關注學生生活方式與健康

劉佳

初中生命科學教育在課程改革的新理念下，更具有時代性和前瞻性的特點，不僅需要提高學生的生命科學素養，還提倡探究性學習，注重知識與生活的密切聯系。生命科學教育不僅要引導學生認識生命的本質，還要引導他們科學地認識健康，學會關愛生命，學會自我管理，提高生命的質量。本節是在學生對健康有了一定的認識之后，需要進一步認識不良生活方式、飲食習慣和常見非傳染病（如糖尿病、冠心病、高血壓、惡性腫瘤等）之間的關系，幫助學生了解養成良好的生活方式和習慣的重要性。

1 教材分析

“生活方式與常見非傳染病”是上海版初中《生命科學》第三章節“疾病與健康”單元的內容之一，內容的中心是健康的生活。本課的教學目標是，知道不良生活方式、飲食習慣和常見非傳染病（如糖尿病、冠心病、高血壓、惡性腫瘤等）之間的關系，認識這些常見病的形成原因、癥狀和危害。通過這些具體事例的分析，讓學生充分認識不良的生活方式和飲食習慣是形成這些疾病的主要原因，從而自覺地注意飲食習慣的調整，選擇健康的生活方式。

心腦血管疾病、脂肪肝、糖尿病看似是成人的常見病，但對于物質生活極度豐富的時代，垃圾食品、高脂肪、高糖、高鹽食品泛濫，如果青少年缺少相關的健康觀念的指導，錯誤地選擇了不良生活方式中間，對青少年健康的危害是極大的。事實上，不良的飲食習慣和生活習慣使這些常見病在不知不覺中年輕化。因此，在教學中，教師應該注意緊密聯系學生的生活實際，用身邊的事例來引導學生認識常見病的癥狀及形成原因和不良后果，理解健康的生活方式和飲食習慣對健康的促進作用，幫助學生認識良好的生活方式是健康的基礎。

2 學情分析

學生對常見病的了解還是比較蒼白的，普遍認為常見病是年長的中老年人的話題，但隨著社會物質生活水平的普遍提高，青少年群體飲食普遍高熱量高蛋白化；同時，青少年群體也是垃圾食品的最廣泛受眾群體，油炸、燒烤食物中含有大量致癌物質，腌制、膨化類食物中大量的有害化學成分，飲料蛋糕中的高糖、高脂肪等因素，這些都會給青少年的健康造成了很大危害，可是學生并沒意識到。同時，青少年也是缺少運動的電腦黨、手機族的最大群體。正是青少年個體這些存在隱患的不良的生活方式和飲食習慣的影響，常見病在不知不覺中正年輕化、幼齡化，所以更體現本章節教學的必要性。通過本節課程的學習，學生明確健康生活方式和飲食習慣的理念是很有必要的。在青少年時期，讓學生充分認識不良的生活方式和飲食習慣是形成這些疾病的重要原因，從而自覺地注意飲食習慣的調整，選擇健康的生活方式，可降低患病的可能。

3 教學過程

3.1 創設情境階段

教師建議學生在課前搜集資料，如脂肪肝、肺癌、心腦血管疾病、高血壓等疾病的相關資料，包括這些疾病的圖片、形成原因、癥狀和危害，為課堂教學和討論做準備

學生進行教科書91頁“信息庫——疾病類型的變化” 學習活動之后，討論近年來社會人群中常見病發病化及高發常見病數據變化。

設計意圖：疾病變化的數據資料一定程度上反映了隨著物質生活的提高，傳染病、器官營養性疾病減少，營養過剩的富貴病增加。

2.2 新知構建階段

教師引導學生認識冠心病、冠心病的主要致病原因及產生的不良影響。

學生進行教科書90頁“信息庫——冠心病”學習活動之后，認識冠心病病變的后果及癥狀，了解飲食習慣和生活方式與冠心病之間的關系。

設計意圖：使學生知道冠心病、肥胖病、糖尿病等常見病與生活方式之間的關系。

教師引導學生認識酒精與乙醇依賴的產生原因及嚴重后果，展示病變肝臟的圖片，讓學生認識肝硬化、脂肪肝和生活方式、飲食習慣之間的關系。

學生進行教科書89頁“信息庫——飲酒和乙醇依賴”學習活動，觀看病變肝臟的圖片，交流討論。

設計意圖：使學生知道健康的生活方式和飲食和常見病肝硬化、脂肪肝之間的關系。

教師展示收集的“吸煙危害健康”事例，演示吸煙的病變肺和健康的肺的本質區別，讓學生認識吸煙和肺癌、胃癌等癌癥疾病之間的關系。

沉重討論交流香煙中的有害物質，認識吸煙肺和健康肺的變化，討論交流公共場所被動吸煙的感受及可能產生的后果、香煙中的有害物質和癌癥發生之間的關系。

設計意圖：初步通過幾個常見病的學習活動，學生可以得出：知道不良生活方式、飲食習慣和常見非傳染病（如糖尿病、冠心病、高血壓、惡性腫瘤等）之間的關系。通過這些具體事例的分析，學生基本充分認識不良的生活方式和飲食習慣是形成這些疾病的主要原因，從而初步建立選擇健康的生活方式、健康飲食的觀點。

2.3 拓展聯系階段

教師展示垃圾食品產生危害的原因及產生的疾病隱患（表1），使學生認識垃圾食品中常見的添加劑“氫化植物油”，了解高脂肪、高糖、高鹽的現狀教師組織學生討論小結這些成分對人體健康的危害和可能造成的疾病類型。

學生研究、討論自己喜愛的食品中的主要的食品添加劑，并分析青少年大多喜愛垃圾食品的原因：青少年群體對垃圾食品產生過度的“依賴”已經是常態。走在街上，放眼望去，很多青少年放學路上手上都拿著正在吃的零食，以油炸、汽水為主，特別在夏天，還有冷凍甜品類的零食。青少年是漢堡、薯片、炸雞等食品的主要消費群。這些食品加入了過量的人工添加劑，而生產商為了吸引目標人群，往往將零食做得口味很重，常常很辣、很香，能對人的味覺產生刺激。相比之下，健康食品就沒有那么好吃了。盡管垃圾食品會給人體健康造成很大危害，可是很多人沒意識到，它的誘惑也讓很多人難以抗拒。

一罐300 mL的碳酸飲料含有150 kcal的熱量，需要步行0.5 h才能消耗掉；許多食品中添加了“氫化植物油”（植物油加氫飽和，成為固態或半固態的油脂，含有約38%自然界中不存在的反式脂肪酸）含大量反式脂肪。天然脂肪被人體吸收后7 d就能夠代謝排出體外，而反式脂肪酸需要51 d才能夠被分解代謝、排出體外，因此更容易造成肥胖。更糟糕的是，反式脂肪酸會降低人體中有助于防止血管硬化的高密度膽固醇的含量，使容易導致血管梗塞的低密度膽固醇增加。長期食用反式脂肪酸會導致糖尿病、冠心病等“代謝綜合征”，還可能影響兒童生長發育和神經系統健康。

設計意圖：明白了垃圾食品的定義，而這類食品恰恰除熱量外基本無其他營養成分的，而且提供超過人體的熱量需求，其中所含的高脂肪、高糖、高鹽成分對社會人群健康的影響與危害是極大的。

教師展示各種學生喜愛的食品如奧利奧餅干、德芙巧克力、樂事薯片、百事可口可樂、油炸食品等的食品配方表和熱量值，引導學生反思：在攝入大量高熱量的垃圾食品后，青少年群體在課余時間有沒有加強運動來消耗攝這些的能量呢？教師引導學生討論：青少年群體中存在的不良生活方式有哪些？

學生研究、討論青少年群體及家庭成員許多不太在意的行為，多屬于不良的生活方式。比如：① 社交型吸煙：吸煙是慢性致病過程，增加肺癌、肝癌、胃癌的風險，吸煙的人面色晦暗，牙齒有煙漬，還影響家人的健康。② 社交型飲酒：飲酒后使人情緒不穩定，易怒惹事給社會增加不安全隱患。長期過量攝入酒精，會發生“酒精依賴綜合征”，對肝臟危害極大，易引發肝炎、肝癌，也會對心腦血管系統造成損傷，血壓升高，動脈硬化等。③ 飲食三高：高脂肪、高糖、高鹽的食物攝入過多，蔬菜攝入少，容易引起血脂升高從而增加心腦血管系統疾病的發生概率。④ 沉溺游戲電視手機等：低頭族、游戲族、沙發土豆一族往往邊吃零食邊游戲，缺乏運動，久而久之體重增加，容易引起高血壓等慢性疾病。⑤ 睡眠不足：由于學業壓力，作業做得很晚，睡眠嚴重不足，短時期內影響白天的學習，長期就會影響到身體的發育等。

設計意圖：沉重對照自己和家人的生活方式，將不良的生活方式進行“斷舍離”。教師通過具體事例的分析，讓學生充分認識不良的生活方式和常見病之間的必然關系。學生能在本課程學習之后，在健康生活方式和不良生活方式之間進行了正確的選擇，從而自覺養成健康的飲食習慣，及早明確健康生活方式的理念，在以后長期的生活中自己和家人能自覺選擇健康的生活方式和堅持健康生活方式的理念。

2.4 交流總結階段

教師引導學生總結：從目前情況來看，不吃垃圾食品似乎不大可能，那么我們就該注意進行品種和數量上的選擇，注意營養的均衡。用健康食品替代垃圾食品，了解世界衛生組織公布的最佳食品方案包括：

（1） 最佳水果：木瓜、草莓、橘子、柑子、獼猴桃、芒果、杏、柿子和西瓜。

（2） 最佳蔬菜：紅薯既含豐富維生素，又是抗癌能手，為所有蔬菜之首；其次是蘆筍、卷心菜、花椰菜、芹菜、茄子、甜菜、胡蘿卜、薺菜、苤蘭菜、金針菇、雪里蕻、大白菜。

（3） 最佳肉食：鵝、鴨肉化學結構接近橄欖油，有益于心臟。雞肉、新鮮魚、蝦類也是優質蛋白。簡言之，只要是新鮮的、經過健康方式加工的蔬菜、水果、肉類、主食等，都是健康食品。

設計意圖：使學生認識健康飲食范圍和方式。

教師組織學生討論交流，初步確認健康的生活方式方案：養成用早餐的習慣；吃飯只吃八分飽，忌暴飲暴食；蔬菜水果天天吃，合理葷素搭配；戒煙限酒；養成經常運動的好習慣；經常和大自然親密接觸；有健康的愛好；有積極向上陽光的心態。

設計意圖：使學生認識健康生活方式范圍，能自覺擯棄不良的生活方式。

3 教學反思

教師要充分發揮學科教學育人功能，執行以學生為本的教育理念，將學科知識與學生的生活習慣、生活方式和健康觀念相結合；將學科教學與學生核心素養的培養相結合。本案例是筆者在實際的教學中發現照本宣科地按課本講解高糖、高脂肪、高鹽的飲食習慣與常見的心腦血管疾病、脂肪肝、糖尿病等常見病聯系的知識，學生毫無興致。他們認為這些病是中年大爺大媽的老年病，跟正值青春年少的年齡階段的自己毫無關系。筆者學生在課間彼此分享的喜愛的食品大多恰恰是碳酸飲料、膨化食品、街邊油炸小食……這些食品從健康理念標準來說都是垃圾食品，對學生的健康存在較大的隱患，可是很多學生卻把課間分享的垃圾食品、街邊油炸小食當作互相攀比的“指標”。學生對洋快餐、膨化食品的熱衷，干擾了他們正常的飲食規律，影響健康。對于可以快速消耗熱能的體育鍛煉，學生缺乏熱情。隨著學生對洋快餐、碳酸飲料等的熱情不斷追隨則加速了青少年肥胖的產生，這對青少年的遠期危害就是造成高血壓、高血脂和糖尿病。教師應該結合學生的這個錯誤的飲食習慣進行性有針對性的教學，讓學生了解這些不良的生活方式和飲食習慣對自己健康的影響，甚至可能影響到一生的生活與幸福，及早明確健康生活方式和飲食習慣的理念。

初中階段對學生進行生活方式和飲食習慣教育與培養是最佳階段，讓每一個學生充分認識到病因，從而自覺的注意飲食習慣的調整，選擇健康的生活方式，降低患病的可能。在教材的相關內容基礎上與生活實際的結合，讓學生學會對健康食品和健康生活方式的選擇。

在課堂教育中滲透生命教育要以知識點為主線，輔以科學研究事例，教師若能結合社會熱點則更有針對性，能使知識教育做到春風潛入夜，潤物細無聲，從而收到最佳的效果。