新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響分析

元明姬

摘要：新時(shí)期，國(guó)家為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，對(duì)各行業(yè)做了不同程度的整改，使得各行業(yè)呈現(xiàn)欣欣向榮的態(tài)勢(shì)。在新醫(yī)改政策的作用下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平得到了提高，醫(yī)院在市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力也得到了提升。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；新醫(yī)改政策；財(cái)務(wù)管理；影響

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院整體管理的核心部分，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有著重要的作用。傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在著很多弊端，新醫(yī)改政策恰巧解決了這些問(wèn)題，本文主要針對(duì)新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響進(jìn)行分析。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀

（一）財(cái)務(wù)管理意識(shí)薄弱

對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，主要任務(wù)是治病救人，所以忽略了財(cái)務(wù)管理的重要性，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理理念和管理機(jī)制不健全，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)資產(chǎn)得不到合理的配置利用，另一方面，醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理者的綜合素質(zhì)要求不高，使得財(cái)務(wù)管理工作根本就不利于醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。

（二）成本核算體系不科學(xué)

科學(xué)的成本核算體系為領(lǐng)導(dǎo)者提供專業(yè)的成本核算數(shù)據(jù)分析，使領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)醫(yī)院的資源進(jìn)行有效利用，以減少成本的投入，這在一定程度使醫(yī)院獲得經(jīng)濟(jì)效益。但是在實(shí)際的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，并沒(méi)有科學(xué)的成本核算體系，開(kāi)源節(jié)流，領(lǐng)導(dǎo)者只做到了前者，注重即時(shí)的經(jīng)濟(jì)效益，而忽略了后者帶來(lái)的影響，使財(cái)務(wù)得不到有效管理[1]。

（三）預(yù)算編制流于形式

做好預(yù)算，醫(yī)院才能對(duì)醫(yī)療等方面的財(cái)務(wù)活動(dòng)作出計(jì)劃，才能有效控制成本。在傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理中，醫(yī)院對(duì)于預(yù)算編制的認(rèn)識(shí)太片面，以為只是對(duì)財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行編制，而不是全面的細(xì)化到每一個(gè)部門(mén)。這樣片面性的認(rèn)識(shí)和不科學(xué)的預(yù)算結(jié)果對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理來(lái)說(shuō)是無(wú)效的，只是流于形式。

（四）醫(yī)院資產(chǎn)管理體系不完善

醫(yī)院資產(chǎn)的實(shí)際情況與財(cái)務(wù)記錄是不對(duì)等的，比如現(xiàn)實(shí)中的資產(chǎn)報(bào)廢與明細(xì)上的折舊。醫(yī)院設(shè)備使用存在很多浪費(fèi)現(xiàn)象，這是因?yàn)樵谝M(jìn)設(shè)備時(shí)，沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行可行性研究。這嚴(yán)重說(shuō)明醫(yī)院資產(chǎn)管理體系存在漏洞。

二、新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

（一）對(duì)財(cái)務(wù)管理觀念的影響

新時(shí)期，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的改革，使越來(lái)越多的行業(yè)市場(chǎng)化，醫(yī)院就包括在其中，但是醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，卻一直處于不利地位，從財(cái)務(wù)角度看，提高財(cái)務(wù)管理水平可有效提高醫(yī)院自身的競(jìng)爭(zhēng)力，所以醫(yī)院應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)管理加強(qiáng)重視。傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理中存在著很多制約醫(yī)院發(fā)展的弊端，而新醫(yī)改政策的出臺(tái)為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提供了革新的契機(jī)，使管理層和相關(guān)的財(cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)管理的觀念有了新的認(rèn)識(shí)，財(cái)務(wù)人員就會(huì)提高自己的綜合素質(zhì)，采取新的管理模式和管理方法，來(lái)使醫(yī)院在市場(chǎng)中占據(jù)一席之位[2]。

（二）對(duì)預(yù)算管理的影響

科學(xué)的預(yù)算管理，有助于使財(cái)務(wù)管理更加細(xì)致，使醫(yī)院的資產(chǎn)、資金得到合理配置，對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展有積極影響。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全面化，對(duì)醫(yī)院上下所有的部門(mén)醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的財(cái)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)籌預(yù)算，在使財(cái)務(wù)管理更加具體、詳細(xì)化同時(shí)，還對(duì)各部門(mén)的財(cái)務(wù)使用起到了約束作用。醫(yī)院應(yīng)加大對(duì)預(yù)算管理的重視，并且組織專門(mén)人員對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行預(yù)算活動(dòng)。

（三）對(duì)醫(yī)院籌資結(jié)構(gòu)的影響

醫(yī)院為了生存發(fā)展，就要有一定的資金支持，傳統(tǒng)的籌資方式有三種，分別是國(guó)家的補(bǔ)助，藥材收入，醫(yī)療收入[3]。新醫(yī)改政策對(duì)藥材價(jià)格作了要求，規(guī)定減少藥價(jià)差，這對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，相當(dāng)于少了一種資金來(lái)源，醫(yī)院要發(fā)展下去，除了依賴國(guó)家政府的支持，還要采取其他的措施進(jìn)行籌資。向企業(yè)尋求合作，或者征求企業(yè)的投資是一種手段，努力提高醫(yī)療技術(shù)，以爭(zhēng)取更多的病患資源也是一種手段。

（四）對(duì)資產(chǎn)管理體系的影響

傳統(tǒng)的資產(chǎn)管理體系存在著資產(chǎn)得不到合理配置和有效利用現(xiàn)象，管理者為了使財(cái)務(wù)管理更加科學(xué)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)漏，建立健全的資產(chǎn)管理體系。首先要轉(zhuǎn)變管理觀念，對(duì)于財(cái)務(wù)上的資產(chǎn)賬目和實(shí)際的資產(chǎn)情況進(jìn)行核查，對(duì)于該計(jì)入折舊的設(shè)備器械作好記錄，并且在設(shè)備或者其他的資產(chǎn)發(fā)生變動(dòng)時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)記錄，總之就是使資產(chǎn)管理逐漸規(guī)范化、科學(xué)化。

三、財(cái)務(wù)管理在應(yīng)對(duì)新醫(yī)改政策中的具體實(shí)施措施

（一）提升醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的能力

提升醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的能力，一方面是提高財(cái)務(wù)工作人員的綜合素質(zhì)，通過(guò)培訓(xùn)，使他們的財(cái)務(wù)知識(shí)與管理能力均能滿足新醫(yī)改的要求。另一方面是對(duì)于財(cái)務(wù)方面，相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)項(xiàng)目的審核和監(jiān)督，對(duì)資金的運(yùn)轉(zhuǎn)作動(dòng)態(tài)追蹤，使資金的使用過(guò)程透明化，做好財(cái)務(wù)預(yù)算工作，使資產(chǎn)得到合理配置，資金的使用得到有效控制，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)。

（二）改善財(cái)務(wù)管理的流程

新醫(yī)改背景下，醫(yī)院對(duì)于醫(yī)患之間的財(cái)務(wù)交易實(shí)現(xiàn)一卡通，就是對(duì)財(cái)務(wù)管理的流程進(jìn)行簡(jiǎn)化，醫(yī)患在進(jìn)行就醫(yī)時(shí)，不再需要長(zhǎng)時(shí)間等待掛號(hào)和報(bào)銷(xiāo)保險(xiǎn)，這種一卡一條龍式服務(wù)，是真正利于病患的，也使醫(yī)院的服務(wù)效率得到有效提升。

（三）提升醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任感

醫(yī)院是收容和治療病人的特殊場(chǎng)所，在新醫(yī)改背景下，它要明確自己的社會(huì)責(zé)任，以服務(wù)于病患為宗旨，為病患解除痛苦是目標(biāo)，不要將經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)責(zé)任本末倒置。要真的為病患考慮，加強(qiáng)對(duì)各方面的管理，以解決病人看病難的問(wèn)題。

四、結(jié)語(yǔ)

新醫(yī)改政策的出臺(tái)解決了傳統(tǒng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題，為醫(yī)院發(fā)展帶來(lái)了新的契機(jī)，管理者要善于抓住機(jī)會(huì)，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)的管理，小心應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的挑戰(zhàn)，以提高財(cái)務(wù)管理水平，進(jìn)而提升醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)其發(fā)展，使其在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)一席之地。

參考文獻(xiàn)：

[1]王瑩.新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2014 （09）：222.

[2]嚴(yán)強(qiáng).新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2013（06）：158.

[3]丁兆彬.新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2010（06）：97+99.

（作者單位：吉林省延吉市醫(yī)院財(cái)務(wù)科）