個人-組織契合理論在護理管理中的應用

劉慈花 余 蕾 莊荔荔

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個人-組織契合理論在護理管理中的應用

劉慈花 余 蕾 莊荔荔

目的:探討個人-組織契合理論在護理管理中的應用效果。方法:2014年9月～2016年10月，采用前后對照的方式，即個人-組織契合理論在我院護理管理中應用前、后，分別采用問卷評定量表方法進行評價。結果:研究組護理人員的個人-組織契合度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:個人-組織契合理論在護理管理中的應用效果顯著，值得推廣。

個人-組織契合理論；護理管理；應用效果

早在上世紀末，就有學者[1-2]對個人-組織契合理論提出了完善的定義，提出個人-組織契合是指在以下3種情況下個人與組織之間體現(xiàn)出來的相容性：至少有一方滿足了另一方的需要(也稱補償性契合)；他們有相似的特征(也稱相似性契合)；以上兩者都具備。由此可見，個人-組織契合理論是將個人和環(huán)境因素有機地結合起來，從而獨具優(yōu)勢地解釋人的行為，即個人與環(huán)境共同作用的結果。因此，將“個人-組織契合理論”引入到醫(yī)學領域的護理管理中，對護理人員的專業(yè)化水平的提高有著積極作用，并且在臨床上也取得了成效。鑒于此，本研究就個人-組織契合理論在護理管理中的應用效果進行探討分析，以期為其護理管理提供臨床依據(jù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2015年10月開始將個人-組織契合理論應用于護理管理中。本研究將2014年9月～2015年10月期間的65名護理人員設為對照組(未實施個人-組織契合理論護理管理)，其中男11例，女54例；年齡20～48歲，平均年齡(31.43±4.52)歲；學歷均為中專及以上。將2015年11月～2016年10月68名護理人員設為研究組(實施個人-組織契合理論護理管理)，其中男13例，女55例；年齡20～46歲，平均(31.28±4.46)歲；學歷均為中專及以上。兩組研究對象一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 對照組僅按照常規(guī)方法進行護理管理。研究組則從2015年10月開始對相關護理人員進行個人-組織契合理論為期1個月的培訓，并從2015年11月開始正式將個人-組織契合理論應用于護理管理中，具體如下：

1.2.1 錄用與醫(yī)院相關科室契合度較高的醫(yī)護人員 錄用是員工進入企業(yè)的第一步，因此在醫(yī)院護理管理中可圍繞醫(yī)院相關科室的組織契合度來有針對性的展開招聘，不能僅僅局限于“能力至上”的傳統(tǒng)模式，而往往忽視了其他特征，比如個人價值觀、個性特點、對組織價值觀的認可度等。這就造成了醫(yī)護人員和相關科室之間(個人-組織)契合度不足，缺乏深入地了解和溝通，從而造成個人與組織脫節(jié)或無法交融。因此，錄用與醫(yī)院相關科室契合度較高的醫(yī)護人員是提高護理管理，促進護理質量的重點。所以，醫(yī)院在錄用員工，或相關科室分配新的醫(yī)護人員時，可將個人-組織契合度理論作為參考標準之一，以提高其護理管理質量。

1.2.2 根據(jù)個人-組織契合理論培訓人才 醫(yī)院應有計劃地圍繞個人-組織契合理論對醫(yī)護人員進行培訓，主要包括：學習并認同醫(yī)院的組織價值觀及各方面的特點，如醫(yī)院的使命、工作關系、法規(guī)政策、醫(yī)患關系、目標價值觀等，從而更有效地實現(xiàn)個人和組織之間的契合。因此，在個人-組織契合理論的護理管理中，應針對醫(yī)護人員的職業(yè)發(fā)展需要進行培訓，幫助醫(yī)院醫(yī)護人員制定并規(guī)劃職業(yè)生涯，將醫(yī)院的發(fā)展目標與醫(yī)護人員的個人發(fā)展目標相協(xié)調，建立好個人與組織的契合雙贏關系。此外，還要特別注意對醫(yī)護人員個人與組織間價值觀、能力度及工作方式的協(xié)調及監(jiān)測，定期考察其醫(yī)護人員的價值觀、職業(yè)觀及相關行為習慣等方面的變化。

1.2.3 將個人-組織契合度理論納入業(yè)績考核中 大量研究表明[3-4]，個人-組織契合度與員工業(yè)績公平感知呈正相關。因此，在制定業(yè)績考核及薪資待遇等問題時，應該高度重視員工的個人反饋意見，即個人期許，從而增加員工在業(yè)績評估及考核時的參與感，方能真正做到將員工的需要和組織的目標都反映在業(yè)績考核及護理管理中，最終使其醫(yī)護人員對醫(yī)院有高度的認同感和歸屬感，以減少其離職念頭。同時，通過將個人-組織契合度理論納入業(yè)績考核中，通過其業(yè)績考核而不斷地引導醫(yī)護人員的個人價值觀與組織價值觀相契合，從而根據(jù)其考核指標來有針對性地規(guī)劃自己工作。另外，員工對于薪酬還是比較重視的，因此在護理管理中可以考慮將其納入個人-組織價值觀，從而提高員工對企業(yè)組織的“忠誠度”。

1.2.4 合理配置醫(yī)院資源，加強醫(yī)院護理管理 醫(yī)院對醫(yī)護人員的支持是醫(yī)護人員愿意留在醫(yī)院，并為醫(yī)院做出貢獻的重要原因，因此要想提高醫(yī)護人員的個人-組織契合度，則必須對其職業(yè)發(fā)展水平較低的醫(yī)護人員實施基于能力契合的管理，為其創(chuàng)造條件，幫助其提升能力契合水平。而對于職業(yè)發(fā)展水平較高的醫(yī)護人員，則應該實施基于價值觀契合的管理，通過醫(yī)療機構或科室核心文化體系建設等方法，增加醫(yī)護人員對其核心價值觀的認可，從而提高個人-組織間的價值觀契合，以達到吸引人才、保留人才的目的。簡言之，醫(yī)院應以個人-組織契合理論為切入點，合理配置醫(yī)院資源，加強醫(yī)院護理管理，通過不斷完善醫(yī)院醫(yī)護人員的核心價值觀體系、培訓體系、激勵體系、績效管理體系、職業(yè)規(guī)范體系等，使其個人與醫(yī)院組織的文化建設契合，從而提高醫(yī)護人員對醫(yī)院核心價值觀的認可，增加醫(yī)院對醫(yī)護人員的支持。

1.3 評價工具 參考相關文獻[5-6]，制定“個人-組織契合度量表”對兩組護理人員進行評價，問卷調查發(fā)放前，先征得護理人員的同意，并認真講解問卷調查的內容及目的，并向其保證僅用于科學研究，不會對外泄露，兩組均發(fā)放“個人-組織契合度量表”且均當場回收。該量表共計包括“員工尊重”“外部適應”“創(chuàng)新精神”“績效取向”“安定守成”5個維度共31個項目，每個項目分別對應“非常不同意(1分)”、“不同意(2分)”、“同意(3分)”、“很同意(4分)”、“非常同意(5分)”五個選項，共計31～155分。即評分越高，則個人-組織契合度越高。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 18.0軟件進行分析。計量資料比較采用兩獨立樣本的t或t’檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結 果(表1)

表1 兩組護理人員個人-組織契合度量表評分比較(分，±s)

注：1)為t值，2)為t’值

3 討 論

其實，個人-組織契合理論的核心理論基礎是價值觀-行為理論和個人-環(huán)境契合理論。價值觀-行為理論從根本上解釋了價值觀的本質以及其之于組織行為學中研究個人行為的重要作用，從而與個人-環(huán)境契合理論相結合，以此為個人-組織契合與行為的關系奠定了基本的理論基礎。換言之就是，個人-組織契合理論是一種以價值觀-行為理論為契合內容的個人-環(huán)境契合理論，通過影響一個人對于環(huán)境的態(tài)度來影響其在環(huán)境中的行為。

根據(jù)個人-組織契合理論對現(xiàn)代醫(yī)學的護理領域采取差異化的護理管理，即[7]：第一，錄用與組織契合度一致或相似的員工；第二，根據(jù)個人-組織契合理論培訓人才；第三，將個人-組織契合度理論納入業(yè)績考核中；第四，合理配置醫(yī)院資源，加強醫(yī)院護理管理。并且，個人-組織契合理論的應用，還會對醫(yī)院的護理管理產(chǎn)生一定的啟示，如采用契合模式進行招聘或崗位培訓、為員工提供滿足其需求的酬勞、針對護理人員的個體特征實施個性化護理干預等。從而提高護理人員的專業(yè)性及患者家屬的滿意度，進而降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為患者提供安全有效的護理管理。這與本研究結果具有一致性：研究組個人-組織契合度評分為(122.26±10.13)分，明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。這提示，個人-組織契合理論在護理管理中的應用效果顯著，值得大力推廣。

綜上所述，個人-組織契合理論能夠讓現(xiàn)代醫(yī)院的護理管理提升一個層次，從而為廣大患者提供更優(yōu)質的護理服務，以促進其健康預后。

[1] 郭文臣,孫 琦.個人-組織職業(yè)生涯管理契合:概念、結構和動態(tài)模型[J].管理評論,2014,26(9):170-179.

[2] 張明吉,王 偉,王泳儀,等.社區(qū)衛(wèi)生人員的個人-組織契合度分析[J].中國衛(wèi)生政策研究,2016,9(3):27-32.

[3] 石永樂,李繼平.個人-組織契合理論在護理管理中的應用現(xiàn)狀[J].中華護理雜志,2016,51(5):622-624.

[4] 曲 慶,高 昂.個人-組織價值觀契合如何影響員工的態(tài)度與績效-基于競爭價值觀模型的實證研究[J].南開管理評論,2013,16(5):4-15.

[5] 劉彥慧,王珊珊,劉洪偉.基于契合理論的護士專業(yè)護理實踐行為研究[J].中華護理雜志,2014,49(10):1172-1176.

[6] 于維娜,樊 耘,張 婕,等.需求-供給契合對組織認同影響的差異性研究[J].管理科學,2015,28(6):65-79.

[7] 王泳儀,張明吉,嚴 非,等.個人組織契合理論及其在衛(wèi)生人力管理中的應用[J].中國衛(wèi)生資源,2016,19(5):410-412.

(本文編輯 馮曉倩)

516400 汕尾市 廣東省汕尾市海豐縣彭湃紀念醫(yī)院護理部

劉慈花:女，本科，主管護師

2017-1-11)

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.14.057