助聽器選購不當(dāng)“越戴越聾”

劉柳

對很多人來說，耳聾不痛不癢，也不會危及生命，往往聽之任之，這樣聽力有可能持續(xù)下降。佩戴助聽器，則能夠更好地保護(hù)殘余聽力。然而，有些老人寧愿聽力不斷下降也不愿意佩戴助聽器，甚至說聽得不舒服，會越戴越聾。這是因為有些患者使用了并不適合自己的助聽器。

根據(jù)個人需求選擇

目前市場上的助聽器主要有以下幾種類型：

◎盒式助聽器，體積似香煙盒。主機(jī)經(jīng)一根導(dǎo)線連接耳機(jī)插入外耳道內(nèi)使用，其缺點是導(dǎo)線較長，既不美觀又不方便。但因體積較大，具備多種功能，并易制成大功率型，可滿足嚴(yán)重耳聾的需要，價格也最便宜。

◎耳背式助聽器，形似香蕉曲度，伏于耳后，受話器開口與一硬質(zhì)塑料管制成的導(dǎo)聲鉤連接，把它掛在耳背式助聽器耳廓上緣根部助聽。此類助聽器功能逐漸增多，現(xiàn)已能制成大功率型或滿足低頻殘聽為主的特殊需要。同時，伏于耳后為頭發(fā)所隱蔽，能滿足患者心理要求。

◎定制式助聽器是耳內(nèi)式、耳道式及深耳道式助聽器的統(tǒng)稱，最大特點是根據(jù)耳朵形狀定做，最大限度模仿人耳對聲音的傳送過程，佩戴舒適，易取戴，隱蔽性好。但價格較高且不適合嚴(yán)重中耳炎患者和堵耳效應(yīng)者。

編者注：堵耳效應(yīng)是指帶上助聽器后，即使還沒有打開開關(guān)，有些人也會感到自己說話有回聲，嗡嗡的就像在木桶中說話一樣。這是由于將外耳道封閉后，自己說話的聲音經(jīng)中耳和顱骨傳導(dǎo)，引起外耳道軟骨的振動而造成的。正常情況下外耳道是開放的，這種振動能量被釋放出去而不被察覺。當(dāng)外耳道被封閉后，這部分能量就被留在外耳道里，從而產(chǎn)生上述現(xiàn)象。正常人如果用手指或其他東西阻塞耳道時也會出現(xiàn)這種情況，在醫(yī)學(xué)上稱這種現(xiàn)象為堵耳效應(yīng)。

選購前先測聽力

助聽器屬于二類醫(yī)療器械，選購時要選擇持有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的單位，進(jìn)行聽力測試，并參看以下指標(biāo)選購，做到“心中有數(shù)”。

◎選擇聲增益（助聽器的放大能力）大于或相當(dāng)于聽力喪失值1/2～2/3的助聽器。如聽力喪失在80分貝的患者，應(yīng)配聲增益在40～50分貝的助聽器。

◎聲頻范圍越寬越好。正常人耳的聲頻范圍在20～20000赫茲，助聽器的聲頻范圍在300～4000赫茲為宜。

◎信噪比值越大產(chǎn)生的噪音越小。

◎諧波失真小于5%最好，若大于10%，聲音會發(fā)生扭曲。

最后，有的患者需要放大聲波，有的則需要補(bǔ)償頻率損失，所以要根據(jù)自身特定需求，因病而擇。

保養(yǎng)防潮是關(guān)鍵

對于已經(jīng)配好助聽器的患者，使用保養(yǎng)不能馬虎。

◎日常保養(yǎng)，防潮是關(guān)鍵。洗臉、洗澡及下雨時務(wù)必將助聽器取下。

◎助聽器經(jīng)常佩戴，人體產(chǎn)生的耳垢、耳的分泌物等會影響使用壽命，必須經(jīng)常清潔。

◎當(dāng)電池電量低于一定程度時，音質(zhì)會變得粗糙不穩(wěn)定，應(yīng)立刻更換電池以防漏液腐蝕。

◎助聽器中的組件是由非常細(xì)小的導(dǎo)線連接的，受沖擊后容易斷掉，因此需要防止受震。