完善社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督制度的措施分析

侯翠萍

摘要：本文著重針對(duì)我國社保基金的監(jiān)督制度展開研究，由于目前我國社會(huì)保險(xiǎn)基金還沒有較為全面的監(jiān)督制度，因此為強(qiáng)化這一制度，我國政府開始重點(diǎn)監(jiān)管社保基金的征繳和支付兩大環(huán)節(jié)，并且在重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)這一制度實(shí)施的基礎(chǔ)上增設(shè)監(jiān)管據(jù)點(diǎn)。以全新的創(chuàng)新思維模式展開社保基金監(jiān)督的突破性進(jìn)展，加深社保基金制度的建設(shè)工作，并以此為依據(jù)創(chuàng)建全新的社保工作制度，以達(dá)到最終徹底改善社保基金繳納制度的最終目的。

關(guān)鍵詞：社會(huì)保險(xiǎn)基金；監(jiān)督制度；措施分析

社保基金繳納方式的創(chuàng)新主要在于政府人員對(duì)其監(jiān)管網(wǎng)點(diǎn)的設(shè)置，這是一種對(duì)社保繳納人員的重要監(jiān)督手段，這種創(chuàng)新方式將全面推進(jìn)我國社保基金監(jiān)督系統(tǒng)在未來的發(fā)展與建設(shè)。這種方式充分利用了信息化手段的監(jiān)督模式，在其應(yīng)用下同時(shí)規(guī)范了我國社保基金繳納現(xiàn)狀，達(dá)成了對(duì)我國社保基金機(jī)構(gòu)的基金經(jīng)辦人員以及基金收支的全程監(jiān)控。構(gòu)建起了我國社會(huì)保險(xiǎn)辦理結(jié)算一體化的全新社保基金監(jiān)控體系，并在此基礎(chǔ)上保障我國社保機(jī)構(gòu)的安全運(yùn)轉(zhuǎn)。

一、加固基礎(chǔ)

（一）健全社保基金監(jiān)督工作機(jī)制

在我國實(shí)施人民社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)革新的同時(shí)，也展開我國各省市自治區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管制度的創(chuàng)立，其制度主要是為針對(duì)不遵守法規(guī)及拒絕繳納社會(huì)保險(xiǎn)基金的一些社會(huì)人士，針對(duì)這些人士國家可依據(jù)相關(guān)政策并布置相關(guān)人員對(duì)其社保繳納進(jìn)行監(jiān)管。其監(jiān)管方式主要以三項(xiàng)基礎(chǔ)作為繳納依據(jù)。

第一項(xiàng)是對(duì)該社保繳納人員進(jìn)行其社保繳納基金的詳細(xì)情況的調(diào)查摸底，社保基金的監(jiān)管人員要明確自身的監(jiān)督方向，加強(qiáng)對(duì)監(jiān)督工作的重要意識(shí)，要進(jìn)行有效且針對(duì)性的對(duì)社保繳納人員進(jìn)行監(jiān)督工作。第二項(xiàng)是圍繞社保繳納人員的基本收入及其日常支出展開，根據(jù)其社保繳納的具體情況，監(jiān)督人員要對(duì)其社保基金可能存在的問題及風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行判斷。第三項(xiàng)是根據(jù)當(dāng)事人繳納社保一個(gè)時(shí)期的支付方式進(jìn)行判斷，根據(jù)社保基金監(jiān)管的基本思路對(duì)其社保基金的繳納程度進(jìn)行判斷。

（二）社保基金監(jiān)督應(yīng)進(jìn)行月報(bào)制定

合理的根據(jù)社保繳納基金的具體情況進(jìn)行繳納基金的月報(bào)定制，這就要求社保監(jiān)管人員首要做到第一時(shí)間掌握當(dāng)事人社保基金的繳納情況，并且在計(jì)算出社保基金的具體累積后，社保監(jiān)管人員要根據(jù)當(dāng)月社會(huì)保險(xiǎn)基金繳納的具體人數(shù)及當(dāng)月社會(huì)保險(xiǎn)基金的收入和支出進(jìn)行針對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的上報(bào)工作，不過具體的上報(bào)情況監(jiān)管人員一定要根據(jù)繳納人員的基本情況進(jìn)行詳細(xì)的分析和對(duì)比才可做出判斷，不要因個(gè)人的失誤而影響到投保人的利益。

（三）社保基金監(jiān)督管理制度的完整性

我國社保基金協(xié)會(huì)當(dāng)前最終要的是對(duì)基金協(xié)會(huì)機(jī)構(gòu)的管理制度進(jìn)行完善化處理，在此基礎(chǔ)上全面增強(qiáng)我國社保基金的監(jiān)管制度，并且將社保基金的監(jiān)管行為規(guī)范化。社保基金在運(yùn)作期間偶爾會(huì)遭受來自內(nèi)部及外部因素的風(fēng)險(xiǎn)，在這類風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)行期間，管理人員一定要注意在進(jìn)行深入調(diào)查的基礎(chǔ)上，還要根據(jù)國家頒布的一系列相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)行的排除，管理人員可依靠附近相關(guān)部門進(jìn)行自身職責(zé)范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查。管理人員在明確自身規(guī)范的同時(shí)，還要加強(qiáng)自身在今后監(jiān)管工作中的監(jiān)管強(qiáng)化及細(xì)化，為我國今后的社保基金規(guī)范化運(yùn)營發(fā)展奠定出深厚的基礎(chǔ)。

二、加大力度

（一）展開對(duì)社保基金繳納現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)督與審查

我國應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)社保基金繳納現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)管審查，這項(xiàng)工作中社保基金的管理人員作為這項(xiàng)措施的實(shí)施者，管理人員圍繞著社保基金的繳納情況展開工作內(nèi)容，對(duì)支付人員的繳納環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)的審查，充分利用我國政府頒布的三項(xiàng)專項(xiàng)檢查力度展開社保基金的繳納監(jiān)督工作。

在此基礎(chǔ)上我國還應(yīng)針對(duì)社保基金的決算情況開展專款專項(xiàng)的審查制度，這項(xiàng)制度是為了對(duì)我國社保基金的收支情況進(jìn)行嚴(yán)肅及規(guī)范化的管理，保證社保基金在繳納并經(jīng)由會(huì)計(jì)核算后的真實(shí)有效，在這項(xiàng)制度的實(shí)施下，我國的人民社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)逐漸步入了規(guī)范化的管理模式。

（二）醫(yī)療保險(xiǎn)基金的專項(xiàng)檢查監(jiān)督工作

為了合理的展開我國醫(yī)療保險(xiǎn)基金的專項(xiàng)檢查工作，我國推廣了在城市中心開展醫(yī)療保險(xiǎn)基金專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作。在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店自查的基礎(chǔ)上，聘請(qǐng)了八名醫(yī)學(xué)專家，成立四個(gè)檢查小組，對(duì)抽取的四家醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、二十四家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及十六家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督審查，并開展了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳專項(xiàng)稽查。

三、開拓進(jìn)取

（一）推動(dòng)社保基金監(jiān)督工作向上發(fā)展

我國應(yīng)全面圍繞并確保社保基金在安全完整這個(gè)中心任務(wù)下完成工作，我國社保基金的相關(guān)管理人員要牢牢把握住在我國社保機(jī)構(gòu)的今后發(fā)展中基金業(yè)務(wù)的演變方向，并時(shí)時(shí)刻刻抓住社保基金征繳期間的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，以最終突出自身機(jī)構(gòu)的基本工作項(xiàng)目。社保機(jī)構(gòu)的管理人員要認(rèn)真落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理工作，并依據(jù)機(jī)構(gòu)的暫行辦法和要情報(bào)告制度對(duì)違反紀(jì)律的投保人進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)以及責(zé)任追究。

（二）加大社保基金監(jiān)管力度

我國在建立保險(xiǎn)基金監(jiān)管部門的同時(shí)，也要為逐漸完善這一監(jiān)督管理制度而加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)工作人員自身的管理，并在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)我國保險(xiǎn)基金運(yùn)轉(zhuǎn)模式的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作。全面提升我國智能化網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管系統(tǒng)的發(fā)展與建設(shè)工作。

在今后的社保基金運(yùn)轉(zhuǎn)過程中要做到對(duì)運(yùn)轉(zhuǎn)中的社保基金進(jìn)行完整實(shí)時(shí)的監(jiān)控，明確社保基金在運(yùn)作期間的每一個(gè)詳細(xì)動(dòng)態(tài)，提升對(duì)社保積極管理工作的強(qiáng)化措施，加深投保人和社保基金管理人員的協(xié)調(diào)及配合，管理人員要做到與投保人多進(jìn)行保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相關(guān)的溝通，以達(dá)到最終對(duì)我國社會(huì)保險(xiǎn)基金社會(huì)性質(zhì)的監(jiān)督。

四、結(jié)論

我國目前已加強(qiáng)對(duì)智能化監(jiān)管力度的實(shí)施，為了合理引入這一監(jiān)管系統(tǒng)，我國社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)機(jī)構(gòu)經(jīng)由機(jī)構(gòu)內(nèi)部的保險(xiǎn)數(shù)據(jù)對(duì)其范圍內(nèi)的投保人士進(jìn)行監(jiān)督，綜合上述內(nèi)容管理人員可依照投保人投保基金的支出結(jié)余進(jìn)行判斷，根據(jù)投保人投保至今的繳費(fèi)情況進(jìn)行判斷，根據(jù)投保人及其家庭的基本情況進(jìn)行判斷，我國目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了大部分針對(duì)個(gè)人及企業(yè)的社保基金、醫(yī)療資金的監(jiān)管監(jiān)控。

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（作者單位：山西省交口縣人力資源和社會(huì)保障局）