感冒了，吃中藥還是吃西藥？

金銳++顧紅燕

應該吃什么西藥

從西醫角度看，感冒分為普通感冒和流行性感冒，主要是由病毒引起的急性呼吸道感染性疾病。一般來講，普通感冒癥狀較輕，在無并發癥的情況下，一般一周左右可自愈；而流行性感冒的發熱、頭痛、全身酸痛的癥狀更重一些，治療也應更加積極。西藥治療感冒主要是對癥治療為主，如使用對乙酰氨基酚來緩解發熱和疼痛、使用偽麻黃堿來減輕鼻粘膜充血引起的鼻塞、使用馬來酸氯苯那敏來緩解打噴嚏和流鼻涕，使用右美沙芬來減少咳嗽。目前市售的感冒藥如白加黑、泰諾、康泰克等主要就是由它們組成。另外，有時也會應用一些抗病毒藥物，如金剛烷胺。

用不用抗生素？

需要注意的是，感冒一般是不需要服用抗生素的，但當癥狀無明顯改善，或出現新的不適癥狀時，需要及時就醫。在醫師明確診斷為細菌感染如急性支氣管炎、肺炎的前提下，需要按照醫囑使用足量的抗菌藥。

西藥的優勢和使用注意事項

西藥在緩解癥狀方面收效更快，但有一些副作用，如頭暈、嗜睡、口干、乏力等。同時，消化性潰瘍患者、孕婦及哺乳期婦女、肝腎功能不全患者，以及心臟病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病、前列腺肥大和青光眼患者，在選擇西藥感冒藥時應極為慎重，建議在醫師或藥師指導下用藥。

應該吃什么中藥

從中醫學角度看，感冒主要分為風寒感冒、風熱感冒和暑濕感冒，是不同體質患者感受不同邪氣造成的，治療上講究辨證論治。例如風寒感冒的主要特點為頭痛、流清鼻涕、痰白稀、有明顯的受涼史，治療上宜選用風寒感冒顆粒、感冒清熱顆粒等；風熱感冒的主要特點為咽喉腫痛、黃濁鼻涕、黃粘痰和口渴，治療上宜選用桑菊感冒片、連花清瘟顆粒等；暑濕感冒則表現出頭暈頭重、四肢倦怠和惡心嘔吐的癥狀，宜選用藿香正氣類中成藥。

中藥的優勢和使用注意事項

中藥在個體化對證治療方面具有一定優勢，能夠根據不同患者感冒的類型區別用藥，但辨證選藥十分重要，因為錯服其他類型的藥物可能會加重病情。因此，不建議患者僅憑藥品名稱有“感冒”二字就購買，也不建議患者根據自己的癥狀摸索選藥，而應遵循醫師或藥師的意見。同時，飲食上注意避免滋膩、辛辣、肥甘厚味和生冷的食物，宜以清淡飲食為主。

聯合用藥可以嗎？

由于現有市售的西藥和中藥品種很多，其成分也各不相同，還有一些中西藥復合制劑。因此，無論是中藥與中藥的聯用、西藥與西藥的聯用還是中藥與西藥的聯用，均應是十分慎重的。建議患者應在醫師或藥師指導下用藥，不宜自己加用藥品。