郝國祥,趙 維,黃桂華,張 建
(山東大學藥學院,山東 濟南 250012)
臨床藥學專業臨床藥學概論課程建設探索
郝國祥,趙 維,黃桂華,張 建*
(山東大學藥學院,山東 濟南 250012)
分析臨床藥學概論課程開設的背景及意義、對象、學習目標、課程內容、課程考核等,對相關問題進行思考。在臨床藥學專業開設臨床藥學概論課程應注重科普性與專業性相結合,提高學生專業認同感,使其初步建立臨床藥學思維。
臨床藥學專業;臨床藥學概論;課程建設
藥學專業藥學概論課程主要是系統介紹世界和我國的藥學發展歷史,藥理學、藥劑學、藥物化學、藥物分析、中藥和天然藥物化學、藥事管理學等藥學分支學科的基本理論和相關知識以及各學科之間的聯系[1]。臨床藥學專業不同于傳統藥學專業,前者著重培養臨床實踐技能,而后者則培養實驗研究技能。同時,與藥學專業相比,臨床藥學專業作為國內的新興專業,需要學生在學習的開始階段就能了解未來的工作內容。此外,臨床藥學專業培養目標與就業方向更加具體和有針對性,也需要學生盡早明確臨床藥學相關課程的學習重點、課程之間的關系。因此,單獨給臨床藥學專業學生開設臨床藥學概論課程是非常必要的。
山東大學于2014年經教育部批準設立臨床藥學五年制本科專業,自2015年開始招生,每屆招收學生20~30人。該專業臨床藥學概論課程開設在第一學年,共計2學分,32學時。該課程于2016年秋季在2016級五年制臨床藥學專業首次開設。
通過學習該課程,讓學生了解臨床藥師的工作性質與工作內容,臨床藥學科學研究方向、內容以及課程基本內容對未來所從事臨床藥學工作的作用。
山東大學自2003年開始招收七年制臨床藥學專業(臨床醫學藥學方向)學生,具有豐富的辦學經驗。為了更好地開展臨床藥學概論課程教學,山東大學藥學院組織各專業課教師和附屬醫院臨床藥師編寫了《藥學概論》教材[2],并由山東大學出版社于2016年3月出版。該教材構建了新的課程體系,內容設置特色鮮明,與現有的《藥學概論》教材不同,不是以傳統的二級學科方式介紹藥學學科,而是以臨床藥師崗位勝任力為出發點,突出藥學知識、能力的綜合性要求,強調藥學與生命和健康的關聯性,重在藥學臨床實踐與藥物應用。每章正文后附有“思考題”和“閱讀材料”或“案例討論”,聯系主要內容,提示學習重點,使學生進入專業課學習之前,對藥物知識與藥學職業特點有一大致了解,有助于學生把握學習方向和目標,清晰地看到未來所從事的工作內容,培養其“統攬全局、綜合思維”的專業素質。教材主要內容見表1。
選取適合的內容進行課程準備和授課,參考其他教材,取長補短,如蔣學華主編,人民衛生出版社于2014年10月出版的《臨床藥學導論》等[3]。
本著跨越學科、通俗易懂、深入淺出、融會貫通的方針,從應用和實踐出發,將藥學各學科相關知識融為一體,系統講述藥學的基本概念、性質、內容、學科構成及發展前景,引導后期的學習。
課程安排分為4個階段,分別為:
第一階段:讓學生了解臨床藥學專業、臨床藥師崗位,初步建立臨床藥學思維,同時對藥物屬性有初步認識。
第二階段:了解影響藥物臨床應用的相關自然學科內容;了解臨床藥學科學研究的方向;按照從藥物臨床試驗到臨床使用的過程,介紹影響藥物使用的因素;通過案例分析與討論,了解藥物個體化治療的重要意義;明確藥品說明書與臨床使用的差異。
第三階段:從法律、經濟、行政管理的角度理解藥物合理應用的外部環境。
第四階段:學生到醫院見習,了解臨床藥學工作。
課程結束后,以開卷方式布置有關臨床藥學思維、臨床合理應用藥物相關知識、法律法規的開放性題目,引發學生思考,同時考查學生對所學內容的理解程度。
7.1 采用案例教學等多種教學方法
學習該課程時,學生剛剛進入大學,尚未學習專業理論,這就需要使用貼近生活的通俗易懂的案例導入課程,激發學生興趣,引導學生思考。同時注意采用多種教學方法開展有效教學。
7.2 對學生進行臨床藥學概論教育,對教師進行培訓
臨床藥學專業的藥學類課程(如藥物化學、藥物分析、藥劑學等)教師長期為藥學專業學生授課,但是,由于臨床藥學專業學生還需學習醫學類課程,因此藥學類課程的學時與學分往往較藥學專業學生少,并且課程重點也有所不同。這就需要對授課教師進行培訓,使他們了解臨床藥學專業學生將來的就業方向和工作內容。

表1 《藥學概論》教材主要內容
7.3 科普性與專業性相結合
有的臨床藥學導論或概論教材從學科角度出發,完全是該學科教材的濃縮版,有些章節涉及大量計算公式,認為這是該部分的核心內容。但是,由于專業性太強,學生往往難以理解,使得教材華而不實,過于追求專業性而忽略了實際教學需要,缺乏實用性。基于此,山東大學藥學院編寫了《藥學概論》教材。同樣,授課過程也注重科普性與專業性的平衡,通俗易懂地介紹相關內容。
7.4 提高學生專業認同感
臨床藥學專業學生需要同時學習醫學、藥學課程以及本專業特有的課程,將來做“懂醫精藥”的臨床藥師。學生需要知道自己將來做什么、需要什么,才能集中精力學習知識與技能。入學之初即帶學生到醫院與臨床藥師面對面交流,增加學生對專業的了解和認識。
7.5 初步建立臨床藥學思維
臨床藥學思維培養一直貫穿于臨床藥學專業整個教育過程。臨床藥學概論課程從一開始就強調臨床藥學思維的重要性,使學生樹立臨床藥學思維,從患者、疾病、藥物等多角度思考藥物治療。
7.6 幫助學生做好長期學習的心理準備
當前雖然臨床藥師供不應求,但是,我們也要清醒地認識到,臨床藥學本科教育僅僅是基礎。隨著我國醫療機構的發展和醫療水平的不斷提高,條件較好的醫療機構招聘時通常要求畢業生具有碩士以上學位,而這些醫院正是我國現階段開展臨床藥學工作的主體。臨床藥學專業本科畢業生因為不能達到醫院招聘要求,難以從事臨床藥學工作,這就需要我們在課程教學中幫助學生做好長期學習的心理準備。
我國臨床藥學專業本科教育經歷了起起伏伏,目前正處于發展期[4]。然而,本科層次人才仍不能滿足臨床藥學行業發展對高水平應用型人才之要求,急需建立更加有利的學科專業及學位制度[5,6]。作為臨床藥學專業的建設者與教育者,除在政策上推動臨床藥學專業和學科建設向前發展外,還要在教育細節上精雕細琢,開設滿足臨床藥學專業需求的課程,完善實踐教學,使學生具備開展臨床藥學工作所需的素質與能力,如人文精神、溝通能力等[7,8]。山東大學藥學院通過反復論證,為臨床藥學專業開設臨床藥學概論課程,以完善臨床藥學專業教育體系。
[1]王成蹊,楊帆.藥學概論的教學實踐與思考[J].中國醫藥科學,2014,4(1):147-149.
[2]張慶柱.藥學概論[M].濟南:山東大學出版社,2016.
[3]蔣學華.臨床藥學導論[M].北京:人民衛生出版社,2014.
[4]郝國祥.我國臨床藥學專業建設文獻計量分析[J].藥學教育,2015,31(1):27-33.
[5]侯雪蓮,武志昂.我國高等臨床藥學教育發展述評及對策研究[J].醫學與哲學,2015(7):64-67.
[6]郝國祥,張建.我國臨床藥學專業建設新進展[J].西北醫學教育,2015,23(6):912-918.
[7]昝旺,昝加祿,蔣學華.臨床藥學生人文教育現狀與反思[J].醫學與哲學,2011,32(8):79-80.
[8]郝國祥,張泰松,張慶柱,等.七年制臨床藥學學生溝通能力的培養[J].中國高等醫學教育,2014(2):12-13.
(*通訊作者:張建)
G423.07
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1671-1246(2017)15-0133-02