以藥學服務為核心的高職藥理學教學改革研究

鄭志民

【摘 要】藥學服務指的是在安全并且有效的同時，應該盡可能地去避免有不良反應的發生，也應該盡量降低整體的醫療費用，從而使患者重新獲得健康，生活質量得到提高。藥學服務中最核心的內容就是對臨床的合理運用進行指導，因此，藥理學在整個藥學的服務工作中是占有極其重要的地位的。但是，現行的藥理學模式已經不能夠滿足培養合格的優秀的藥學人才的需要。所以，我們必須要建立一種以藥學服務為核心的科學的教學模式。

【關鍵詞】藥學服務；高職藥理學；教學模式；改革研究

由于我國的醫療保障體制的改革，我國的社會服務體系的建立和健全，城市社區以及基層的衛生單位即將承擔很大一部分的衛生的保健工作，其中社區的藥學的工作也會成為公共的衛生體系中的特別重要的組成部分。這樣，要求建立全新的以患者為最中心的藥學的工作模式，也就是藥學服務工作。

一、藥理學教學改革的實施

藥師是藥學服務的載體，患者是藥學服務的對象。如果想要建立一種全新的以藥學服務為中心的教學的模式，就必須將工學結合作為指導思想，將藥師的最典型的工作任務作為導向，將藥理學的教學過程作為主線，進行全面的教學改革。

（一）依據職業崗位的對教學內容進行調整

高職院校的藥學專業學生的就業崗位很大一部分是藥品零售企業的駐店醫藥師或者是銷售人員。主要銷售的是非處方藥，比如消化系統藥、維生素類藥、抗感冒藥、呼吸系統藥或者是鈣類以及相對應的復方制劑。在藥理學的教學中，這部分通常被忽略，所以一定要對藥理學的理論教學內容進行調整。

藥理學的理論教學內容應該具有實用性、針對性和職業性的特點。應該合理刪減臨床中少用或者不用的藥物，同時應該增加新藥或者特藥、老藥新用途以及藥物的不良反應等知識，降低難度，注重基本的知識和理論，增強對學生合理的用藥的能力。

（二）通過模擬藥房培養藥學服務技能型的人才

如今，同一種的藥品的商品的名稱是千差萬別的，而且復方制劑也是非常多的，學生有時會無法進行辨別，不能準確的分許出各種成分，所以我們應該通過模擬病房來提高學生的能力。

模擬藥房是根據醫院的藥房或者藥店的形式來設置一家藥店，可以進行藥理學的所有的實訓教學以及一部分的理論教學。在模擬病房中，學生會分類擺放藥物，核對商品的通用的名字或者審核處方等。

模擬藥房給學生提供了實踐的平臺，有著一種真實的工作氣氛，將理論與實踐很好的結合在一起，有利于培養出技能型的人才。

（三）通過藥師崗位的典型的工作任務，開展情景教學

在高職院校的目標是培養出優秀的技能型人才，對于藥學專業來講，成為技能型人才便是適應藥學崗位的實踐型的人才。所以我們根據藥師崗位的典型的工作任務，對學生進行訓練。

首先，處方的審核。近幾年來，藥物的品種越來越多，多種藥物合用的現象也是很常見的，但是這樣非常容易出現不良反應。所以，為了確保患者的用藥的安全有效，應該更加注重對處方的審核。

處方的審核的技術性和專業性非常強，是為了確保患者的安全用藥。藥師雖然沒有處方權，但是可以對處方藥進行科學的合理的審核，如果發現存在用藥問題，應該及時告訴醫師。

在模擬藥房中，處方的調配訓練包括了很多個方面，如收方、調配、劃價、核查以及發藥等環節。在收方之后的審核包括患者的基本信息是否錯誤、藥品的名稱和規格是否書寫正確、用藥的途徑的正確與否等。如果出現類似的問題，在模擬病房中扮演藥師的學生應該馬上指出錯誤，并分析錯誤原因。

這種訓練可以大大的提高學生的審核能力，為以后工作打下良好的基礎。

其次，“問病賣藥”的情景模擬。在沒有相關的醫師以及義務工作人員的情況下，合理的恰當的應用非處方藥用來緩解短期的輕度的癥狀或者輕度的疾病，這便是自我藥療，是我國的衛生保健體系中的一個很重要的組成部分。因此，自我藥療以及非處方藥的銷售和使用是密不可分的。

在實訓室，學生進行角色扮演進行實訓，按照設計的情景對藥店的藥師進行模仿，向扮演患者的學生“問病賣藥”并進行銷售。必須明確患者的性別、年齡、癥狀以及疾病史等情況，隨之做出疾病評估，準確的向患者推薦藥品。應該說清推薦藥品的大概價格以及用途。在患者已經選定藥品之后，應該高職患者用法用量、注意事項以及不良反應等。

（四）以技能為中心，全面實施藥理學的考試改革

考試形式應該更加多樣化，成績的構成更加多元化。為了對學生的藥學服務技能的培養，應該根據課程的特點，靈活的運用多重的考試形式以及方法，包括口試、筆試、撰寫論文等。如對于解熱鎮痛的抗炎藥就可以采取口試的方法進行檢驗，并且要求學生模仿駐店藥師，培養其獨立思考的能力和語言的表達能力。對于成績的評定應該由幾個部分組成，包括平時成績，卷面成績以及實訓成績等。

確定理論考試的方法以及對內容的調整。藥理學的教學內容不只是為藥學服務技能打下基礎，同時也是職業資格考試的主要內容，所在進行藥理學理論課程的考試時，必須進行閉卷考試。

二、進行討論

以培養高職學生的藥學服務技能為核心進行教學改革，并且將工學結合作為指導思想，將藥師的崗位的典型的工作任務作為向導，將藥理學的整個教學過程作為主線，分別從理論教學、模擬藥房以及實訓教學和考試幾個方面入手，實施從部分到整體，從小到大，從基本理念到實際動手操作的過程進行全面的合理的改革，我們對其進行了分析，然后了解到，培養學生的藥學服務技能的意義重大而深遠。

三、結語

所以今后我們應該更加注重對藥理學教學的不斷探索和完善，最終構建出一個能夠培養出優秀的藥學服務的技能型的人才的教學模式。

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