張銳++李小蓮
在醫院經常會聽到患者這樣抱怨:“我老媽去醫院看糖尿病,醫生給開了心電圖檢查”,“我爸爸得的是胰腺炎,大夫也給開了心電圖。”更有患者氣憤地說:“太不像話了,我出車禍胳膊粉碎性骨折,醫院也查心電圖。”不是心臟病,為什么要做心電圖呢?黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院物理診斷科副主任張弘教授說,其實,醫生這樣做是有道理的,當大家知道了心電圖產生的原理、檢查目的和意義后,就明白了。
張教授說,心臟內有一組特殊分化的心肌纖維,它們具有自律性,即無需任何外來刺激或神經激動便可自動按時發出有節奏的激動,由此產生心臟的規律收縮,心肌的規律活動,產生微弱的電流傳至全身。在身體不同位置放電極,并連接心電圖記錄儀,便可把這變動著的電位差記錄成曲線,這就是心電圖。
心電圖檢查是廣泛應用于臨床的無創性檢查方法之一,對某些疾病特別是心血管疾病的診斷具有重要意義:
1.對心律失常和傳導障礙具有重要的診斷價值。
2.對心肌梗塞的診斷有很高的準確性,它不僅能確定有無心肌梗塞,而且還可確定梗塞的病變期、部位范圍以及演變過程。
3.對房室肥大、心肌炎、心肌病、冠狀動脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助。
4.能夠幫助了解某些藥物(如洋地黃、奎尼丁)和電解質紊亂對心肌的作用。
簡單地說,心電圖主要是檢查心臟的,有時候不是心臟的病癥,醫生讓你做心電圖,是因為有些病可以累及到心臟,還有些病是因為心臟不好引起的。所以,醫生讓你做心電圖是對病人負責任的表現。
那么,做心電圖時病人應注意哪些問題呢?
?誅不要有恐懼感 做心電圖時醫生要在病人的胸前、腳脖上、手腕上接各種顏色的電線,有些人非常害怕,生怕會觸電,心電圖機還未開,心就“撲通、撲通”直跳。實際上這些電線只是把心臟的生物電“引出來”,不會向人體輸入什么東西,所以不要有恐懼感。
?誅檢查進行時需安靜 肌肉活動會產生生物電,當啼哭、深呼吸、四肢亂動時,均會影響心電圖的結果。
?誅避免藥物影響 有些藥物可直接或間接影響心電圖的結果,例如洋地黃、奎尼西等。所以,應向醫生講明病人最近服過哪些藥物,以免誤診。