李蕙君+劉宇新
陰式B超分辨率更高
婦科B超檢查包括腹部超聲和經陰道超聲,腹部超聲是將B超探頭放在下腹部觀察盆腔內,重點檢查子宮、附件及盆腔的情況。在檢查前半小時至1 小時需要飲水1000ml左右,并且要憋尿憋到最大的限度。因為只有膀胱充盈到一定程度,才能通過圖像的明暗對照,清楚的顯示子宮及卵巢的形狀。
經陰道超聲是通過超聲機上的特殊探頭而實現的。在陰道超聲探頭上套上薄膜,將探頭伸入陰道進行檢查。由于探頭位置接近子宮和卵巢,圖像清晰分辨率高,檢查結果較準確。“它還有另一個優點是不需要憋尿,相對節省時間,患者感覺也好。”劉宇新說。
必要檢查的危害還不如微波爐
為監測孕囊的部位、胎兒的生長發育情況,降低畸形兒和有缺陷兒的出生率,早孕期陰道B超檢查顯然是很必要的。
孕早期陰道B超對胎兒有影響嗎?相信這是準爸媽們最關心的問題。劉宇新介紹說,B超是一種聲波傳導,不存在電離輻射和電磁輻射,對人體組織沒有什么傷害。事實上,醫學使用的B超是低強度的,低于安全閾值;早孕期檢查的時間短,一般不超過3分鐘,并且是非定點的滑行檢查,對胚胎來說是基本安全的,至今尚沒有B超檢查引起胎兒畸形的報道。
“早孕期必要的少數B超檢查的危害可能還不如使用微波爐和手機的輻射強度大呢!”劉宇新表示,研究表明超聲對胎兒發育多未發現明顯的不良影響。
何時要盡早做陰道B超檢查?
大多數疾病都有一些先驅癥狀,如宮外孕、自然流產、葡萄胎等與妊娠相關的疾病,常常會有陰道出血、腹痛。因此,出現陰道流血、腹痛提示是異常情況,要考慮出現上述疾病的可能,應盡快就診,行陰道B超檢查明確診斷,以免延誤病情。
此外,對于一些如宮外孕的高危人群,多次人工流產、藥物流產術后,急慢性盆腔炎病史、輸卵管通而不暢、使用過緊急避孕藥等等,最好盡早行B超檢查,明確孕囊的部位。“臨床上,醫師有時會把腹部B超和陰道B超檢查結合起來,互為補充,達到最好的診斷結果。”劉宇新表示,陰道B超也并不是人人適合。未婚女性、中晚期妊娠及過大的盆腔腫塊等類人群不適宜陰式B超。