四聯療法聯合胃復春在慢性萎縮性胃炎治療的臨床療效分析

【摘要】目的：研究四聯療法聯合胃復春在慢性萎縮性胃炎治療中的效果。方法：選取2014年9月至2015年9月間我院收治的200例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，采用隨機數表法將以上患者分為對照組與試驗組，每組100例。對照組采用四聯療法，試驗組在四聯療法的基礎上加入胃復春進行治療。一年后對比兩組患者的胃鏡檢查結果，進行療效分析。結果：試驗組患者治療總有效率為95%，其中23例治愈，41例顯效，31例有效，5例無效，遠高于對照組，且兩組數據差異經統計學處理得出P<0.05，存在統計學意義。結論：四聯療法聯合胃復春治療慢性萎縮性胃炎效果更佳，且預后效果更好，改善了患者生活質量，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 四聯療法；胃復春；慢性萎縮性胃炎；臨床效果

【中圖分類號】 R75.69

【文獻標識碼】 A

【文章編號】2095-6851（2017）08-047-01

慢性萎縮性胃炎（CAG）是一種常見的胃疾病，在我國具有較高的發病率，且有研究顯示，發病率與年齡呈正相關。隨著我國經濟的發展，人們的生活節奏也在加快，許多不良的生活方式與作息時間給胃部帶來極大負擔，也加劇了各類胃病的發生率^[1]。慢性萎縮性胃炎就是其中一種，其主要的臨床表現為胃黏膜萎縮，不及時治療會引起潰瘍，甚至消化道出血，患者罹患癌癥的風險也會大大增加。臨床治療中主要以藥物治療方式為主，但藥物治療的效果不盡相同，且不同藥物可能導致不同的副作用，因此，尋求一種更為有效的治療方式是目前慢性萎縮性胃炎的首要課題。本文旨在研究四聯療法聯合胃復春在慢性萎縮性胃炎治療中的效果，故選取2014年9月至2015年9月間我院收治的200例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，采用分組對比的方式進行研究，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般方法：

選取2014年9月至2015年9月間我院收治的200例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，采用隨機數表法將以上患者分為對照組與試驗組，每組100例。試驗組患者中男性患者56例，女性患者44例，年齡28-65歲，平均年齡為（42.37±4.98）歲，其中輕度CAG37例，中度CAG29例，重度CAG34例；對照組患者中男性患者59例，女性患者41例，年齡30-68歲，平均年齡為（41.74±65.63）歲，其中輕度CAG41例，中度CAG28例，重度CAG31例。以上患者的選取均為隨機選取，不存在特殊性，且經由統計學處理得出P>0.05，可以進行比較。

1.2 方法：

對照組接受四聯療法治療，具體方法如下：給予患者泮托拉唑40mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g、麗珠得樂220mg/次，2次/d，用藥期間注意飲食控制，避免給予患者有傷胃黏膜的食物；試驗組在四聯療法基礎上加入胃復春進行治療，具體方法如下：飯前30min口服胃復春4片，3次/d，用藥期間注意飲食控制，避免給予患者有傷胃黏膜的食物。由于該類病癥為慢性病，用藥時間設定為1年。

1.3 觀察指標：

1年后對兩組患者進行胃鏡檢查，對慢性萎縮性胃炎的治療情況進行比較，并觀察有無復發情況。

1.4 療效判定：

將療效分為4個等級，分別為治愈、顯效、有效與無效，療效判定標準如下：治愈：經治療后臨床癥狀消失，食欲恢復正常，經胃鏡檢查增生現象消失，腺體萎縮恢復正常；顯效：經治療后臨床癥狀消失，食欲有所恢復，經胃鏡檢查增生現象有所改善，腺體萎縮逐漸恢復；有效：經治療臨床癥狀有所緩解，食欲有變化，經胃鏡檢查增生現象及腺體萎縮等情況降低1個等級；無效：與治療前相比，患者自我柑橘無明顯變化，且經胃鏡檢查也無變化。治療有效率=（治愈

作者簡介：業四林（1976年11月-）云南江川漢族專科主治醫師，主要從事內科臨床工作。

+顯效+有效）/總數×100%。

1.5 統計學處理：

使用SPSS 22.0進行統計學分析，計數資料采用x2檢驗法，計量資料采用t值檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

試驗組患者治療總有效率為95%，其中23例治愈，41例顯效，31例有效，5例無效，對照組患者治療總有效率為76%，其中17例治愈，29例顯效，30例有效，試驗組遠高于對照組，且兩組數據差異經統計學處理得出P<0.05，存在統計學意義，詳情見表1。

3 討論

慢性萎縮性胃炎（CAG）是一種較為常見的臨床慢性胃疾病，目前對其發病機制的研究尚不明確，但大多數學者認為與日常飲食不節制、幽門螺桿菌感染及膽汁反流等有關，其中最大的致病因素為幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌也是世界上公認的胃腸道致病菌。慢性萎縮性胃炎的病程較長，且較難治愈，在反復發作中易發生上皮生化、腺體萎縮及異常增生等，是癌變的前兆^[2-3]。

臨床上常用四聯療法治療慢性萎縮性胃炎，即使用泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素及麗珠得樂進行治療，主要的目的是抑制胃酸分泌，從而根除幽門螺桿菌，但由于個體差異存在，部分患者在治療后容易發生反復，因此，將胃復春引入慢性萎縮性胃炎的治療中。胃復春是一種中藥制劑，其有效成分提取自香茶菜、枳殼等中醫藥，在抑制幽門螺桿菌的同時對胃黏膜起到修護作用，改善胃黏膜狀態，從而達到消炎的作用。

本文研究數據顯示，使用四聯療法聯合胃復春治療的試驗組患者在治療結束后經檢查，治療總有效率高于對照組，說明四聯療法聯合胃復春不但具有確切的療效，還具有較好的預后效果，是較為科學的治療方法，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 劉文生，薛美.埃索美拉唑鎂腸溶片四聯療法根除幽門螺桿菌感染的效果分析[J].中國醫學創新，2014.11（28）：126-129.

[2] 趙先群.幽門螺桿菌相關性胃潰瘍患者應用四聯療法治療的療效分析[J].中國醫學創新，2013.10（2）：59-60.

[3] 胡懷嶺，李群，姜椿法，等.奧美拉唑治療消化性潰瘍并上消化道出血78例臨床分析[J].嶺南急診醫學雜志，2014.19（1）：16-17.endprint