誘導型一氧化氮合酶（iNOS）與神經源性膀胱的關系研究

刁宏旺 綜述 李守林 審校

·綜述·

誘導型一氧化氮合酶（iNOS）與神經源性膀胱的關系研究

刁宏旺 綜述 李守林 審校

一氧化氮（NO）是高等動物細胞中的一種結構簡單卻非常重要的信號分子，目前對NO的研究涉及生理學、生物化學、分子遺傳學、分子生物學、病理毒理學等多個學科，發現它在心臟、肺臟、腎臟、神經組織、胰腺、胃腸道發揮著非常重要的生理作用［1，2］，但在膀胱組織中的研究還處于起步階段。神經源性膀胱仍是國際性醫學難題，常見于神經管發育缺陷或脊髓栓系綜合征等，神經源性膀胱的基本病理改變為膀胱進行性纖維化。一氧化氮合酶（nitric oxide synthase，NOS）是合成 NO的關鍵酶，且NO性質活潑［3］，半衰期較短，因此研究者傾向對NOS的研究來替代對NO的研究。近年來誘導型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase，iNOS）與神經源性膀胱的關系引起廣大的關注。

一、NOS的分型與作用

NOS通過催化L-精氨酸與氧分子經多步氧化還原反應生成NO［4］。細胞類型不同，NOS類型以及他們產生NO的信號轉導機制也都不同。現已知NOS有3種類型，廣義上將其分為兩種，按其存在機體情況分為組成型NOS（constitutive NOS，cNOS）和誘導型 NOS（inducible NOS，iNOS），cNOS分為神經型 NOS（neuronal NOS，nNOS））和內皮型NOS（endothelial，eNOS）［5］。cNOS是鈣依賴性的，當細胞內Ca2＋濃度升高時被激活，可以產生低水平的NO，當細胞內Ca2＋濃度下降時，NO量迅速下降，形成一個波動性的NO釋放，調節各種生理功能。nNOS通過神經轉運，引起血管和非血管平滑肌的松弛作用，主要分布在神經細胞、骨骼肌和表皮細胞等，產生的NO是一種神經傳導遞質，參與大腦的發育、學習、擴展和記憶過程；……