有著相似的地方，教師在授課時，會對一些聯系性較多的內容進行提問，從而增強學生的思考能力，達到提高教學質量為目的。比如：肺脹痰濁壅肺證的治療方法中有三子養親湯，教師會對學生提問，之前學過的病癥中還有哪些病癥可以應用三子養親湯。講到喘證時，可以提問學生關于哮喘的病因以及發病機制、主要臨床癥狀等。有助于學生掌握哮癥和喘證之間的共同點和不同點。老師講解完之后，預留10 min左右的時間，讓學生根據所學內容進行針對性提問，讓學生與學生之間進行探討和研究，回答問題時，教師也可提高自身的教學水平，加強了學生的思維能力，提高學習興趣。總而言之：反復的進行提問，加強學生的記憶，有利于師生互動，建立良好的師生關系，可讓學生全神貫注的進行學習，提高學生動力和興趣。

4 與實踐相結合教學法

教師可以根據自身的臨床實踐經驗講述給學生，特別是遇到的一些危重、疑難的病例[2]，讓學生明白醫生這個職業的神圣性和專業性，一定要不斷的學習和摸索，從而提高自身的綜合能力。

5 舉例教育法

為讓學生掌握更多的理論知識，同時把理論知識合理運用到臨床中，教師可以講解完一個病癥之后，教師可以選擇一個相似的病例讓學生進行分析、探討。教師提出相應的要求，讓學生判斷出疾病的病名，同時說出相關疾病的病因、發病機制和治療方法以及處方[3]，采取提問的方式或者學生主動回答的方式，之后讓其他同學進行討論，這樣有助于提高學生思維能力。

6 多媒體教學法

因為課本的內容不利于學生理解和記憶，應用多媒體教學法，通過圖像和聲音能把患者的臨床表現情況展現出來，比如：講解哮病的時候，可以把哮病的發作時的情況以視頻的方法播放出來，讓學生了解和掌握哮病的臨床表現，有助于加深學習。

7 學生試診

在授課時，讓學生到病房對患者進行試診，從而做出相應的判斷、辯證和具體治療方案[4]，之后讓學生在旁，觀察教師如何對患者進行診斷和治療，從而改善自身不足之處，更有利于提高學生的學習能力。

8 總 結

學習知識是講究方法和技巧的，無論是教師還是學生應該不斷的研究和探索更好的學習方法和技巧，從而提高教學質量和學習效果。

參考文獻

[1] 常學輝，王振濤.提高青年教師教學水平之我見[J].光明中醫，2010，25（5）：897.

[2] 張淑香.運用多元化的教學手段提高《中醫內科學》課堂教學質量[J].光明中醫，2011，26（9）：1937-1938.