PBL教學法在臨床醫學教學中的應用

王亞龍+劉娟妮

摘要：近年來，PBL是國際上廣泛運用的一種新型醫學教育模式。目前，國內不少醫學院校也開始將PBL教學法運用到教學實踐中。本文分析了PBL教學法在國內醫學院校教育中的運用現狀，并提出了改進對策，以期進一步提高PBL教學法的教學質量。

關鍵詞：PBL教學法 臨床教學

一、PBL教學法在臨床醫學教學中的運用意義

PBL的英文全稱為“Problem-Based Learning”，即“以問題為基礎的學習”。這是美國醫學教育教授巴羅斯于1969年提出的一種教育理念，它是以問題為基礎、學生為主體、教師為導向的小組討論式教學方法。在臨床醫學教學中采用PBL法，學生可以根據教師創設的問題情境進行討論、分析，有利于激發學生的學習興趣，培養他們自主學習的能力與團隊合作能力。在解決問題的過程中，學生通過各種渠道收集信息，將課內外相關知識與經驗聯系起來，帶著問題解決問題。這樣，有助于學生將理論知識運用到實踐中，提高學生的實踐能力。

二、PBL教學法在臨床醫學教學中存在的問題

盡管PBL教學法比傳統教學模式更有優勢，但由于運用時間不長，各方面條件還不完善，難免存在一些問題：第一，教學條件落后，在運用PBL教學法時，教師會設計問題，組織學生開展小組合作討論，學生需要自行收集有關資料。但不少醫學院校在圖書館、實驗室等相關建設上還跟不上；第二，師資力量不足。在運用PBL教學法時，通常由8～10個學生組成一個小組，并配備一名指導教師。因此，與傳統教學模式不同，PBL教學法對教師的需求量明顯增加。近年來，我國高校不斷擴招，這使得師資不足這一問題更加突出。另外，在PBL教學中，教師需要由傳統知識的講授者轉變為教學的組織者與引導者，但是大部分教師并沒有接受過有關運用PBL教學法的專業培訓，他們自己對PBL教學法的了解不多，編制的PBL教案也不夠完善。因此，對教師來說，實施PBL教學法的難度很大；第三，學生難以在短時間內適應PBL教學法。在長期灌輸式教學模式影響下，大多數學生都已經習慣這一教學方法，并找出了一套適合自己的學習方法。因此，在運用PBL教學法開展臨床教學時，不少學生都有些無所適從，不知該如何學習。

三、PBL教學法在臨床醫學教學中的運用策略

1.加強PBL教學法培訓

教學模式改革的成敗在很大程度上取決于教師是否能夠積極參與配合，再先進的教學模式，若得不到教師的認可，也是無法發揮自身的教學優勢。因此，學校領導必須重視PBL教學法的培訓，讓教師從思想上接受PBL教學法，領悟PBL教學法的精髓。同時，教師自身要加強學習，注重知識積累，夯實教學基礎。因為PBL教學法屬于開放性教學模式，對教師的教學能力要求非常高，教師不僅要掌握本學科及相關學科的知識，還應該具備較強的邏輯思維、知識運用能力，以及解決問題的能力。

2.引導學生積極參與

醫學生長期接受傳統“填鴨式”教學，學習依賴性較強，所以不適應PBL這種新型的教學法，缺乏學習自信，學習積極性也比較弱。對此，教師首先要向學生講明PBL教學法的意義與優勢，讓學生能夠接受這一教學方法；其次，教師要精心設計教案，創設合理的教學情境，引導學生主動參與到小組合作中。通過學生間的合作探究，讓他們成為問題的解決者與構建者，真正成為學習的主人。

3.完善PBL教學模式的相關配套設施

醫學院要加強對PBL教學相關配套設施的建設，添置必要的教學器材、圖書資料和文獻檢索工具，確保PBL教學的順利展開。同時，醫學院還要結合臨床教學實際，精心編寫教材，構建PBL教學評價機制，為PBL教學的順利實施做好保障。

在臨床醫學教學中運用PBL教學法，不僅能夠培養學生的自學能力與創新精神，還能培養他們的團隊合作與臨床實踐能力。但是，PBL教學法在國內才剛剛起步，各方面條件還不夠成熟。因此，在開展PBL教學時，醫學院應該量力而行，有條不紊地進行相關教學，將PBL教學法與傳統教學法相結合，以便兩者優勢互補。

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（作者單位：西安醫學高等專科學校）