循證護(hù)理在急性胃炎中的護(hù)理效果及對患者知識知曉性、生活質(zhì)量的影響

劉永飛，路 穎，蘇 蕾

循證護(hù)理在急性胃炎中的護(hù)理效果及對患者知識知曉性、生活質(zhì)量的影響

劉永飛，路 穎，蘇 蕾

（營口市中心醫(yī)院呼吸消化科，遼寧 營口 115000）

目的 研究急性胃炎行循證護(hù)理對護(hù)理效果、患者知識知曉性及生活質(zhì)量的影響。方法 分析急性胃炎98例患者資料，依據(jù)護(hù)理時采用的不同方案分成兩組，將行常規(guī)性護(hù)理49例患者作為對照組，將于對照組基礎(chǔ)上行循證護(hù)理49例患者作為觀察組，對兩組護(hù)理效果、知識知曉性及生活質(zhì)量進(jìn)行對比。結(jié)果 觀察組腹痛時間、住院時間均比對照組短，知識知曉性總評分比對照組高，且總體健康評分比對照組高（P＜0.05）。結(jié)論 急性胃炎者行循證護(hù)理能夠縮短腹痛和住院時間，且提高患者知識知曉性和生活質(zhì)量，具有一定臨床應(yīng)用價值。

急性胃炎；循證護(hù)理；知識知曉性；生活質(zhì)量；臨床效果

急性胃炎指因感染、化學(xué)與物理性損傷等內(nèi)在、外在因素導(dǎo)致的胃黏膜發(fā)炎，主要表現(xiàn)為噯氣、反酸、厭食、惡心及上腹疼痛等，臨床若不及時治療與護(hù)理將使病情惡化，嚴(yán)重者危及生命安全[1-2]。為取得理想護(hù)理效果，促進(jìn)患者生活質(zhì)量提高，本研究對急性胃炎98例患者分別應(yīng)用不同護(hù)理方案效果加以分析，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 分析2015年10月～2016年10月本院收治的急性胃炎98例患者資料，研究提交的方案均得到醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，對象均自愿簽署同意書，患者資料均完整，將哺乳期或者妊娠期女性及存在意識障礙者排除，且均和急性胃炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合[3]。依據(jù)護(hù)理時采用的不同方案分成對照組和觀察組，各49例。男29例，女20例，年齡20～66歲，平均（42.45±0.06）歲，病程1～2年，平均（1.55± 0.05）年；男26例，女23例，年齡19～66歲，平均（42.43± 0.05）歲，病程1～2年，平均（1.54±0.07）年；兩組基線資料對比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方案 對照組選擇常規(guī)性護(hù)理：護(hù)理人員需強(qiáng)化脈搏、血壓、體溫等檢測，注意患者保暖措施實施及合理安排作息，避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動，且嚴(yán)格按照醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥。在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上，觀察組選擇循證護(hù)理：護(hù)理人員通過查詢疾病相關(guān)知識和結(jié)合臨床觀察等，提出疾病的臨床表現(xiàn)，如消化道出血和上腹不適等，以獲得循證支持，且依據(jù)患者實際狀況制定針對性方案；采取發(fā)放健康手冊和舉辦專題講座等形式向患者耐心講解急性胃炎知識，包括發(fā)病原因、防治措施及注意事項等，護(hù)理人員保持熱情護(hù)理態(tài)度，積極主動和患者交流、溝通，了解其內(nèi)心壓力來源，予以鼓勵及支持，并對患者存在的焦慮、恐懼等負(fù)性心理進(jìn)行及時疏導(dǎo)，列舉以往諸多成功案例，并告知積極配合和保持積極心態(tài)的重要性；護(hù)理人員強(qiáng)化患者飲食護(hù)理，按照患者病情制定合理計劃，提醒患者補(bǔ)充水分，待病情好轉(zhuǎn)后選擇半流質(zhì)食物，每天需攝入足夠維生素、蛋白質(zhì)等，禁食辛辣與刺激性食物，采取少食多餐方式。

1.3 觀察指標(biāo)及評判標(biāo)準(zhǔn)[4-5] 觀察且比較兩組護(hù)理效果（腹痛時間、住院時間）、患者知識知曉性及生活質(zhì)量。患者知識知曉性評判標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)容包括健康、用藥、基礎(chǔ)及防治知識等，100分滿分，得分越高表示患者知識知曉性越好。依據(jù)美波士頓健康研究所的健康調(diào)查表評判患者生活質(zhì)量改善情況，取社會功能、生理功能及角色限制3項指標(biāo)，100分滿分，得分越高說明患者生活質(zhì)量改善情況越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)借助SPSS21.0軟件加以處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果及知識知曉性對比 觀察組腹痛、住院時間均較對照組短，且知識知曉性總評分較對照組高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理效果及知識知曉性對比（x±s）

2.2 兩組生活質(zhì)量對比 觀察組總體健康評分較對照組高（P＜0.05）。見表2。

3 討論

急性胃炎屬于臨床一種常見胃黏膜炎性病，具有發(fā)病急和病變存在一定廣泛性等特點，且伴隨人們生活方式和飲食習(xí)慣改變，此類病癥患病率呈不斷上升趨勢，需強(qiáng)化臨床醫(yī)師和患者重視度，且積極實施有效護(hù)理措施[6]。本研究對觀察組與對照組分別應(yīng)用循證護(hù)理與常規(guī)性護(hù)理的急性胃炎98例患者護(hù)理效果、知識知曉性及生活質(zhì)量狀況加以對比及分析。

表2 兩組生活質(zhì)量對比（x±s,分）

本研究結(jié)果中：觀察組護(hù)理后腹痛、住院時間均較對照組短，且知識知曉性總評分（94.90±3.50）分較對照組高，總體健康評分（83.80±14.35）分較對照組高，表明急性胃炎者行循證護(hù)理效果滿意，有利于縮短患者腹痛和住院時間，且促進(jìn)患者知識知曉性和生活質(zhì)量提高。觀察組重視循證支持，借助書籍、計算機(jī)等方式查詢急性胃炎有關(guān)知識，了解疾病臨床特征，有利于為患者臨床護(hù)理工作開展提供可靠循證參考，且根據(jù)患者實際臨床表現(xiàn)制定相應(yīng)方案，更具針對性，能夠強(qiáng)化臨床護(hù)理效果，有效緩解患者病情，縮短腹痛及住院時間。護(hù)理人員注重對患者進(jìn)行健康宣教，充分利用健康手冊和講座等方式耐心向患者講解包含急性胃炎致病機(jī)制、預(yù)防與治療措施及相關(guān)注意事項等，能夠使患者掌握健康、用藥、基礎(chǔ)及防治等知識，提高患者知識知曉性[7-8]。護(hù)理人員態(tài)度熱情，主動和患者溝通，對其內(nèi)心壓力來源予以了解，充分給予患者支持和及時疏導(dǎo)患者存在的不良心理情緒，并舉例既往疾病治療成功案例及告之保持積極健康心態(tài)重要性，有利于減少患者不必要擔(dān)憂，增強(qiáng)治療信心，從而提高治療與護(hù)理依從性，強(qiáng)化臨床治療效果，促進(jìn)患者生活質(zhì)量提高。護(hù)理人員據(jù)患者具體病情制定合理飲食計劃，能夠做到膳食均衡，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。關(guān)于對急性胃炎者行循證護(hù)理后滿意度的評分情況，基于受樣本例數(shù)、外部環(huán)境等因素影響，需增加樣本量、優(yōu)化外部環(huán)境等進(jìn)行驗證補(bǔ)充及做合理改善。

綜上所述，臨床將循證護(hù)理應(yīng)用于急性胃炎中的效果較常規(guī)性護(hù)理佳，有利于縮短患者腹痛和住院時間，顯著改善病情，并且提高患者知識知曉性和生活質(zhì)量，值得臨床推廣和應(yīng)用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.22.077