秦漢時期南越血吸蟲病之推測

張金金

(鄭州大學 河南 鄭州 450000)

秦漢時期南越血吸蟲病之推測

張金金

(鄭州大學 河南 鄭州 450000)

1972年長沙馬王堆漢墓出土的保存完好的女尸辛追令人驚嘆，其身體中發現的血吸蟲卵更是將我國血吸蟲病的出現時間往前推了兩千多年，代表高級貴族的辛追都能感染血吸蟲病，可見當時長沙郡內血吸蟲病之肆虐。南越國的氣候、地理環境以及當地百姓的生活習俗等都為血吸蟲的生存創造了適宜的生活條件，以長沙國相鄰的南越國很可能也會受到血吸蟲的侵襲。

秦漢時期；南越；血吸蟲病

一、南越國的建立

隨著南越文王墓的發現，趙佗所建立的南越國逐漸走進人們的視野，“秦已破滅，佗即擊并桂林、象郡，自立為南越武王。高帝已定天下，為中國勞苦，故釋佗弗誅。漢十一年，遣陸賈因立佗為南越王，與剖符通使，和集百越，毋為南邊患害，與長沙接境。①”南越國建立之初適逢中原地區正在進行楚漢戰爭，故對南越國采取勸服的懷柔政策，使南越國與長沙國在邊關設市貿易，再加上趙佗的入鄉隨俗、移風易俗政策開展的風生水起，不但讓當地百姓接受了他，也改變了當地的陋習。

二、南越國血吸蟲病之推測

根據史料，最早出現血吸蟲病的相關記載是在唐朝的《千金方》中，學界認為最開始流行是在我國的北部地區，在這之后出現“南方多蠱毒，甚至北方無蠱毒②”的情況。1972年湖南長沙馬王堆漢墓的發掘，確認了早在西漢時湖南地區就已受到血吸蟲的侵襲。作為與長沙郡接壤的南越國，在很大程度上也會受到血吸蟲病的影響。

(1)從內部的情況看，南越國有著適宜血吸蟲生存的環境。

首先，當地的氣候以及地理環境適合血吸蟲的生存。

南越地處嶺南，屬于亞熱帶季風氣候區，具有熱帶、亞熱帶海洋性季風氣候的特點③。故該地區全年氣候濕潤，再加上北回歸線橫穿嶺南，所以晝夜以及四季的溫差變化不大，植物生長茂盛；趙佗最初來到嶺南地區是任龍川縣令，龍川建縣之初地廣人稀，轄境遼闊，相當于今廣東龍川、興寧、海豐、陸豐、河源、五華、和平、連平等縣市及新豐、平遠、紫金、蕉嶺四線部分地；集中分布于螺河、琴江、梅江、東江以及新豐水庫等臨水地帶，水系發達，河網密布，卻處在丘陵地區，地勢相對比較平緩，再加上河岸邊植被叢生，為釘螺的生存繁衍提供了有利的場所。

其次，南越地區百姓的生活習俗為血吸蟲的生存創造了條件。

從居住環境來看，在廣州一處西漢中期墓葬中，曾經出土過許多具有南方建筑風格的“干欄式”陶屋，分為上下兩層，“人棲其上，牛羊犬豕畜其下④”，或者四面砌以圍墻，下層有廁所⑤。這種干欄式的陶屋，形象的展示出西漢時期越國地區的房屋樣式，兼具生活和生產的功效。嶺南地區多潮濕，所以他們選擇在上層居住，在下層喂養牛羊犬豕，不僅可以節約空間，也可以積聚糞肥，可謂是物盡其用。但是，通過對動物糞便的檢測，感染日本血吸蟲病的黃牛糞檢陽性率最高，若是當時嶺南地區出現了血吸蟲病，那么會迅速的蔓延。

現代社會的研究發現，云南血吸蟲病的流行區長期以來從事農耕，適應釘螺孳生的環境長期存在。從勞動環境來看，溫暖濕潤的氣候，充足的水源，決定了嶺南地區種植稻谷的主基調。廣東曲江縣馬壩石峽遺址的中層和上層，曾發現過許多栽培稻的稻草和稻谷遺殼⑥，印證了古代嶺南地區種植水稻的廣泛性。隨著趙佗任龍川令，開始帶領當地的軍民開墾荒田，在其影響下，湞陽一帶也實行了這一政策，使得當地“無曠原沃壤，無長溪洪水。⑦”生活在嶺南地區，百姓本身就與水的接觸極多，再加上水稻種植面積不斷擴展，百姓在水田中插秧、勞作的時長增加，而水中一旦孳生釘螺，血吸蟲病就會迅速的蔓延。

(2)從外部環境看，與南越國相鄰的長沙郡也是一個重要的傳染源。長沙國經濟不發達，但是地理位置十分重要，實際控制范圍包括從漢水至南嶺的廣大區域，北經南郡可達中原腹地，南則與趙氏南越國接壤。漢高祖十一年(前196)，令南越與長沙郡互通有無。南越地區多丘陵山區，道路崎嶇，水系發達，所以其交易而得的馬、牛，除了少數可能用于祭祀或殺食外，絕大部分是用于運輸或者耕作。而用于耕作的牛、馬可以直接接觸人類，很容易就成為血吸蟲病向人類傳播的重要媒介，是“我國日本血吸蟲病疫區中最為重要的動物宿主。⑧”

1972年，在湖南省長沙市郊馬王堆所出土的漢墓女尸辛追，將我國血吸蟲病所出現的時代往前推至西漢時期。根據《史記》與《漢書》記載，長沙國丞相利蒼死于高后二年(前186年)，其夫人辛追肯定比利蒼去世的晚，據考證應是公元前168年⑨。所以辛追所處的時代正是南越國與長沙郡互通有無的時期。根據對辛追尸體進行的解剖實驗，發現在肝臟及直腸壁見到由纖維組織包裹的蟲卵結節，從其病變特征看，可確認是血吸蟲⑩。辛追作為當時的高級貴族，都能被血吸蟲病感染，那么直接參與耕作的百姓感染血吸蟲病的幾率肯定更大，可見當時血吸蟲病的猖獗。可想而知，當牛羊經過貿易到達南越時，血吸蟲病肯定也會隨之而來。

【注釋】

① (漢)司馬遷：《史記》卷七十《南越列傳》，北京：中華書局，1982年。

② 范家偉：《六朝隋唐醫學的傳承和整合》，香港中文大學出版社，2004年。

③ 單磊：《南越王國傳奇》，中國國際廣播出版社，2014年6月。

④ (明)鄺露：《赤雅》，商務印書館，1936年。

⑤ 廣州市文物管理委員會：《廣州出土漢代陶屋》，文物出版社，1958年。

⑥ 楊式挺：《談談石峽發現的栽培稻》，《文物》，1978年第7期。

⑦ (明)陳循等：《寰宇通志》，北京：中華書局，1960年。

⑧ 何毅勛：《黃牛與水牛感染日本血吸蟲的比較研究》，《動物學報》，1992年9月，都38卷第3期。

⑨ 長沙文物局編：《長沙重大考古發現》，岳麓書社，2013年。

⑩ 馬王堆一號漢墓女尸研究的幾個問題.文物，1973年07期。

張金金，女，河南西平人，碩士生，研究方向：中國古代史。