超聲在單發性骨軟骨瘤檢查中的應用價值

王 豪 鄧雅琴 滕 鑫

·臨床報道·

超聲在單發性骨軟骨瘤檢查中的應用價值

王 豪 鄧雅琴 滕 鑫

Application value of ultrasound in examination of solitary osteochondroma

單發性骨軟骨瘤是最常見的良性骨腫瘤之一，其超聲表現報道很少，本組回顧性分析36例骨軟骨瘤患者的超聲及臨床資料，探討超聲在單發性骨軟骨瘤檢查中的應用價值。

資料與方法

一、臨床資料

選取2009年6月至2014年6月經我院手術病理證實的單發性骨軟骨瘤患者36例，男23例，女13例，年齡12～35歲，平均25.8歲。其中16例為無意捫及局部無痛性硬塊，12例為局部軟組織隆起，4例因外傷檢查偶然發現，2例為肢體感覺障礙就診，2例因軟組織腫塊檢查意外發現。病變部位：股骨12例，肱骨9例，脛骨8例，腓骨4例，橈骨2例，掌骨1例。病灶大小2.80 cm×1.50 cm×2.30 cm～6.23 cm×4.83 cm×4.2 cm。

二、儀器與方法

使用Philips iU 22彩色多普勒超聲診斷儀，線陣探頭，頻率7～12 MHz；凸陣探頭，頻率3～5 MHz。受檢者取仰臥位、俯臥位或側臥位，對病灶行橫切面及縱切面掃查。根據病灶選擇超聲探頭，腫塊較大或位置較深、衰減較明顯的腫瘤選擇低頻探頭；腫塊較小或位置表淺的腫瘤選擇高頻探頭。病灶均行手術切除，組織行病理學檢查。術后至少隨訪半年。

結果

一、超聲檢查情況

36例單發性骨軟骨瘤，聲像圖表現為自干骺端向外突出的骨性隆起，邊緣清晰，基底部較寬或為細長蒂，與周圍正常骨皮質相延續。位置表淺的腫瘤，高頻超聲可清晰顯示其周邊血管、肌肉及神經等軟組織情況；彩色多普勒示腫瘤內部血流信號稀少，周邊可點狀血流信號（圖1，2）。36例單發性骨軟骨瘤，超聲準確診斷32例，診斷準確率88.9%。……