人性化圍術期護理對患者心理狀態和護理滿意度的影響

徐桂榮

（大安市第三人民醫院，吉林 大安 131300）

人性化圍術期護理對患者心理狀態和護理滿意度的影響

徐桂榮

（大安市第三人民醫院，吉林 大安 131300）

目的觀察人性化圍術期護理對患者心理狀態和護理滿意度的影響。方法隨機選擇2016年在大安市第三人民醫院擇期手術的100例患者為研究對象，按照隨機數字表法分為具有可比性的對照組和觀察組各50例患者，分別給予常規圍術期護理和人性化圍術期護理，觀察兩組患者的心理狀態和護理滿意度之間的差異是否具有統計學意義。結果兩組患者分別給予常規和人性化圍術期護理干預后，對照組患者SDS評分為（49.63±5.16），護理滿意度評分為（80.35±6.02）；觀察組患者SDS評分為（43.12±5.07），護理滿意度評分為（92.68 ±5.93），兩組患者心理狀態和護理滿意度評分之間的差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論與常規圍術期護理比較，人性化圍術期護理干預能改善患者心理狀態，提高護理滿意度，促使患者早日康復，值得推廣應用。

人性化護理；圍術期護理；心理狀態；護理滿意度

手術是指在符合適應證的情況下，醫師用醫療器械完成切除、縫合等操作，治療患者疾病的過程，目的在于維持患者的生命健康[1]。在圍術期，患者易出現心理和生理應激，可能不甚配合手術治療，還能增加圍術期并發癥的發生機會，影響手術效果和術后康復。這要求護士應針對患者實際開展積極的護理活動，以保證手術效果，促進患者及早康復式。為此，筆者隨機選擇2016年在大安市第三人民醫院擇期手術的100例患者為研究對象，按照隨機數字表法分為具有可比性的對照組和觀察組各50例患者，分別給予常規圍術期護理和人性化圍術期護理，觀察兩組患者的心理狀態和護理滿意度之間的差異是否具有統計學意義。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選擇2016年在大安市第三人民醫院擇期手術的100例患者為研究對象，按照隨機數字表法分為具有可比性的對照組和觀察組各50例患者。對照組患者中，男性28例，女性22例；年齡范圍在22～64歲，中位年齡48歲；從麻醉方式看，局麻26例，全麻24例。觀察組患者中，男性和女性各25例；年齡范圍在23～65歲，中位年齡49歲；從麻醉方式看，局麻24例，全麻26例。兩組患者的性別構成、中位年齡、麻醉方式和手術類型比例等一般資料之間的差異無統計學意義（P＞0.05），具有對比性。

1.2 護理方法：對照組患者給予常規圍術期術護理，主要措施包括指導患者做好術前準備，嚴格檢查手術器械和物品準備是否充分，術中嚴格執行無菌操作，術后保持正確臥位，保證各種導管和引流管通暢，密切監測生命體征指標是否出現異常變化并給予對癥處理等。

觀察組患者給予人性化圍術期護理，主要措施包括：①術前護理。a.運用護理程序和溝通技巧掌握患者心理狀態并給予針對性心理疏導和健康教育，增強患者戰勝疾病的信心；b.根據手術方式和患者飲食習慣進行人性化飲食護理，減少手術時胃腸道反應的發生概率。②術中護理。a.保證手術室適宜的微小氣候，降低因室溫過低所致生理應激的發生；b.根據病情適量補液，維持水電解質平衡；c.密切配合主刀醫師手術，保證手術順利完成。③術后護理。a.依據手術類型和疾病不同以舒適體位。b.術后采用溫水及醫用軟紗布清潔傷口周圍皮膚，移動患者時避免接觸傷口及導管；c.患者清醒后給予心理疏導和護理，緩解傷口疼痛，采取護理措施預防并發癥的發生，給予飲食護理和運動指導。

1.3 心理狀態評分標準：患者心理狀態的評價由經過培訓的護士采用抑郁自評（SDS）量表完成。該量表由情感、軀體、精神運動、抑郁心理4方面內容組成，分數越低表示患者的心理狀態越好[2]。

1.4 護理滿意度評價標準：采用自擬調查問卷由同一護士對患者進行護理滿意度評價。該調查問卷由護理接受度、舒適度、恢復效果3方面內容組成，滿分100分，評價分數越高則滿意度越高。

1.5 統計學方法：患者心理狀態和護理滿意度評分用（均數±標準差）表示，采用t檢驗比較兩組患者心理狀態和護理滿意度評分之間的差異是否具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者分別給予常規和人性化圍術期護理干預后，對照組患者SDS評分為（49.63±5.16），護理滿意度評分為（80.35±6.02）；觀察組患者SDS評分為（43.12±5.07），護理滿意度評分為（92.68± 5.93），見表1。

表1 兩組患者心理狀態和護理滿意度評分的比較（

表1 兩組患者心理狀態和護理滿意度評分的比較（

假設檢驗表明，兩組患者心理狀態和護理滿意度評分之間的差異均有統計學意義（P＜0.05），說明人性化圍術期護理能改善患者心理狀態，提高護理滿意度。

3 討 論

手術室是醫院為患者提供診斷、治療和搶救的場所，具有高風險、高技術要求、工作時間長等特點，存在較多不安全因素[3]。這要求護理應密切配合醫師進行手術，并給予優質的圍術期護理，不斷提高護理質量，保證手術順利完成。

本研究結果表明，兩組患者分別給予常規和人性化圍術期護理干預后，對照組患者SDS評分為（49.63±5.16），護理滿意度評分為（80.35±6.02）；觀察組患者SDS評分為（43.12±5.07），護理滿意度評分為（92.68±5.93），兩組患者心理狀態和護理滿意度評分之間的差異均有統計學意義（P＜0.05），對照組SDS評分高于觀察組，護理滿意度評分低于觀察組，說明人性化圍術期護理能改善患者心理狀態，提高護理滿意度。

之所以人性化圍術期護理能改善患者心理狀態，提高護理滿意度，原因在于通過術前心理疏導和健康教育，能提高患者對手術必要性和重要性的正確認識，減輕患者因手術導致不良心理，增強患者戰勝疾病的信心和勇氣，自覺配合完成手術[4]；術前飲食護理干預可以減少患者術中胃腸道反應發生概率，避免患者誤吸影響手術進程，降低手術風險，增強手術效果；術中保證適宜的微小氣候、適量補液和護士密切配合醫師手術能有效減少患者生理過度應激，維持水電解質平衡，利于術后恢復胃腸道功能，降低并發癥發生概率；術后人性化護理能有效減輕患者術后疼痛，減少并發癥的發生機會，提高康復效果[5-6]。綜上所述，與常規圍術期護理比較，人性化圍術期護理干預能改善患者心理狀態，提高護理滿意度，促使患者早日康復，值得推廣應用。

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1671-8194（2017）19-0232-02