加強醫院財會規范化管理路徑探討

仇慶梅 單縣東大醫院有限公司

一、醫院財會規范化管理的重要性

財務規范化管理：依法的財務管理活動，不僅可以在一定程度上提高組織內部的經濟效益，同時也可以整體提高醫院的資金周轉率，促進醫院現代化進展。醫院財務管理是保證醫院正常運營的經濟基礎，決定著醫院的綜合實[1]。規范化的管理模式，很大程度提高了醫院財務人員的工作效率，資金的有效使用率，整體上減少不必要的資金流出。

二、現有醫院財會規范化管理的問題

1.人員素質有待提高。醫院所有的工作都是圍繞人開展的，高素養的人才是醫院實現財會規范化管理的重要保證。然而由于傳統的醫院事業編制影響，絕大多數財會人員沒有學習創新的動力，甚至對財會管理規范化管理的思想模式產生抵觸心理，醫院財務管理人員組成年齡老齡化嚴重，醫院更新網絡系統后，財會管理人員操作不熟練，阻礙了醫院財會規范化管理的現代化進程。

2.信息化程度不高。21世紀網絡信息技術幾乎涵蓋了各個領域。醫院財務管理工作逐步向會計電算化發展，進程較為緩慢。現有的大部分醫院，信息化軟硬件設備不足，降低了財會管理信息技術層次，導致財會信息化管理的推進受限于網絡技術、信息安全等問題干擾[4]。

3.對醫院財務管理重要性認識淡薄。據了解，醫院普遍存在重醫療輕管理的現象。高層管理人員、普通員工都認為財務是后勤人員。院長大多是業務專家出身，對財務管理的重要性沒有認識，管理的偏頗財務人員的工作中心集中在會計核算上，喪失了財務管理工作在醫院管理中的核心地位。

4.預算管理體制不健全。預算的編制可以對醫院的經濟活動產生重要的控制功能。但實際醫院預算編制常表現為：對預算管理重要性認識不足，不具有絕對控制性，使得嚴肅的預算管理程流于形式；各部門之間不注重協調，造成單一的財務管理。

5.內部控制不完善。醫院有些部門認為內部控制不直接產生經濟價值，是財務部門和審計部門的事情，因而醫院管理層和員工對內部控制熱情不高，造成內部控制形同虛設，如上行下效，把內部控制看作一堆手冊、文件和制度，出了問題往往互相推諉、指責。

6.績效評價與績效管理不科學。績效管理是醫院的重難點，績效評價的主要控制手段是調節科室獎金份額，偏離績效管理的真正含義。績效計劃、績效實施與改進、績效考核(評價)和績效反饋四個全面的績效管理環節能夠有效實施和運行，形成持續、整體的工作鏈，才能真正體現績效管理的作用。

三、醫院財會規范化管理路徑

1.定期培訓。要實現醫院財會規范化管理的關鍵在于財會人員能否與時俱進，接受現代化信息技術，充分吸收并熟練應用于操作。醫院的領導管理層可安排財會人員進行定期培訓，鞏固現有的知識，吸收新知識；明確界定財務崗位工作人員的工作職責，嚴格規范財會管理工作流程，對財務報表、審批、核算等制定快速應急反應機制，提高資金的有效利用率與財會風險應對力[5]。

2.加快財會信息化進程。在網絡信息化時代，醫院財會管理工作趨于信息化是必然的，傳統的醫院財會管理工作借助人工計算到計算機記賬，減輕了財會工作人員的工作量。因此，醫院需要配置先進的信息設備和財會信息化產品，將信息化、網絡化的現代化財會管理技術應用于財會管理工作中。加快財會信息化的進程，盡快將信息技術應用于醫院各領域，定期維護修補漏洞，保證信息技術的安全性[6]。

3.重視財務管理的作用。舉辦院領導的財務管理知識培訓。加強院領導的財務管理認識，同時，樹立現代財務理財觀，改變重會計核算，輕財務管理的狀況，完善財務管理方法體系。

4.構建科學的績效評價機制。醫院科學的績效管理體系是激勵員工，要根據整體戰略目標和管理需要，建立全院的績效評價機制。根據自身特點，制定相應的考核重點，使各科室能采納評價結果、改進服務、彌補經營管理中的不足以達到績效管理最終目的。

5.強化內部控制。內控對完善醫院內部控制制度、保障醫院經濟運行、防范風險具有重要意義。其著重點為：提高院領導對內部控制制度建設的思想認識并確保實施；建立財務預警系統、增強內部審計的獨立性和權威性；加強對內部控制的評審和評價，對內部控制設計和實施的有效性定期評估，提出改進意見等。

6.完善醫院預算管理體制。科學預測醫院收支影響因素、合理編制年度預算、統籌安排各項資金，保證全年工作計劃順利完成。各部門各司其職，對重點建設項目給予資金優先，調整不合理的支出結構，以實現醫療資源的科學配置，提高資金使用效益。在預算的執行中不得擅自調整預算。

四、結語

醫院的財務會計管理工作決定著是否醫院正常運營，規范化的財會管理，充分利用醫院的資金資源，提高資金有效利用率。醫院財會管理工作人員要提升自我的綜合素養，與時俱進，醫院也要相應的配備先進的軟硬件基礎設施，定期維護，保證網絡系統的安全性、穩定性，從根本上保證信息化技術的可靠性，從而提升醫院財會管理工作的效率，促進其向現代化發展的進程。

[1]朱登盈.我國上市公司財務造假問題研究[D].財政部財政科學研究所,2014：33.

[2]財政部會計資格評價中心；2015高級會計實務[M]經濟科學出版社,2015：57.

[3]杜振宇.現行財務報銷制度的問題與對策[J].事業財會,2007（2）：70

[4]張家旺.改革行政事業單位會計制度思考[J].預算管理與會計,2007（2）：35.

[5]唐雨薇.淺談電商環境下財務管理軟件在企業中的應用研究[J].企業導報，2014．

[6]李三存.甘肅電力明珠集團有限公司財務管理模式研究[D].華北電力大學,2010.