探究糖尿病診斷中生化檢驗的應用價值

【摘要】目的：對存在于糖尿病診斷中的生化檢驗的應用及其價值進行分析和探討。方法：在我院的糖尿病患者中選取88例作為樣本，并進行相關檢測，如：血清甘油三酯、糖耐受試驗以及空腹血漿葡萄糖等，然后分析最終的檢查結果。結果：根據(jù)此次研究結果可知，88例糖尿病患者的空腹血糖均值、2h糖耐受試驗和血清甘油三酯分別超過了（9.1±5.8）mmol/L、（13.2±6.8）mmol/L和（2.25±1.33）mmol/L這三個正常值。結論：從診斷糖尿病的過程來看，生化檢驗在血清甘油三酯檢測、糖耐受試驗以及空腹血漿葡萄糖等方面具有較高的應用價值，與此同時，它也為糖尿病的臨床治療和合理用藥等提供了良好的理論依據(jù)。

【關鍵詞】 糖尿病診斷；價值；生化檢驗

【中圖分類號】 R342.8

【文獻標識碼】 A

【文章編號】2095-6851（2017）08-045-01

根據(jù)相關文獻可知，若患者患有糖尿疾病，將會對其生活質(zhì)量和身心健康等有著極大的影響，且伴隨著較高的發(fā)病率。因此，當前最為重要的就是，盡快尋找到一種簡單、便捷且收費較低的糖尿病診斷方法。我院在診斷糖尿病患者的過程中，已經(jīng)開始應用生化檢驗法，且受到了良好的診斷效果。接下來將會對相關內(nèi)容進行逐一介紹，以便大家對該方法有一個更加深刻的認識。

1 一般資料及方法

1.1 一般資料：

對于我院2011年8月到2013年11月這一時間段內(nèi)診斷為糖尿病的患者，選取88例作為樣本。其中，男性和女性分別為42例和46例，年齡則分別為42歲、80歲，因此，它們的平均年齡為（56.3±lO.1）歲。在此，必須強調(diào)的是，本次研究中所選取的患者均跟《糖尿病診斷》中的相關標準相符合，且1型、2型和其他型糖尿患者的人數(shù)分別為10例、73和5例。

1.2 方法：

在此次研究中，分別檢測了患者的血清甘油三酯、空腹血糖正常值和2h糖耐量正常值等，其檢測方法具體如下，即：

1.2.1 糖耐受試驗：

在檢查的前3d內(nèi)，應叮囑患者要在飲食上保持正常。若飲食量較少，應為其注入3009左右的碳水化合物。另外，在當天晚上22點之后必須停止使用任何食物，并于第二天早晨檢測患者的葡萄糖含量，即靜脈抽取患者血液2mL。然后，將759葡萄糖放進300mL的水中，并使患者在3min的時間內(nèi)喝完，接著在此后的30min、lh以及2h后分別對其進行抽血檢測。

1.2.2 血清甘油三酯：

在血脂中，血清甘油三酯是其較為重要的組成成分之一，以確保其可以維持動態(tài)平衡。但是因患者年齡、性別和飲食結構等因素的影響，血清甘油三酯會有所波動。其中，在中老年人的群體中表現(xiàn)得最為明顯。在患者接受檢查的12h之前，必須停止進食，而且靜脈抽血也應在患者靜坐了5min后方可進行。具體步驟是：首先，在患者靜脈處插入雙向針；接著，將真空管放入另一端，在真空的作用下，血液會自流至真空管。然后，針對每位患者，皆抽取兩份5mL的血液，并在采血2h后，完成血清分離。一般來說，正常值在0.22～1.76m之間。如果患者在血清甘油三酯上有較為明顯的升高跡象，就表明其可能患有糖尿病。

1.2.3 空腹血糖正常值檢測：

在對患者進行空腹血糖正常值檢測的前10h之內(nèi)，必須讓其停止進食。然后在第二天清晨從患者處采取靜脈抽血的方式，采集2mL的血液樣本。而此次研究采取的是常規(guī)氧化酶法。通常情況下，3.89～6.1mmol，L才是空腹血糖的正常值。

2 結果

根據(jù)此次研究結果可知，88例糖尿病患者的空腹血糖均值、2h糖耐受試驗和血清甘油三酯分別超過了（9.1±5.8）mmol/L、（13.2±6.8）mmol/L和（2.25

作者簡介：劉敬軍，出生年月： 1970年10月，性別：男，民族： 漢，籍貫（精確到市）： 河南省鄭州市滎陽市，當前職務：無 ，當前職稱：檢驗師，學歷： 中專，研究方向：醫(yī)學臨床檢驗。

±1.33）mmol/L這三個正常值。具體如表1所示。

3 討論

從現(xiàn)階段的情況來看，糖尿病患者的數(shù)量正隨著人們飲食習慣的變更和生活水平的提高等日益增多。究其原因，主要是由環(huán)境和遺傳等因素導致的。所以，有著較大的治療難度。從性質(zhì)上來說，糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝性紊亂疾病，即血液中的葡萄糖濃度會因胰島素的作用出現(xiàn)障礙或胰島素分泌缺陷等而不斷升高，以至患者的蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)紊亂，進行出現(xiàn)尿糖癥狀，這將嚴重損害患者的神經(jīng)系統(tǒng)、腎以及心血管等重要部位，嚴重者，甚至會出現(xiàn)器官衰竭。一般來說，糖尿病患者會出現(xiàn)多尿、多飲、煩渴、多食以及消瘦等癥狀，隨著病情的加重，甚至會出現(xiàn)并發(fā)癥。如：電解質(zhì)紊亂以及酸堿平衡失調(diào)、血管以及酮癥酸中毒和高滲昏迷等。根據(jù)近些年來的研究情況可知，在診斷糖尿病的過程中，生化檢測起到了較大的作用，尤其是在糖化血紅蛋白、糖耐量和空腹血漿葡萄糖以及血清甘油三酯這幾個方面，表現(xiàn)最為突出。

從目前的情況來看，可將糖尿病大致分為2型糖尿病、1型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊類型糖尿病這四種類型。其中，2型糖尿病在糖尿病總數(shù)中所占的比例最高，約占95%。雖然檢測糖尿病的方法有很多，但筆者在此次研究中，主要是檢查血清甘油三酯、2h糖耐受試驗和空腹血糖均值，從而為患者糖尿病的診斷提供了有效的依據(jù)。從檢測過程來看，生化檢測的優(yōu)點較多，如：操作簡單、方便快捷，而且費用較低。但是，僅憑患者異常的生化指標就判定其為糖尿病患者是不科學的，需要進行更加深入的檢查和診斷。另外，測定患者的果糖胺也是有必要的，因為它不僅可以對短時期內(nèi)血糖濃度的變化等予以反應，還是最好的評價糖尿病控制情況的方法，特別是可以更加深入地了解妊娠糖尿病患者的平均血糖水平。

根據(jù)上述情況可知，生化檢驗在診斷糖尿病，尤其是在血清甘油三酯檢測、糖耐受試驗以及空腹血漿葡萄糖測這三個方面具有較高的應用價值。

參考文獻

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[3] 陳玉梅；糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值對比[J]；臨床醫(yī)藥文獻電子雜志；2017年18期endprint