城市空巢老人日常照顧現狀及社區照顧體系構建

張曉潔

(吉林農業大學 吉林 長春 130118)

城市空巢老人日常照顧現狀及社區照顧體系構建

張曉潔

(吉林農業大學 吉林 長春 130118)

隨著人口老齡化的加劇和家庭結構的變遷，我國的空巢老人呈快速增加趨勢。如何應對空巢老人的日常照顧問題刻不容緩，本文以呼倫貝爾市鄂溫克族自治旗龍井社區的空巢老人作為研究對象，采用隨機抽樣法選取社區內10位空巢老人進行深度訪談，了解老年人的照顧需求和社區照顧體系的現狀及存在的不足之處，并提出了完善社區老年人照顧體系的對策。

空巢老人；社區照顧；體系構建

一、空巢老人的需求情況

筆者采取訪談的形式，對呼倫貝爾市鄂溫克族自治旗龍井社區內10位空巢老人的身體健康狀況、日常生活自理能力、經濟情況、社區活動參與情況和對社區服務的滿意度等方面進行了調查。

年齡分布表

(一)經濟需求。通過調查得知，多數空巢老人的收入來源是退休金，有3位老人依靠子女的供給，還有1位老人依靠低保和社會救濟生活。而且依靠退休金生活的老人月收入均在1200元以下，依靠子女供給的老人月收入700元至1500元不等，而依靠低保和社會救濟生活的老人月收入均在400元以下。在支出方面，多數老人的基本生活費用在600元以下，個別老人在300元以下。醫療方面，多數老人的醫療支出在150元以內，一部分老人在200至300元，個別老人需要300元以上。

我一個人住，一天就兩頓飯，對付吃點兒，也吃不了多少……衣服也不用買，兒女年年給買新的，有個一百塊錢兒夠我花的了。(個案2)

我去年夏天高血壓犯了，住了一周醫院，還好有醫保，給報銷一部分，剩余的兒子拿，要靠我這點退休金，我這病呀也耽誤了……(個案5)

(二)生活照顧需求。調查發現，空巢老人的生活照料需求主要集中在家政照料、日托服務這兩大方面。其中，有7位老人表示需要家務勞動方面的幫助，有3位老人表示家政照料和日托服務都需要，而社區日托室只有一間，管理和服務都不到位，因此，多數老人希望社區能改善此類服務，也可以與家政公司等服務機構建立定向聯系，在老人有需要的時候能夠及時上門服務。

我女兒和女婿每周末回來一次，我這身體還行，洗衣做飯還都干得動，就是有時燈壞了、馬桶漏水這些事情我只能等他們回來修。(個案3)

(三)醫療需求。在調查的10位空巢老人中，身體狀況較好的老人有6位，2位老人認為自己的健康狀況一般，2位老人身體狀況差。通過訪談得知，多數老人有老年疾病，例如：心臟病、高血壓等，需要長期吃藥和身體檢查，因此多數老人希望社區能提供定期體檢服務，身體比較硬朗的老人希望社區能組織一些健康講座，指導老年人安全用藥、如何保健等。

我心臟不好，還有高血壓，有時會突然感到頭暈，胸悶，氣短，可身邊又沒有人幫助我……(個案7)

(四)精神需求。空巢老人日常交往對象主要是同齡群體和鄰居，幾個人一起買菜、溜達、跳廣場舞等。而對于那些身體條件差的老人，平時出門的次數很少，孤獨感會更加強烈。身體較好的老人希望社區能增加一些老年活動設施，多開展一些適合老年人的社區活動。而身體狀況差的老人更多的需要生活陪護人員，一方面照料自己的起居，另一方面緩解內心的孤獨感。而且老人們都表示子女工作都忙，希望他們能多打幾通電話回來，能常回家看看孩子們都忙，白天上班，下班還要照顧孩子，每次打電話都匆匆忙忙地說幾句就掛了……(個案9)

而且，一些老人表示，兒女很孝順，也希望能與他居住在一起，方便照顧他，但他認為子女成家立業了，有自己的家庭，他不想給孩子添麻煩，所以選擇獨自居住。

我現在身體還算硬朗，生活可以自理，孩子有自己的家庭需要照顧，我不想成為他們的負擔。(個案6)

二、龍井社區照顧體系現狀及問題

(一)經濟需求方面。通過調查發現，空巢老人的收入水平普遍偏低，加上家庭的缺失以及身體疾病等因素，他們對社區照顧服務的需求非常高。通過與社區工作人員的交談得知，社區對部分經濟困難老人在過年過節時有慰問活動，發放米、面、油等生活必需品，但由于社區資金不足，慰問的覆蓋面比較窄，而且發放的東西有限，只能涉及到一小部分老人。

(二)生活照顧需求方面。社區內僅有的一間日托室面積有限，服務人員少，無法承受太多老人，更不能做到滿足老人的各項要求，所以多數老人都不愿去日托室。特別是有的老人身體行動不便，不能夠每天獨自前往社區日托室，因此老人們都希望社區多聘請一些照料人員，前往他們的家中進行照顧，這樣既避免了日托室老人擁擠，身體不便的老人也不用每天下樓特地前往日托室了。

我去過兩次那個日間照料室，里面有還幾個跟我年齡差不多的，我看那倆孩子(照料人員)忙的腳打后腦勺兒的，我就回來了。(個案1)

(三)醫療需求方面。訪談得知，社區平時只簡單地提供給老人測量血壓的服務，服務人員也都是社區的工作人員，非專業的醫務工作者，因此，老人在身體出現問題，急需幫助時只能聯系子女，在社區內并不能得到及時而有效的幫助。老人們都希望社區能夠建立專門的醫療服務站，請專業的醫療工作者駐扎在社區內。

那天我晚上出門溜達，被涼風吹到半夜發燒了，我勉強起床找到了退燒藥……第二天我給女兒打電話叫她帶我去診所……(個案7)

(四)精神需求方面。通過訪談發現，空巢老人普遍需要精神慰藉，因為他們的子女因家庭、工作等原因無法經常陪伴老人左右，老人只能選擇走出家門，參與社區活動來豐富自己的精神生活。但目前社區內針對老年人的活動設施很少，只有簡單的健身器材，社區內有一個棋牌室，平時社區也很少舉辦活動，無法滿足老人多方面的需求。

只聽說有一年好像舉辦過活動，我不太清楚啊……我一般都去老年活動團跟他們唱歌，社區活動沒參加過……(個案10)

三、加強龍井社區照顧體系的對策

(一)加大財政投入，拓寬資金渠道。政府在社區照顧服務中處于主導地位，因此要加大政府的財政投入，為社區提供充足的資金支持和基礎設施。同時還需要調動社會各界的力量，吸引各方面的資源，實行投資主體多元化。社區也可以建立社區服務收費的再投入機制，通過提供有償的社區服務，將收取的資金投入到為老服務中去，從而緩解社區資金短缺的現狀。

(二)提高服務人員的專業化水平。社區應聘請一些專業的服務人員，來滿足空巢老人日常照料等多種需求，聘請的人員必須要通過服務職業的資格標準，從而保障社區為老服務的質量和水平。同時，社區可以與家政公司、診所等社會有關服務機構或志愿組織建立聯系，在社區內部設立服務站，在老人有需要時第一時間提供既便宜又便捷的服務。

(三)完善社區活動設施，豐富老年人的精神生活。社區應加大老年活動設施的建設，開展豐富的社區活動。例如：老年體育活動室、棋牌室、樂器室、書法室、圖書室、表演室等。每逢過年過節舉辦文藝演出或比賽等，調動老年人的積極性，讓老年人主動參與進來，減少他們獨自待在家里的時間，緩解他們的孤獨感。

[1]崔柳.城市空巢老人社區養老服務需求與對策研究[J].廣西師范大學.2011，(4)

[2]葉響裙.中國社會養老保障：困境與抉擇[M].北京：社科文獻出版社，2004

張曉潔(1993.07-)，女，內蒙古呼倫貝爾人，吉林農業大學研究生學院2015級社會學碩士研究生，研究方向：社會保障與社會建設。