徐婷婷
產前檢查的重要性
產前檢查又稱孕期產檢,是指為妊娠期婦女提供一系列的醫療護理建議和措施,目的是通過對孕婦和胎兒的監護及早預防和發現并發癥,減少不良影響。在此期間提供正確的檢查手段和醫學建議是降低孕產婦的死亡率和圍產兒的畸形及死亡的關鍵。
常規情況下,整個孕期要做9~13次產檢。分為三個階段,即孕早期(1~12周)、孕中期(13~28周)、孕晚期(29~40周)。一般于懷孕12周起進行產前系列檢查;12-28周期間,每四周檢查一次;28-36周每兩周檢查一次;36周起每周檢查一次。若有高危因素,應酌情增加產檢次數。
產前檢查的具體時間和項目
1.孕6~7周:彩超檢查排除宮外孕,確定孕囊位置及有無胎心。
2.孕11~13+6周:彩超檢查NT厚度,確定胎兒頸部透明層厚度,排查神經管缺陷;查血、尿常規、肝腎功能、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等傳染病、甲狀腺功能、維生素(A、E)、葉酸利用能力、孕早期唐氏篩查,檢測孕婦身體基本情況及早期篩查18、21三體綜合征,并建檔,進行體重指數分析、營養測評,辦理圍產保健手冊并登記。
3.孕15~20周:中期唐氏篩查、骨密度、微量元素,4個月后,胎兒營養需要量增加,檢查微量元素及是否缺鈣,同時進行18、13、21三體綜合征的中期篩查。
4.孕22~24周:四維彩超的最佳時間,全面篩查胎兒四肢、臟器等各個器官有無畸形。
5.孕24~28周:OGTT試驗,也就是妊娠期糖尿病篩查。注意檢查OGTT的注意事項,前一天素食,肉、蛋、奶、水果禁食,晚上8點以后禁食,12點以后禁水,當天8:30之前空腹來醫院抽血。
6.孕28~32周:孕中期胎兒彩超、血、尿常規、肝腎功能、骨密度檢測。
7.孕32~36周:每次來產檢時均應做胎心監護,監測胎兒宮內有無缺氧癥狀及是否有宮縮。
8.孕36~40周:檢查游離雌三醇也就是胎盤功能,維生素A、E、B族鏈球菌,孕晚期胎兒彩超。
溫馨提示:
1.唐氏篩查臨界風險及高風險者,可于孕12~22+6周抽血進行無創DNA檢測。
2.唐氏篩查高風險、無創DNA高風險、高齡、彩超異常及高危孕婦人群,建議于18周以后做羊水穿刺進行產前診斷。
3.孕婦個體差異大,每個人應根據自身實際情況,增加相應檢查次數及檢查項目,如抗體效價、易栓癥等。
4.孕期若有任何不適,如陰道出血、破水、腹痛、胎動減少等癥狀請及時到醫院就診。
每一位孕媽媽都應不斷提高自我保健意識,孕期按時到醫院進行孕期檢查,建立圍產保健登記本,早期篩查各種異常情況,及時處理,可降低孕產婦、胎兒、新生兒的患病率和死亡率,提高出生人口素質。endprint