微小RNA-92a聯(lián)合胃蛋白酶原在胃癌中的診斷價值

牛巍巍，楊春春，段志英，霍曉輝

(河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院消化內(nèi)科，河北 石家莊 050031)

·論 著·

微小RNA-92a聯(lián)合胃蛋白酶原在胃癌中的診斷價值

牛巍巍，楊春春，段志英，霍曉輝

(河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院消化內(nèi)科，河北 石家莊 050031)

目的探討微小RNA(microRNA，miRNA)-92a聯(lián)合胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)在胃癌診斷中的價值及臨床意義。方法選擇胃癌患者60例，慢性萎縮性胃炎患者141例，慢性非萎縮性胃炎患者162例，采用實(shí)時熒光定量PCR檢測miRNA-92a，膠體金免疫層析法檢測PG，分別計(jì)算miRNA-92a、PG以及miRNA-92a聯(lián)合PG對胃癌診斷的敏感度及特異度。結(jié)果胃癌組血漿miRNA-92a表達(dá)量高于慢性萎縮性胃炎組和非萎縮性胃炎組，慢性非萎縮性胃炎組血漿miRNA-92a表達(dá)量低于慢性萎縮性胃炎組(P<0.05)。胃癌組血漿 PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ均低于慢性萎縮性胃炎組和慢性非萎縮性胃炎組，慢性萎縮性胃炎組PGⅠ/PGⅡ低于慢性非萎縮性胃炎組(P<0.05)；慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎PGⅠ比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。miRNA-92a診斷胃癌的敏感度和特異度分別為85.70%和70.8%；PG診斷胃癌的敏感度和特異度分別為75.80%和84.90%；miRNA-92a聯(lián)合PG診斷胃癌的敏感度和特異度分別為86.49%和89.32%。結(jié)論miRNA-92a聯(lián)合PG檢測診斷胃癌的效能優(yōu)于單一檢測。

胃腫瘤；微RNAs；胃蛋白酶原

胃癌是常見的消化道惡性腫瘤之一，其發(fā)病率及病死率均居我國惡性腫瘤第2位，嚴(yán)重影響著人民的生命健康[1-2]。如何降低我國胃癌的發(fā)病率和病死率是目前亟待解決的重大公共衛(wèi)生問題。而胃癌的預(yù)后與診斷的時間密切相關(guān)，如果為進(jìn)展期胃癌，即使進(jìn)行了手術(shù)治療，5年生存率仍低于60%；但如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷胃癌，則5年生存率大于90%[3]。胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)作為重要的胃癌血清學(xué)篩查手段，在臨床中單獨(dú)應(yīng)用具有一定的局限性。微小RNA(microRNA，miRNA)-92a在胃癌患者血清中高表達(dá)。本研究旨在探討miRNA-92a聯(lián)合PG在早期胃癌篩查中的作用?！?br>