64排螺旋CT冠狀動脈成像在冠狀動脈狹窄診斷中的價值研究

陶偉

摘要：目的：研究64排螺旋CT冠狀動脈成像在冠狀動脈狹窄診斷中的價值。方法：選取我院120例冠狀動脈狹窄患者，收取時間在2015年6月直至2016年3月，并將冠狀動脈狹窄患者按照不同診斷方式分為兩組，對照組患者進行選擇性冠狀動脈造影檢查，觀察組患者進行64排螺旋CT冠狀動脈成像檢查。結果：觀察組冠狀動脈狹窄患者檢查后診斷符合率高于對照組（P<0.05）。結論：64排螺旋CT冠狀動脈成像在冠狀動脈狹窄診斷中具有較高的價值。

關鍵詞：64排螺旋CT冠狀動脈成像；冠狀動脈狹窄；診斷價值

近年來，隨著人們生活習慣和生活方式不斷改變，冠狀動脈狹窄誘因不斷增加，導致冠狀動脈狹窄發病率呈上升趨勢[1]。而早期檢查、早期治療為主要目的，因此，我院對64排螺旋CT冠狀動脈成像在冠狀動脈狹窄診斷中的價值進行分析，見本文描述。

【 abstract 】：objective：to study the 64 row spiral CT coronary artery imaging in the diagnosis of coronary artery stenosis。Method：choose 120 cases of patients with coronary artery stenosis，charging time in June 2015 until March 2016，and will be according to the different ways of diagnosis of coronary artery stenosis patients divided into two groups，control group patients with selective coronary angiography examination，observation group of patients with 64 row helical CT coronary artery imaging。Results：the observation group of patients with coronary artery stenosis after diagnosis coincidence rate is higher than the control group（P < 0.05）。Conclusion：64 row spiral CT coronary artery imaging in the diagnosis of coronary artery stenosis is of high value。

【 key words 】：64 row spiral CT coronary artery imaging；Coronary artery stenosis；Diagnostic value。

1資料和方法

1.1基線資料

選取我院120例冠狀動脈狹窄患者，收取時間在2015年6月直至2016年3月，并將冠狀動脈狹窄患者按照不同診斷方式分為兩組。納入標準：①120例患者均符合臨床冠狀動脈狹窄診斷標準，②120例患者無認知障礙，均簽署知情同意書。排除標準：①伴有嚴重肝腎功能障礙、血液系統疾病患者，②存在精神病史、免疫系統缺陷患者，③臨床資料不完整。

觀察組患者；年齡在20～50歲之間，患者平均年齡為（35.11±1.28）歲，女性患者有30例、男性患者有30例。

對照組患者；年齡在21～50歲之間，患者平均年齡為（36.25±1.31）歲，女性患者有28例、男性患者有32例。

兩組冠狀動脈狹窄患者的各項資料差異不顯著，可進行對比（P>0.05）。

1.2方法

對照組冠狀動脈狹窄患者進行選擇性冠狀動脈造影檢查（患者均取仰臥位，對患者冠狀動脈分支、主干進行掃描，在患者右側股動脈實施插管、穿刺，記錄患者病變程度、病變位置、冠狀動脈結構）。

觀察組冠狀動脈狹窄患者實施64排螺旋CT冠狀動脈成像檢查（采用本院提供的64排螺旋CT對患者進行檢查，所有患者均取仰臥位，將電極放置好后，讓患者屏氣、實施常規冠狀動脈平掃，掃描范圍在患者氣管隆突水平直至患者膈肌下緣，管電流為100MA、管電壓為120KV，對患者實施增強掃描，在患者肘靜脈注射對比劑，掃描層厚約為0.75mm，結束后將數據傳送至醫院工作站）。

1.3 觀察指標

對比兩組冠狀動脈狹窄患者檢查后的診斷符合率。

1.4 統計學處理

本文使用SPSS19.0軟件，將兩組冠狀動脈狹窄患者檢查后的診斷符合率進行統計處理，診斷符合率采用X2檢驗，采用P<0.05表示兩組冠狀動脈狹窄患者檢查后的診斷符合率對比存在差異，此差異有統計學意義。

2 結果

觀察組冠狀動脈狹窄患者檢查后診斷符合率高于對照組（P<0.05），如表1所示。

3討論

據相關研究顯示，和冠心病的發病存在密切聯系，隨著患者病情惡化，易引起心肌缺血缺氧，導致患者發生猝死，嚴重危害患者生命，而實施一項有效的檢查方式極其重要[3]。

選擇性冠狀動脈造影檢查為臨床上常見的診斷方式，但是由于患者需要進行創傷性檢查，對患者自身造成痛苦，并且檢出率不高。而64排螺旋CT冠狀動脈成像具有操作簡單、無創等優點，通過對患者實施常規冠狀動脈平掃，再進行增強掃描，能顯著提高檢出率，避免誤診和漏診情況發生，從而利于冠狀動脈狹窄患者的后期治療[4-5]。

經研究表明，觀察組、對照組兩組冠狀動脈狹窄患者采用不同的方式診斷后，觀察組冠狀動脈狹窄患者檢查后診斷符合率高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，64排螺旋CT冠狀動脈成像在冠狀動脈狹窄診斷中具有較高的價值，值得進一步推廣應用。

參考文獻：

[1]肖沖沖，黃賢勝，王曉曉等.64排螺旋CT冠狀動脈成像對女性及男性冠狀動脈狹窄診斷價值的對比[J].中國動脈硬化雜志，2015，23（6）：599-602，606.

[2]蔡望洲，張燕，陳亮等.64排螺旋CT冠狀動脈成像對冠狀動脈病變的臨床應用[J].中國美容醫學，2012，21（16）：242-243.

[3]宋鵬，王曙霞，汪晶晶等.64排螺旋CT冠脈成像在冠心病診斷中的應用價值[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2012，10（2）：137-139.

[4]賀麗英，潘克梫，劉桂梅等.64排螺旋CT冠狀動脈成像評價冠狀動脈狹窄準確性的Meta分析[J].中國現代醫學雜志，2016，26（5）：63-70.D