云南中醫藥健康產業發展趨勢及特征分析

韓欣欣++++++徐穎劍++++++章滌凡++++++高潔

[摘要] 云南中醫藥健康產業有著深厚的歷史底蘊，進一步加快發展的基礎十分堅實，但存在資源優勢未能形成產業優勢、缺乏一大批研究型人才等一系列制約因素。下一步云南中醫藥健康產業發展的重點應是促進產業融合發展，打造“云藥”名片，推進醫教結合，補齊人力資源短板，推進中醫藥傳承和科技創新，引領旅游升級等。

[關鍵詞] 云南；中醫藥；健康產業；趨勢；特征

[中圖分類號] R29 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）06（c）-0168-04

[Abstract] Yunnan traditional Chinese medicine health industry has a profound historical heritage. Further accelerate the development has a solid foundation. However， the existence of resource advantages failed to form an industrial advantage and it lacks of a large number of research personnel and a series of constraints. The next step of Yunnan traditional Chinese medicine health industry key development is to promote the development of industrial integration， to create "Yunyao" name card， promote the combination of education and medicine， pad short board of the human resources of Chinese medicine， promote the inheritance and innovation of science and technology and lead tourism upgrade.

[Key words] Yunnan； Traditional Chinese medicine； Health industry； Trend； Characteristics

健康產業是全社會為維護健康和促進健康而從事產品生產經營、服務提供和信息傳播等活動的經濟領域[1]。從現有學術研究得出健康產業基本包括健康服務業與健康制造業兩大領域[2]。中醫藥健康產業是健康產業的重要支撐組成部分，云南中醫藥健康產業有著深厚的歷史底蘊、廣泛的發展前景和巨大的市場潛力。“十二五”以來，云南省抓住新一輪科技革命和產業變革的新機遇，大力培育和壯大中醫藥健康產業。2015年云南省生物醫藥和大健康產業實現銷售收入1801億元，中醫藥健康產業的生產總值已超1000億元。結合云南中醫藥健康產業的發展基礎，本文主要介紹中藥產業、中醫醫療、健康旅游等云南中醫藥健康產業中的優勢領域發展現狀，探討云南中醫藥健康產業發展的制約因素以及未來的發展趨勢，使云南中醫藥健康產業的發展軌跡進一步清晰化。

1 云南中醫藥健康產業優勢領域發展現狀

1.1 中醫藥健康服務產業快速發展

《中醫藥健康服務發展規劃（2015-2020年）》中明確中醫藥健康服務是運用中醫藥理念、方法、技術，維護和增進人民群眾身心健康的活動，主要包括中醫藥養生、保健、醫療、康復服務，涉及健康養老、中醫藥文化、健康旅游等相關服務[3]。

1.1.1 中醫醫療體系基本建成 中醫藥預防保健服務的發展，使中醫醫療機構成為中醫藥預防保健的主力軍。云南為積極發揮中醫醫療的特色和優勢，實現了中醫醫療分類推進。一是以市、縣為主，加快城市醫療服務體系建設：“十二五”期間，云南省爭取國家資金2.22億元，為全部的州市、縣級中醫醫院配備了常規設備。2015年，全省105所縣級以上中醫醫療機構門急診總診療人次1401萬，住院人次70.7萬，與2013年相比，分別增加了7%、12%。二是實施基層醫療機構服務能力提升工程：啟動實施了986個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）中醫藥綜合服務區建設項目、3530個村衛生室中醫藥條件改善項目和1.2萬名鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓項目。全省97.7%的社區衛生服務中心和93.9%的鄉鎮衛生院能夠提供中醫藥服務，其中73.45%的社區衛生服務中心和72.55%的鄉鎮衛生院設立了中醫藥綜合服務區；83.57%的社區衛生服務站和71.3%的村衛生室能夠提供中醫藥服務，基層中醫藥服務量占比近11%[4]。三是鼓勵和引導民營中醫醫療機構健康發展：以圣愛中醫館為代表的民營中醫醫療機構發展迅速，在激烈的市場競爭中占有重要一席，為傳承名老中醫臨床經驗，繁榮中醫藥市場，宣傳中醫藥知識與文化做出了諸多積極貢獻，有效促進了云南中醫藥事業的發展，截至2015年12月底，云南社會資本舉辦各級各類中醫醫療機構1300多個。云南中醫醫療服務能力的提升，為云南省中醫藥醫療健康產業持續健康發展奠定了堅實的基礎。

1.1.2 中醫藥健康養老服務產業 2015年底，云南省60歲以上老人已達560萬人中醫藥在養老服務尤其是老年慢病防治、養生保健方面有獨到優勢。目前，云南利用氣候優勢，已經出現了一些候鳥型養老機構。但中醫藥與養老結合的產業發展還處于初級階段，僅限于中醫藥旅游范圍。根據居家養老、社區養老和機構養老等養老方式，中醫藥健康養老需要在這三種模式中探索發展。根據《云南省養老服務體系建設“十三五”規劃》，云南將以溫泉康療、鄉村休閑、民族醫藥等云南特色優勢和養老旅游資源為依托，打造旅游養老新業態。《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見》中明確把“大力發展中醫藥健康養老服務”列入主要任務之一，通過多種途徑發揮中醫藥的特色優勢[5]。《規劃》、《意見》等政策的出臺，將著力解決養老這一重大的民生問題，又啟動了中醫藥養老服務產業蘊含著的巨大經濟潛力。

1.1.3 中醫藥文化產業 文化產業提供兩大類產品，一類是文化產品，一類是文化服務。基于此定義，中醫藥文化產業的產品大致可分為中醫藥文化產品和中醫藥文化服務兩大類[6]。云南除了擁有五大中藥材種植基地、一批有較高知名度的傳統道地藥材作為中醫藥文化產品的載體外，還建設了一批中醫藥文化產業園區，如在建的“昆明中醫藥產業園”等，還有百年老字號的中醫藥保健文化產品，如昆明中藥廠的舒肝顆粒是疏肝理氣、改善心情的經典藥物；清肺化痰丸是清肺養身的首選產品。具有600多年歷史傳承的昆明中藥廠在與連鎖藥店的合作過程中，從“賣產品”走向“賣文化”，緊緊圍繞“中藥養生”構建集產品升級、價格管控、營銷支持、文化傳播于一體的系統，將中藥養生、治未病的理念深植消費者的心中，對于消費者，這也是中醫藥文化傳播、滲透的一種有效方式[7]。中醫藥文化服務方面，云南省已建成1個省級中醫藥（民族醫藥）博物館，2個國家級、7個省級中醫藥文化宣傳教育基地。在全國開通了首個中醫藥官方微信公眾平臺——“云南中醫”，加大科普養生保健知識宣傳。加強與南亞東南亞地區開展中醫藥、民族醫藥交流合作，與泰國衛生部簽訂了“傳統醫藥研究和發展合作協議”，成立了“大湄公河次區域國家傳統醫藥合作交流學術委員會”和“傳統醫藥知識及藥用植物保護委員會”，構建了“民族醫藥論壇”和大湄公河次區域傳統醫藥等學術交流平臺[8]。把“云南特色中醫藥”的概念推向全國，這對于發展云南中醫藥產業具有高度的推動意義。

1.1.4 中醫藥旅游服務產業 中醫藥旅游是以具有藥用作用的動植物及中醫藥文化景觀為旅游對象，讓旅游者在旅游的過程中獲得中醫藥藥物知識和體驗中醫藥醫療文化的專項旅游活動[9]。目前，云南中醫藥旅游主要依托部分知名中醫院、中醫藥藥品廠商、中藥材基地和中醫藥博物館等具有明顯中醫藥文化特色的機構單位。中醫藥旅游產業項目主要集中在“游、購、食”三個方面：中醫藥購物旅游，如道地藥材三七、天麻、石斛、常用中藥飲片等；中醫藥觀光旅游，如參觀游覽著名的中草藥栽培基地、中醫藥博物館等；中醫藥體驗式旅游，如體驗中醫藥膳、推拿、按摩、中醫理療等[10]。云南也出現了一些與中醫藥旅游養生相關的地產，比如健康養生基地、中醫藥旅游小鎮等，在這些項目中，主要是以休閑旅游、度假、餐飲等服務項目為主。

1.2 依托資源優勢，中藥產業強勁發展

資源優勢是云南中藥產業發展的基礎。目前，云南三七產量占全國三七總產量的98%；燈盞花占全國產量95%；南藥砂仁產量占全國產量的70%以上；石斛占全國產量的60%以上；天麻、蟲草、當歸、云茯苓等大宗出口藥材出口量占總產量的30%[11]。作為全國中醫藥大省和中藥材主產區，云南已建成了滇東南三七、滇東北天麻、滇西北高山藥材、滇中民族藥道地藥材和滇西南南藥特色藥材等五大中藥材種植基地，面積超600萬畝。

以藥材為基礎，工業為主題，商業為紐帶，云南中藥產業強勁發展，2015年云南省中藥企業工業總產值超過300億元。三七系列、云南白藥系列、燈盞花系列、云南民族藥系列成為支撐中醫藥健康產業跨越發展的大品種。以三七為例，三七藥材在保健產品中的應用包括藥膳、保健茶、保健飲料、三七含片等。1998年，全省三七加工產品產值僅為4億元左右，到“十二五”期間，三七加工企業的生產能力已得到大幅度提高，到2015年，僅云南三七科技有限公司年實現營業收入就突破10億元。以云南三七科技有限公司為代表的三七龍頭企業在“十二五”期間基本完成了種植、加工、貿易、科技各方面的全產業布局，到2015年三七種植總面積達10000畝，是全國最大規模的三七種植企業[12]。目前文山三七產業園區已經建成藥品、保健品、化妝品、日用化工品、植物提取等三七系列產品加工生產線，初步形成了以三七加工、科研、交易、展示等為一體的產業發展體系。

2 云南中醫藥健康產業發展的制約因素

云南省雖具備開展中醫藥研究和發展中醫藥事業得天獨厚的條件，中醫藥健康產業進一步加快發展的基礎十分堅實，但由于資源利用方式簡單，科技含量不高，以致資源優勢未能形成產業優勢。消耗中藥資源衍生出的中藥大健康產業形勢喜人，成就顯著，但也存在著資源浪費巨大、環境壓力增大等經濟、社會和生態問題。沒有形成中醫與中藥、傳統中藥與現代健康產業有效協調、相互融合的良性發展機制。科研單位、高等院校與企業的結合不夠，中醫藥健康產業的發展，既需要一大批具有深厚中醫藥理論知識和豐富的實踐經驗，能把握中醫藥發展規律、掌握現代科學技術方法的研究型人才，又需要一大批具有戰略思維和組織才干的管理人才和國際化人才。從目前看，這樣的人才在數量上遠遠不足，同時也制約了中醫藥的傳承和科技創新，難于發揮人才和技術支撐作用。作為旅游產業大省，中醫藥健康旅游產業發展上過度注重自然風光，缺乏中醫藥旅游產業特色服務品牌。

3 云南中醫藥健康產業未來發展趨勢及特征

豐富的藥用資源與獨特的26個少數民族醫藥養生文化交相輝映，造就了云南省具有發展獨樹一幟的中醫藥健康產業優勢，如何將資源優勢轉變為產業優勢是下一步云南中醫藥健康產業發展的重點，創新和整合是云南中醫藥健康產業未來發展的主題。

3.1 加強中藥資源的利用保護，促進產業融合發展

中藥資源應走循環經濟模式，推進道地中藥材產業化，以實現資源節約、環境友好的產業綠色可持續發展目標。全省設立優質種源保護區，保護藥用野生動植物資源，建立種子種苗繁育基地和種質資源庫，培育天然中藥材基地和中藥材種苗推廣基地。加快中藥材精深開發利用，促進特色中藥材大品種品牌化、產業化發展[13]。許多傳統中藥產品代代相傳，深入人心，只要繼續健全和完善中藥種植、研發、加工、質控、管理和營銷產業鏈，并納入中藥材流通追溯體系，中藥企業就可以實現跨業發展，向日化、保健、健康評估等相關行業延伸，形成新的復合產業[14]。“十三五”期間，云南省將主動融入國家“一帶一路”發展戰略，堅持以改革為動力、創新為核心、企業為主體、市場為導向，以針對性的政策措施為保障，實施道地藥材培植、產業園區建設、龍頭企業培育、云藥品牌打造與市場推廣等工程。

3.2 立足龍頭企業，打造“云藥”名片

以現代中藥奠基立業，將中藥與衛生保健等日常消費需求緊密結合，形成一條集藥材種植、中藥分離、藥物研發、制劑生產和市場營銷，包括現代中藥、化學藥、生物藥、特色醫療、功能性食品、保健品、日化品等產業集群在內的中藥“大健康”產業鏈，已成為現階段中藥產業發展的典型模式之一[15-16]。云南省擁有云南白藥集團、云南三七科技有限公司、昆藥集團等優勢中藥企業，為中藥產業全域拓展提供了良好的加工制造基礎。三七由于其特殊性，無疑將成為做大做強云藥的立足點及根本點，在帶動整個云藥產業的發展中將發揮不可替代的作用。省內龍頭企業有志于通過全產業鏈集約化發展將三七產業打造成“云藥”的名片，集中省內優勢資源發揮原產地優勢做大云藥三七產業，避免錯失三七全產業鏈打造尤其是高附加值制劑的主導權而淪落為基本原料產地的尷尬境地。未來省內中藥企業將用“戰略升級、研發升級、制造升級、營銷升級”四大升級來促進企業轉型升級，保證企業持續的高增長，同時重點開展產業整合，通過對三七產業、龍血竭產業、青蒿素產業等產業進行整合，搭建“互聯網+”思維的營銷體系，加快“云藥之鄉”建設。

3.3 醫療機構對接產業，推進醫教結合

立足云南經濟社會發展實際需求，調整優化醫療機構布局，拓展服務模式，即由單純滿足疾病治療需要向滿足治療、預防、保健、養生、康復等多種需要方向發展，實施多元化發展戰略[17]。醫療機構與重點產業發展需求對接，發揮中醫藥特色優勢，特色專科與特色優勢產業匹配，支持民辦醫療機構、康復機構為特需人群提供中醫藥教育和康復服務，推動醫療體系與現代中醫藥健康產業體系建設有機融合，建立起獨具特色的中醫藥健康全產業鏈。中醫藥健康產業發展為中醫藥教育提供了更為廣闊的發展空間，同時對中醫教育提出了更高的要求，中醫藥院校應繼承傳統中醫藥理論的精髓，創建中醫藥健康理論；加強中醫藥科技創新，研發新品型健康產品和診療方法；調整中醫藥學科，培養中醫藥健康人才[18]。建立由政府部門牽頭、相關部門共同參與、學校、醫療機構、康復機構具體實施的教育協同推進機制。從原有的“產學研結合”合作創新模式向“政產學研用”協同創新模式轉變，搶占新興產業發展先機。

3.4 加快中醫藥人才隊伍建設，補齊人才資源短板

在推進中醫藥人才院校教育基礎上，重點做好畢業后教育和繼續教育。一是注重加快中醫藥領軍人才、學科帶頭人培養。二是注重中醫藥師承教育傳統模式，拓寬師帶徒工作面，實施多層次師承教育，建好一批名中醫工作室、中醫學術流派傳承工作室。三是加強中醫臨床技術骨干培養，培養一批后備領軍人才、學科帶頭人。四是注重基層中醫藥人才引進、培養。五是加強民族醫藥人才培養體系建設。支持探索多渠道、多形式的民族醫藥人才培養模式。建立醫藥創新人才資源庫。出臺切實有效的人才激勵政策，加大醫藥創新人才、高端管理及市場運營人才的引進與培養力度，力爭補齊人才資源短板，從而在新品研發、市場營銷平臺構建、質量標準提升等方面取得突破性進展。

3.5 借助大數據發展橋梁，推進中醫藥傳承和科技創新

利用國家中藥資源普查試點工作成果，做好種子種苗繁育基地的建設和就地轉化。進一步加強云南省中藥原料質量監測技術服務中心、國家基本藥物中藥資源動態監測站、西雙版納傣藥南藥研究檢測中心建設，為全省中藥材種植提供中藥資源動態監測和信息服務。中醫藥產業需要大量的前期投入，研發周期較長。應加大中醫藥科研工作力度，促進科研與臨床緊密結合，突出科研服務臨床、服務產業發展。鼓勵企業對產品自主研發和“二次開發”。支持挖掘開發民間組方、驗方，加快推出一批作用機制明確、技術含量高、療效可靠的醫院制劑和藥物。依托云南中醫學院、云南省中醫中藥研究院、云南省彝醫院、西雙版納州傣醫院和迪慶州藏醫院等，建立彝醫藥、傣醫藥、藏醫藥和其他民族醫藥臨床研究基地。多措并舉打造省州縣三級專業民族醫藥醫療服務體系[19]，切實提高民族醫藥醫療、科研服務能力，推動民族藥產業的發展。

3.6 健康旅游產業轉型升級，打造中醫藥健康旅游示范區

健康旅游產業涉及健康和旅游兩大產業，涵蓋云南最廣泛的行業及人群，最能代表云南整體形象，最綠色、最生態、最環保，也是云南未來最具競爭力的支柱產業。云南省已經有了較好的旅游產業發展基礎，依托獨特的自然風貌、文化古跡、少數民族文化等旅游資源，中醫藥、民族醫藥資源與旅游業合作來開發新的旅游項目，是未來云南經濟發展的重要驅動力。下一步云南將以國家中醫藥健康旅游示范區（基地、項目）建設工作為契機，探索中醫藥健康旅游發展的新理念和新模式，推動旅游業與養老相結合，與中醫藥健康服務業深度融合，打造特點鮮明、優勢明顯、綜合實力強、具有示范輻射作用和一定影響力的國家中醫藥健康旅游示范區，全面推動云南省中醫藥健康旅游快速發展[20]。

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