莫沙必利治療功能性消化不良的臨床分析

安碩

[摘要] 目的 探討功能性消化不良患者應用莫沙必利治療的臨床療效與安全性。方法 該研究方便選取該院于2015年8月—2016年8月收治的 70例功能性消化不良患者，根據應用不同的藥物治療均分為觀察組與對照組各35例。對照組給予多潘立酮片進行治療，觀察組給予莫沙必利進行治療。記錄并比較兩組功能性消化不良患者的治療有效率、胃排空率與不良反應發生率。 結果 觀察組功能性消化不良患者的治療總有效率（94.29%）明顯高于對照組功能性消化不良患者的治療總有效率（77.14%），經比較差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組功能性消化不良的胃排空率（75.57±19.58）明顯高于對照組功能性消化不良的胃排空率（59.38±18.66），經比較差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組功能性消化不良患者的不良反應發生率（14.29%）與對照組功能性消化不良患者的不良反應發生率（20.00%）比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論 莫沙必利對功能性消化不良患者的治療效果較顯著，且明顯提高了患者的胃排空率，具有較高的安全性，可再臨床上廣泛的應用與推廣。

[關鍵詞] 莫沙必利；功能性消化不良；多番立酮片；安全性

[中圖分類號] R570.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）05（b）-0127-03

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect and safety of mosapride in treatment of functional dyspepsia. Methods 70 cases of patients with functional dyspepsia admitted and treated in our hospital from August 2015 to August 2016 were convenient selected and divided into two groups with 35 cases in each according to different drug treatment， the control group were treated with domperidone tablets， while the observation group were treated with mosapride， and the treatment effective rate， gastric evacuation rate and incidence rate of adverse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of patients in the observation group was obviously higher than that in the control group（94.29% vs 77.14%）， and the difference was obvious（P<0.05）， and the gastric evacuation rate in the observation group was obviously higher than that in the control group[（75.57±19.58） vs （59.38±18.66）]， and the difference was obvious（P<0.05）， and there was no obvious difference in the incidence rate of adverse reactions between the observation group and the control group，（14.29% vs 20.00%）（P>0.05）. Conclusion The effect of mosapride in treatment of functional dyspepsia patients is obvious， which can obviously improve the gastric evacuation rate of patients with higher safety， and it can be widely applied and promoted in clinic.

[Key words] Mosapride； Functional dyspepsia； Domperidone tablets； Safety

功能性消化不良是一種臨床上常見的消化道系統疾病，臨床表現多為惡心嘔吐、上腹部伴有燒灼感、食欲減退及餐后腹脹等癥狀[1]。促胃腸動力藥物是治療功能性消化不良最廣泛使用的藥物，莫沙必利是一種5-HT4受體激動劑，可對患者的上消化道運動產生刺激作用以改善患者的胃動力。該研究方便選取該院于2015年8月—2016年8月收治的 70例功能性消化不良患者，對功能性消化不良患者應用莫沙必利治療的臨床療效與安全性進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究方便選取該院收治的70例功能性消化不良患者，根據應用不同的藥物治療均分為觀察組與對照組各35例。觀察組功能性消化不良患者中男性19例，女性16例；年齡為21～62歲，平均年齡為（36.7±11.2）歲；病程為4個月～12年，平均病程為（3.1±1.1）年。對照組功能性消化不良患者中男性20例，女性15例；年齡為22～65歲，平均年齡為（37.2±10.8）歲；病程為3個月～11年，平均病程為（3.6±1.2）年。兩組功能性消化不良患者的性別、年齡及病程等一般臨床資料經比較后差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予多潘立酮片（國藥準字H20093426）進行治療，每日服用3次，10 mg/次，于飯前30 min服用。觀察組給予莫沙必利（國藥準字H20031110）進行治療，服用3次/d，5 mg次，于飯前30 min服用，連續服用1個療程（4周）。

1.3 療效評定標準

功能性消化不良治療的療效評定標準包括：顯效：惡心嘔吐、上腹部伴燒灼感、食欲減退及餐后腹脹等臨床癥狀全部消失；有效：惡心嘔吐、上腹部伴燒灼感、食欲減退及餐后腹脹等臨床癥狀明顯改善，但沒有全部消失；無效：惡心嘔吐、上腹部伴燒灼感、食欲減退及餐后腹脹等臨床癥狀無明顯改變，甚至出現加重的癥狀。治療有效率為顯效率+有效率。

1.4 統計方法

該研究數據均使用統計學軟件SPSS 17.0進行統計處理，計數資料使用率（%）比較，用χ2檢驗；計量資料使用t檢驗，以（x±s）來表示，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組功能性消化不良患者的治療效果比較

觀察組功能性消化不良患者的顯效率為62.86%，有效率為37.14%，總有效率為94.29%；對照組功能性消化不良患者的顯效率為22.86%，有效率為54.26%，總有效率為77.14 %；觀察組功能性消化不良患者的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組功能性消化不良患者的胃排空率比較

治療前，兩組功能性消化不良患者的胃排空率經比較差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，觀察組功能性消化不良的胃排空率為（75.57±19.58），對照組功能性消化不良的胃排空率為（59.38±18.66），觀察組功能性消化不良的胃排空率明顯高于對照組，經比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組功能性消化不良患者的不良反應比較

觀察組和對照組兩組功能性消化不良患者在治療后均出現了不良反應，其中觀察組功能性消化不良患者中發生不良反應5例，不良反應發生率為14.29%；對照組功能性消化不良患者中發生不良反應7例，不良反應發生率為20.00%；觀察組功能性消化不良患者的不良反應發生與對照組比較差異無統計學意義（P>0.05）。見表3。

3 討論

在臨床上，功能性消化不良是常見的一種消化系統疾病，影響了患者生活的質量[3]。功能性消化不良常用的臨床治療藥物為多潘立酮片，通過對患者胃動力進行促進來改善患者的消化道不良，但長期服用多潘立酮片會藥物不良反應，具有一定的使用局限性[4]。莫沙必利是一種具有選擇性的5羥色胺5-HT4受體激動劑，該消化功能不良治療藥物能夠直接作用患者的消化道，經無多巴胺D2受體產生的抗拮作用來刺激患者的消化道運動，進而改善患者的胃動力，以增加患者的胃排空[5]。

該文研究結果顯示，觀察組功能性消化不良患者的總有效率明顯高于對照組，經比較差異有統計學意義（P<0.05）；結果提示莫沙必利對功能性消化不良患者的治療效果優于使用多潘立酮片治療，與張衛華報道的治療有效率為95.83%基本一致[6]。兩組功能性消化不良患者治療前的胃排空率經比較差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，觀察組功能性消化不良的胃排空率明顯高于對照組，經比較差異有統計學意義（P<0.05）；結果提示莫沙必利對功能性消化不良患者的胃排空的改善作用更好，與趙艷報道的胃排空率（75.45±19.20）%基本一致[7]。觀察組功能性消化不良患者的不良反應發生與對照組比較差異無統計學意義（P>0.05）；結果提示與居懸培研究報道的兩組功能性消化不良患者治療后的不良反應基本無差異基本一致[8]。

綜上所述，莫沙必利對功能性消化不良的治療效果較顯著，且安全性較好，能夠有效的改善患者的胃排空功能，值得在臨床上進行推廣與應用。

[參考文獻]

[1] 薛凈， 高炎超. 復方阿嗪米特與莫沙必利治療功能性消化不良臨床效果觀察[J]. 西部醫學， 2015， 27（7）：1013-1015.

[2] 譚書想. 莫沙必利和嗎丁啉治療功能性消化不良的療效和安全性[J]. 航空航天醫學雜志， 2015， 26（2）：209-210.

[3] 劉衍對. 莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良臨床療效觀察[J]. 今日健康， 2015， 14（12）：164.

[4] 林英. 莫沙必利治療功能性消化不良的療效和安全性分析[J]. 現代診斷與治療， 2016， 27（16）：2998-2999.

[5] 肖兵， 侯樂， 麥泳儀. 莫沙必利治療功能性消化不良的療效和安全性分析[J]. 海峽藥學， 2016， 28（5）：175-176.

[6] 張衛華， 朱剛劍. 莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效比較[J]. 中國社區醫師， 2016， 32（24）：49-50.

[7] 趙艷. 枸櫞酸莫沙必利片聯合針刺治療功能性消化不良的臨床觀察[J]. 河北中醫， 2016， 38（7）：1046-1050.

[8] 居懸培. 莫沙必利聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床分析[J]. 中國繼續醫學教育， 2016， 8（21）：139-140.

（收稿日期：2017-02-10）