阿托伐他汀聯合阿司匹林治療高血壓伴發動脈粥樣硬化的臨床分析

黎緣

【摘要】目的：探討阿托伐他汀聯合阿司匹林治療高血壓伴發動脈粥樣硬化的臨床價值。方法：研究對象選自于2016年2月-2017年4月臨床126例高血壓伴發動脈粥樣硬化患者，并將所有患者隨機分為兩組，實驗組和對照組各63例，對照組患者給予阿司匹林藥物治療，實驗組患者在對照組基礎上給予阿托伐他汀藥物治療，記錄并分析兩組患者治療前后的血壓、血脂水平等臨床指標。結果：兩組患者的舒張壓、收縮壓水平均有所下降，治療后實驗組患者的血壓水平顯著優于對照組（P<0.05）；兩組患者血脂指標均有所改善，治療后實驗組患者的TC、TG等各項血脂指標均顯著優于對照組（P<0.05）；兩組患者治療后動脈斑塊分級指標比較，實驗組患者的動脈斑塊分級指標顯著優于對照組（P<0.05）。結論：阿托伐他汀聯合阿司匹林治療高血壓伴發動脈粥樣硬化的效果較好，顯著優于單用阿司匹林治療效果，可以明顯降低患者血壓、血脂水平，改善動脈硬化情況，為一種治療高血壓伴發動脈粥樣硬化的有效方法，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】阿托伐他汀；阿司匹林；高血壓；動脈粥樣硬化；臨床價值

【中圖分類號】R969.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）06--01

為探討阿托伐他汀聯合阿司匹林治療高血壓伴發動脈粥樣硬化的臨床價值，本次研究通過選取我院收治的高血壓伴發動脈粥樣硬化患者，實施阿托伐他汀聯合阿司匹林藥物治療，取得了不錯的治療效果，詳細如下。

1.資料和方法

1.1 基本資料

研究對象選取2016年2月-2017年4月我臨床老年高血壓患者126例為研究對象，并按照隨機數字表分為兩組，實驗組和對照組各63例。實驗組包括34例男性患者，29例女性患者，年齡為55-80歲，平均年齡為（61.4±7.2）歲；對照組組包括33例男性患者，30例女性患者，患者年齡為52-81歲，平均年齡為（62.8±7.5）歲。在體重、年齡等基本資料方面，兩組比較無顯著差異（P>0.05），具有比較研究意義。

1.2 選取標準

所有患者經頸動脈超聲等檢查確診為高血壓伴發動脈粥樣硬化，無惡性、繼發性高血壓及其它原因導致的血壓上升；無精神類疾病；未患過心肌梗死，近期未使用他汀類藥物；無肝腎等重大器官疾病；所有患者均為自愿參與本次研究，本次研究已取得醫學倫理委員會同意。

1.3 方法

對照組患者采用阿司匹林用藥治療，采用口服方式，每次服用100mg，每天1次，連續服用6個月；實驗組患者在對照組基礎上給予阿托伐他汀藥物治療，均采用口服方式，兩藥用量均為每次服用100mg，每天1次，連續服用6個月。

1.4 評價標準

記錄實驗組和對照組患者的收縮壓、舒張壓來評價血壓水平，記錄TC、TG、LDL-C、HDL-C來評價血脂指標，動脈斑塊分級評價標準詳細為：0級：IMT小于1.2mm，Ⅰ級：僅有1個斑塊或者IMT大于等于1.2mm但小于2mm，Ⅱ級：1個及以上斑塊或者IMT大于等于2mm但小于4mm，Ⅲ級：有多個斑塊或IMT大于等于4mm。

1.5 數據處理

相關數據使用SPSS19.0統計學軟件進行分析，計數資料采用百分率（%）表示，通過檢驗，計量資料采用均數±標準差（±s）來表示，通過t檢驗，有統計學意義為P<0.05。

2.結果

2.1 兩組患者治療前后的血壓水平比較，兩組患者均較治療前得血壓水平有所改善，實驗組患者的收縮壓和舒張壓分別為（134.27±11.47）、（85.63±7.64）mmHg，顯著低于對照組的（144.83±12.15）、（93.21±9.25）mmHg，治療后實驗組患者的血壓水平顯著優于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后的血脂指標比較，兩組患者均有所改善，治療后實驗組患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C分別為（3.66±1.22）、（1.13±0.33）、（2.48±0.45）、（1.67±0.24）mmol/L，均顯著優于對照組的（4.46±1.12）、（1.93±0.63）、（3.38±0.55）、（1.22±0.23）mmol/L，且差異顯著（P<0.05）。

2.3 兩組患者的動脈斑塊分級情況比較，治療后實驗組患者的動脈斑塊分級包括21例0級、19例Ⅰ級、18例Ⅱ級、5例Ⅲ級，顯著優于對照組的3例0級、21例Ⅰ級、25例Ⅱ級、14例Ⅲ級，且差異顯著（P<0.05）。

3.討論

隨著我國人口老齡化現象嚴重，高血壓等發病率逐漸升高，高血壓帶來的并發癥也嚴重影響患者的生命健康。高血壓是一種常見于老年群體中的慢性疾病，常引起心腦血管損壞等并發癥，嚴重威脅老年人生命健康。而有研究顯示，高血壓為動脈粥樣硬化的一個危險因素，極易導致動脈內膜損傷等，加快動脈粥樣硬化的嚴重程度[3]。

本次研究結果顯示，實施阿托伐他汀聯合阿司匹林治療的實驗組患者血壓各項指標、血脂等各項指標等均著優于單獨阿司匹林用藥治療組患者，且差異顯著（P<0.05），且動脈斑塊改善也更顯著，說明高血壓伴發動脈粥樣硬化患者采用阿托伐他汀聯合阿司匹林治療，可以顯著改善血壓、血脂水平以及動脈斑塊情況，這也與相關研究結果一致[4]。

綜上所述，阿托伐他汀聯合阿司匹林治療高血壓伴發動脈粥樣硬化中，取得了不錯的應用效果，明顯降低患者血脂、血壓水平，改善患者的動脈硬化情況，為一種治療高血壓伴發動脈粥樣硬化的有效方法，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]陳錦雄，陳炳星，陳囯新等.阿托伐他汀聯合阿司匹林治療高血壓伴發動脈粥樣硬化的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2015，26（13）：1236-1238.

[2]張云燕.阿托伐他汀聯合阿司匹林治療高血壓伴發動脈粥樣硬化的療效觀察[J].中國初級衛生保健，2016，30（11）：68-69.

[3]趙慶偉.阿托伐他汀聯合阿司匹林治療高血壓伴發動脈粥樣硬化的效果[J].中國現代藥物應用，2016，21（6）：113-114.

[4]約日古麗·居麥.評價應用阿托伐他汀聯合阿司匹林治療高血壓伴發動脈粥樣硬化的效果[J].中國保健營養，2016，13（2）：259-259.