臨床護理路徑在室間隔缺損手術患者中的應用

馮冬+吳元元+王曉蕾

【摘要】目的 針對室間隔缺損經手術治療的患者接受臨床護理路徑的應用效果進行分析。方法 隨機在2015年6月～2016年7月于我院接受室間隔缺損手術的患者80例，將其按照抽簽的方式分成實驗組和參照組，對參照組行以常規性的護理措施，對實驗組則行以臨床護理路徑。對照分析兩組患者對疾病的了解情況以及經過護理之后兩組患者的滿意程度。結果 經過不同的護理，實驗組的患者對于該病的熟悉程度以及對護理工作的滿意程度均顯著優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在臨床中，針對室間隔缺損患者行以手術治療并輔以臨床護理路徑，能夠在較大程度上起到積極影響。

【關鍵詞】室間隔缺損；臨床護理路徑；應用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35..01

在先天性心臟病當中，室間隔缺損癥狀是比較常見的一種，而室間隔缺損修補手術則是一種常用的手術模式[1]。最近幾年在臨床當中得以應用的臨床護理路徑能夠起到較為理想的高能低耗的效果，能夠將護理內容轉化成系統的計劃表，令每個時間段當中需要進行的護理工作都能夠得以說明，有助于護理管理以及護理內容的順利實施[2]。在本文當中將就此進行研究分析，如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機在2015年6月～2016年7月于我院接受室間隔缺損手術的患者80例，將其按照抽簽的方式分成實驗組和參照組（n=40），實驗組男21例，女19例，年齡10～35歲，平均（20.12±3.68）歲；參照組男22例，女18例，年齡11到36歲，平均（20.09±3.71）歲。兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對參照組行以常規性的護理措施，主要包括健康教育、手術前相關準備、生命體征檢測、出院指導等內容。對實驗組則行以臨床護理路徑，內容參見討論。

1.3 觀察指標

對照分析兩組患者對疾病的了解情況以及經過護理之后兩組患者的滿意程度，均采用調查問卷、口頭詢問并記錄等形式來進行統計，滿分均為100分，以40分以下為不滿意（及不了解）、41分到60分為中等（及基本熟悉）、61分到100分為滿意（及非常熟悉），整體滿意率=中等（及基本熟悉）率+滿意率。

1.4 統計學方法

取統計學軟件SPSS 20.0對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

經過不同的護理，實驗組的患者對于該病的熟悉程度以及對護理工作的滿意程度均顯著優于參照組，差異有統計學上的意義（P<0.05）。見下表（表1、表2）。

3 討 論

就本文的研究成果來看，實驗組的患者對于該病的熟悉程度以及對護理工作的滿意程度均顯著優于參照組，且對照均存在差異性（P<0.05）。該成果說明，在臨床中，針對室間隔缺損患者行以手術治療并輔以臨床護理路徑，能夠起到積極影響。該成果也在安榮彩[3]的著作當中得以證實。

在臨床當中，臨床護理路徑指的是一種對整體護理進行深化以及強化的干預模式，在這樣的模式影響下，護理人員能夠將患者放在工作的中心點上，盡量滿足患者需求，把患者以及醫護人員和對應的護理措施綜合起來，其目的就是提升護理工作的最終效果，令患者能更加舒適且更加滿意。在臨床護理的過程當中，將時間作為橫軸，其相關的護理內容以及程序作為縱軸，本文當中涉及到的內容如下：

其一，患者入院前兩天，行以詳細的知識教育，并協助患者了解醫院的整體環境以及人員配置，并叮囑一些注意事項以及術前呼吸鍛煉的方式；其二，手術之前一天，為患者介紹室間隔缺損的相關知識，并解釋手術的意義等；其三，患者入院之后第四天（手術當天），叮囑用藥，予以術前護理，并保證和手術操作者實現良好的交接；其四，手術之后一天，密切注意患者的病情變化情況，一直到患者的麻醉清醒，確保引流管通暢，并適當予以吸痰處理，確保患者的呼吸道通暢；其五，手術之后第二天，到出院之前兩天，巡房，叮囑康復指導；其六，出院之前一天，進行出院指導，并在出院的時候協助其辦理相關的手續。

綜上所述，在臨床中，針對室間隔缺損患者行以手術治療并輔以臨床護理路徑，能夠在較大程度上起到積極影響，值得進行更加廣泛的臨床推廣以及實際應用。

參考文獻

[1] 侯世珍，廖成全，姜月平，等.臨床護理路徑在先天性心臟病室缺修補術中的應用[J].實用醫學雜志，2012，28（18）：3143-3144.

[2] 孫德禮.臨床護理路徑在室間隔缺損患者手術中的護理效果[J].中國現代藥物應用，2015，9（23）：228-229.

[3] 安榮彩.臨床護理路徑在室間隔缺損手術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，21（04）：67-68.