PDCA循環(huán)在中心供氧管理中的運(yùn)用

宋慶年?劉飚

醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)作為現(xiàn)代醫(yī)院臨床必備的醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)，為臨床、監(jiān)護(hù)和手術(shù)麻醉提供了一種安全、便捷的氣體供應(yīng)，使患者能夠得到及時(shí)搶救或治療，具有即插即用、清潔衛(wèi)生、節(jié)約成本等優(yōu)點(diǎn)。中心供氧系統(tǒng)醫(yī)院中心供氧系統(tǒng)主要由中心供氧站、減壓裝置、管道、閥門及氧氣快速插座終端等組成。

中心供氧站是醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)的核心，站內(nèi)的氧氣通過管道和減壓裝置輸送到各個(gè)病區(qū)各病房的快速插座終端處，然后通過濕化器呼吸機(jī)供病人使用。在具體使用過程中也發(fā)生了一些問題，本著一切以病人為中心，做好后勤保障的理念，運(yùn)用PDCA循環(huán)管理工具來不斷改進(jìn)中心供氧質(zhì)量。

一、PLAN

1.分析現(xiàn)狀，找出中心供氧中存在的質(zhì)量問題 。

結(jié)合工作經(jīng)驗(yàn)，筆者列出所有可能影響中心供氧質(zhì)量的因素，繪制魚骨分析圖，如下圖所示：

2.找出影響中心供氧質(zhì)量的主要因素

利用風(fēng)險(xiǎn)評估的方法，計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先系數(shù)（RPN）值，根據(jù)RPN值的大小找出影響中心供氧質(zhì)量的主要因素：

風(fēng)險(xiǎn)級別評判標(biāo)準(zhǔn)——風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先系數(shù)（RPN）計(jì)算公式 即RPN=SPD=嚴(yán)重性（S）×可能性（P）×可測性（D）。

嚴(yán)重性（S）：主要針對如果發(fā)生中心供氧事故嚴(yán)重性、嚴(yán)重程度，分為高、中、低3個(gè)等級，對應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)為3，2，1。

可能性（P）：主要測定中心供氧事故發(fā)生的可能性，分為高、中、低3個(gè)等級，對應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)為3，2，1。

可測性（D）：如果發(fā)生事故，醫(yī)院怎樣做好準(zhǔn)備，分為低、中、高3個(gè)等級，對應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)為3，2，1。

當(dāng)RPN值>9時(shí)為A主要原因，<9時(shí)為B次要原因，根據(jù)實(shí)際情況分析如下：

管道問題：2*2*3=12 判定為A；氧……