手術室優質護理服務工作實踐與效果的分析

康維

【摘要】目的：探討手術室優質護理服務工作的實踐與應用效果，分析其可行性。方法：收集2013年1月～2015年6月期間我院收治的98例擇期手術患者，隨機分為觀察組與對照組各組49例，對照組給予手術室常規護理服務，觀察組給予手術室優質護理服務，術后隨訪觀察并發癥情況，自制護理滿意度調查問卷調查兩組患者護理滿意度。結果：觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，且手術室護理滿意度明顯高于對照組（4.1%vs16.3%，98.0%vs81.6%），差異經X2檢驗，存在顯著統計學意義（P<0.05）。結論：手術室優質護理服務有利于減少術后并發癥幾率，提高手術安全性，同時提升患者滿意度，減少醫療糾紛的發生。

【關鍵詞】 手術室；優質護理服務；實踐效果

【中圖分類號】 R47

【文獻標識碼】 B

【文章編號】2095-6851（2017）08-105-01

手術室是進行疾病搶救、開展手術治療的場所，同時也是醫院的重要科室，由于手術室工作量大，與患者接觸密切，因此也成為醫療糾紛的高發科室。研究調查結果顯示手術治療效果與護理服務不佳是導致醫患矛盾、護患矛盾的兩大原因^[1]。隨著近年來社會經濟的高速發展，人們對護理服務質量的要求也不斷提高，為提高患者滿意度，減少醫療糾紛的發生，手術室應當積極探索新的護理服務模式以提升手術室護理質量。我院收集98例擇期手術患者，分別給予常規護理與優質護理服務，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集2013年1月～2015年6月期間我院收治的98例擇期手術患者，病例選擇標準：年齡≥18歲，非心臟疾病或惡性腫瘤患者，無認知或精神障礙，能夠配合參與研究，同意參與本課題研究并自愿簽署知情同意書。將入選病例按照就診順序編號（1～98號），編號偶數者歸為觀察組，編號奇數者歸為對照組，各組49例，其中觀察組男27例，女22例，年齡23～68歲，平均年齡（45.28±2.10）歲，手術類型：普外科手術21例，骨科手術14例，泌尿外科手術14例，對照組男25例，女24例，年齡22～70歲，平均年齡（46.31±2.37）歲，手術類型：普外科手術25例，骨科手術13例，泌尿外科手術11例。兩組患者的性別、年齡、手術類型等基線資料比較無統計學差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法：對照組給予手術室常規護理服務，包括術前訪視、手術準備、術中配合、體征監測等，觀察組在此基礎上給予手術優質護理服務，具體措施如下：（1）術前安排責任護士負責術前訪視，除常規介紹手術安排外，需主動與患者溝通講解手術注意事項，介紹成功手術案例幫助患者建立康復信心，耐心解答患者提出的問題，消除其恐懼心理，緩解心理壓力，在交談過程中可通過口頭語言或肢體語言拉近與患者的距離，增加其歸屬感和依從性。（2）患者入室后需安排一名經驗豐富的護理人員全程陪同，給予患者心理指導，使其以積極樂觀的心態接受治療。手術室需組建后勤保障小組，負責手術急救物品的采集與遞送，出現急救情況時后勤保障小組需第一時間將物品送達。為創造人性化護理服務，手術過程中需為室外等候的患者設立舒適等候區，緩解家屬焦慮、緊張情緒。（3）手術結束后護理人員需全程陪伴患者直至回到病房，如果患者因麻醉因素尚未蘇醒需做好家屬解釋工作，待患者蘇醒后耐心講解術后注意事項，鼓勵患者早日下床活動，促進疾病康復。

1.3 觀察指標：①術后隨訪并發癥情況，統計并發癥發生率。②向患者統一發放手術室護理滿意度調查問卷，滿意度等級分為非常滿意、較滿意和一般，滿意度=[（非常滿意+較滿意）/總例數]×100.0%。

1.4 統計學方法：采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析，計數資料用構成比或率表示，兩組或多組率的比較采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后并發癥發生率對比

2.2 兩組患者手術室護理滿意度調查結果對比：本次共發放98份調查問卷，回收98份，有效問卷98份，回收有效率100.0%。

3 討論

手術室是醫院提供醫療衛生服務的重要科室，同時也是衡量醫院綜合發展實力的主要指標之一，手術室應當結合患者實際需求，及時改進護理質量，為患者提供舒適、貼心的護理服務，堅持“以人為本”的護理原則，注重細節護理，謹慎處理各種常見問題，避免引起不必要的護患糾紛^[2-3]。近年來隨著醫療衛生事業改革的不斷深入，很多醫院都在努力實現轉型發展，開始構建更加先進的護理模式，優質護理服務模式也開始受到人么的關注^[4]。我院收集98例擇期手術患者分別給予常規與優質護理服務，結果顯示觀察組患者術后并發癥發生率與患者滿意度均明顯優于對照組，差異存在顯著統計學意義（P<0.05）。優質護理服務是一種以病人為中心的現代化護理模式，不僅要求強化基礎護理，更要全面落實護理責任制，在護理行為及思想意識上處處為患者著想，努力滿足患者合理需求，從而提供“優質、高效、滿意”的護理服務^[5]。綜上，手術室優質護理服務對提升手術室護理服務水平意義重大，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 謝青路.手術室優質護理中應用全程無縫護理模式的可行性研究[J].護士進修雜志，2017，32（8）：706-708.

[2] 王曉娟，王愛新.手術室優質護理對急診手術患者生理、心理的影響分析[J].醫藥前沿，2016，6（28）：282-283.

[3] 陳松漪.手術室優質護理對婦科手術患者圍術期應激反應的影響及效果評價[J].國際護理學雜志，2016，35（23）：3228-3231.

[4] 張妮，胡敏，王穎，等.手術室優質護理對胃腸道手術患者切口愈合及預后的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（6）：114-117.

[5] 趙麗華.手術室開展優質護理服務的實踐與體會[J].基層醫學論壇，2013，17（36）： 4901-4902.endprint