黃先莉
摘要:供應室是醫院較為重要的一個場所,醫院感染的主要原因在于供應室的管理。加強對供應室的管理制度,嚴格要求供應室工作人員按照供應室的管理制度執行,規范操作,并對供應室工作人員進行強化訓練,增強工作人員的責任意識,減少醫院感染事件的發生,提高醫院的整體效益。本文中主要強調供應室管理對控制醫院感染中的作用,降低醫院感染幾率。
關鍵詞:供應室管理;醫院感染;管理制度
醫院感染事件的發生對患者的身體造成嚴重的影響,加重患者的病情,因此,要嚴格控制醫院感染的幾率。消毒供應室的管理是減少醫院感染的主要科室,消毒供應室主要對全院需要的可重復使用的醫療器械、物品等進行收回、清洗、消毒、再次包裝、滅菌以及再次發放,因此,在這些過程中要嚴加按照消毒供應室的制度進行管理,控制醫院感染。近年來,由于種種原因,醫院感染事件的發生次數較多,主要是醫療器械及物品的交叉使用造成的感染,所以,消毒供應室的管理已成為醫院需要重視的重點問題。以下對消毒供應室管理對控制醫院感染的作用進行研究分析。
一、完善供應室的管理制度
根據醫院感染管理規定,設立質量監控小組,組長由各科護士長擔任,熟悉醫院感染管理規定和制度,嚴格按照管理規定執行,定期對供應室的各項工作進行檢查和指導,并不定期對供應室的醫療器械以及物品進行隨機抽樣檢查,并將檢查結果進行公布,使供應室的工作人員更加細化自身的工作,做到安全、快速、有效。各科護士長對供應室準備發放的醫療器械和物品進行全面的檢查,對不合格的必須及時進行退回再次進行消毒滅菌處理,并根據各科室的要求對供應室工作人員在消毒滅菌醫療器械以及物品的同時進行指導,加強消毒滅菌的有效性。在監督檢查供應室的管理過程中,需要責任到人,減少遺漏某個環節的現象發生,有效控制醫院感染的發生率。每天指定專門的監督人員對供應室的環境衛生以及消毒滅菌過程進行監督檢查,使各級工作人員明確自身的職責。消毒滅菌過程中,監督人員和工作人員及時發現缺陷,及時改正,不斷改進對醫療器械的消毒滅菌工作,使其更加有效、安全。每周安排各科護士長對供應室的衛生以及管理進行檢查,并記錄在檔,對于檢查過程中存在的問題,及時進行交流、整改,減少醫院感染事件的發生。
二、強化供應室工作人員的專業培訓
首先對供應室工作人員進行全面的專業性的培訓,各科護士長對工作人員的工作進行定期的監督和指導,醫院不定期對工作人員的專業水平進行相關知識培訓,全面提高供應室工作人員的專業水平。醫院也可以不定期安排供應室工作人員去外地醫院進行學習交流,學習先進的消毒滅菌技術,安排監督人員學習先進的管理制度。醫院內部可以舉行講座和交流會議,會議參加人員有各個科室的護士長、感染內科的人員以及供應室工作人員等,各個科室的護士長對各個科室的醫療器械以及物品的消毒滅菌該注意的事項進行闡述,要求供應室工作人員做好記錄,感染科工作人員將感染的來源以及感染的原因進行詳細闡述,著重強調,提高供應室工作人員的責任感和工作意識,降低醫院感染事件的發生率。同時感染科對供應室工作人員的感染學、熱源、微生物學以及消毒技術的規范操作等知識進行培訓。培訓后,供應室工作人員的相關工作將會得到有效的提升,同時工作人員的責任心也會有所提升,工作中會更加認真、謹慎、細致,提高工作人員的消毒滅菌工作。工作人員在進行消毒滅菌的同時也會進行自查,及時發現問題,及時進行整改,嚴格根據供應室管理規定進行監測,嚴把質量監控,有效降低醫院感染發生。加強供應室工作人員的相關知識培訓,提高工作人員的責任感,使其在工作過程中嚴格按照供應室管理制度進行規范操作,控制醫院感染的發生率。
三、加強供應室各環節的質量控制
收回的醫療器械以及物品最先進行的工作的清洗,要求供應室工作人員嚴格按照供應室的清洗規定進行操作,清洗不合格的物品必須進行再次清洗,因為清洗是否徹底是消毒、滅菌工作能否正常開展的重要環節。消毒、滅菌是減少患者交叉感染的重要環節,因為醫療器械很多都是直接接觸患者的血液以及體液的,是直接造成交叉感染的重要原因。消毒過程中對醫療器械要首先進行基礎消毒,然后進行全面消毒,最后對該注意的事項進行仔細消毒處理。滅菌是消毒后徹底消毒殘留物以及病菌的關鍵環節,滅菌成功證明醫療器械的滅菌質量較佳,也是反映整個供應室消毒滅菌的工作管理流程的規范性。滅菌首先選用的是壓力蒸汽滅菌,保證無菌物質的干燥,而對于不能耐溫耐濕的物品選擇的滅菌方式是環氧乙烷。滅菌后的物品需要進行無菌檢測,檢測合格后才可進行發放,并由各科護士長進行檢測驗收。檢出的不合格物品及時進行回收重新進行滅菌。滅菌后物品的存放也是質量控制的關鍵,滅菌后將物品存在于離地面20cm處,離墻面8cm處,離天花板50cm處的貨架上,并且物品的發放原則是先進先出,物品一旦發放出去即視為已被污染的物品,需要再次重新進行消毒滅菌。包裝也是極為重要的一個環節,滅菌后的物品包裝不少于兩層,使用的新棉布需要洗滌去漿。包布使用原則一用一洗,清潔,無污染。物品在包裝前需要進行雙人核查,確保無誤后再進行包裝,包裝的尺寸規范,松緊有度。包裝后在包裝內放置化學指示卡,包裝外貼化學指示標簽,并嚴格注明物品名、滅菌日期、失效日期、包裝者以及核對者等。
結論
近年來,醫院感染的控制得到越來越多人的關注和重視,醫院供應室已成為預防醫院感染的重要科室,同時也是降低醫院感染的有效科室。供應室保證物品的無菌,為患者的使用提供了安全保障。消毒滅菌已成為一門獨立的學科,是控制醫院感染的關鍵。因此,加強對供應室工作人員的相關知識培訓,減少醫院感染的發生,為患者創造安全的就醫環境。
參考文獻:
[1]陳曉芝.供應室管理在控制醫院感染中的作用[J].醫學美學美容(中旬刊),2015,(5):784-785.
[2]吳亞會.抓好供應室管理以控制醫院感染[J].中國民康醫學,2013,23(22):2871.
[3]湯井利,賴紫嫻,李麗娣等.淺談供應室管理在控制醫院感染中的作用[J].中國民族民間醫藥,2014,21(20):141-142.