檔案管理模式改革在醫院檔案管理中的應用

宋軍

摘要：伴隨著經濟的不斷進步，科技發展水平的提升，我國的醫療工作也在不斷的發展進步，當醫生面對多種疑難雜癥的時候往往需要翻閱以往相關病例資料，因此，做好醫院檔案管理工作，能夠在一定程度上保證醫院合理有序發展，在新的歷史時期，對于醫院檔案的管理要做到與時俱進，用于創新，運用先進的技術和方法進行完善。現階段，我們國家大力推行醫療改革體系，在此過程中，檔案的主要作用就是按照事實情況對患者的診療環節進行有效記錄，能夠有利于減少醫患糾紛的發生，促進醫院走向正規化管理。基于此，本文筆者根據多年工作經驗，對新形勢下做好醫院檔案管理工作的問題進行分析，并提出行之有效的解決方法，希望為讀者朋友提供助益。

關鍵詞：醫院檔案 管理 改革措施

現階段的中國，經濟不斷發展，綜合國力穩步提升，但是，隨著生活壓力的增大和環境污染等原因，廣大人民群眾更容易患上各種類型疾病，而醫院的檔案主要記錄患者在醫院進行治療的整個流程，是保證醫院順利運行的重要條件。當前，我國普遍存在醫患關系緊張的情況，稍不注意，就會發生矛盾，而檔案在法律層面上來講，起到醫療舉證的作用，由此可以看出其重要性，所以，新時期下，我們更應該做好醫院檔案管理工作，促進社會和諧發展。

一、現階段醫院檔案管理存在的問題

（一）對檔案管理缺乏重視程度

在很長一段時間一來，醫院的主要運作模式都是以完成醫療任務為基準，沒有對檔案管理方面注入過多的精力，嚴重缺乏管理意識，甚至，一些醫生普遍存在，中業務，輕檔案的發展理念，他們覺得檔案管理是沒有技術性的工作，僅供偶爾查閱，沒有什么實質性的價值。正是因為長期存在這種漠視態度，使得檔案管理工作被嚴重忽略，沒有形成系統的考核機制。使檔案的存在價值得不到正確發揮。

（二）檔案管理人員綜合素質偏低

現階段，我們國家大多數醫院在制定人才培養方案規劃中，首先考慮如何做好醫療技術人員的工作技能方面的培訓，卻很少能考慮到檔案管理人員的相關情況，經過長時間的發展演變，導致大多數檔案管理人員的業務技能與素質水平還停留在傳統階段，思想觀念和管理方法嚴重滯后。甚至在很多醫院，在檔案管理崗位安排的工作人員專業不對口，而是從別的崗位調過來充數而已，只是稍加培訓，便直接上崗開始工作。但是，由于其他專業相關人員不具備專業管理檔案的系統知識，所以無法形成正規化、規范化的檔案管理。

（三）檔案工作硬件投入不足

在我們國家一些中小型醫院管理中，對于檔案相應管理設施普遍落后，沒有達到國家要求的標準，正是因為硬件方面所有欠缺，嚴重制約檔案管理工作的順利展開。大數據時代的到來，信息科技得到廣泛運用，傳統模式下的檔案管理工作已經無法適應新時代的發展要求，迫切需要更新換代，但是，受到資金等方面條件的制約，嚴重阻礙檔案管理現代化水平的提升。

二、醫院檔案管理模式的改革途徑

（一）強化醫院檔案現代化管理意識

一個合格的醫院，不僅要做好治病救人的任務，還有保存相應資料完整性的責任，因此，醫院需要增強現代化檔案管理意識。站在醫院角度分析問題，重視檔案管理工作，首先，需要領導給予充分重視，只有上級對檔案的作用有了深刻認識，才能夠促使檔案管理人員在管理中不斷走向正規化、科學化。只有對檔案重要性有了全面系統的認識，才能制定相應的管理制度，繼而更新老舊設備，完善配套設施，不斷提升相關人員管理檔案的能力。不僅如此，我們都要時刻記住，醫院檔案的主要服務對象是治療診治工作，是相關人員維護正當合法權益的有力武器，因此，要求檔案管理人員在信息化高速發展的基礎上，不斷強化專業技能，堅持終身學習的優良傳統，熟練運用計數機軟件對檔案進行現代化管理，如此，不僅可以隨時保證醫護人員查閱到有用資料，還有效提升檔案管理水平。因此，想要成為一名合格的檔案管理人員，就需要具備高度服務意識，遵守職業道德，對相關資料進行認真收集、整理、歸類、保管，使得整個醫院在醫療服務中有據可依、有章可循。

（二）優化檔案管理工作

科技進步日新月異，國家對于醫療衛生方面的改革和發展腳步從未停歇，在新的發展形勢下，醫院檔案管理工作伴隨時代的進步有了更新的發展、管理要求。因此，我們需要運用現代化先進技術和設備完善檔案管理工作，以提升整個醫院運作效率，保證檔案管理科學化。因此，醫院需要建立健全檔案信息管理體系，利用新型軟件和硬件設備，把有價值的檔案全部掃描、存儲，仔細核查檔案立卷和文件級等多方面信息，使醫院檔案管理資料得到有效運用，節約查閱時間，降低人為產生的失誤情況，提升檔案管理效率。

（三）以制度保證醫院檔案管理質量

我們都知道，對于檔案規劃化管理工作并非朝夕可以完成，而是需要長期堅持的一項重要工作。做好相應的檔案管理工作可以保證醫院整個運作流程的順利開展。因此，醫院務必明確并執行國家檔案管理局下達的要求、規范，結合自身發展實際情況，制定出科學合理的檔案管理計劃方案，明確保管時間和范圍，準確劃分使用期限，保證檔案管理能夠準確清晰的反應出醫院存在的具體情況，使得檔案得到高效利用。不僅如此，還要整理歸類醫院以往檔案，按照規定要求，做好相應處理工作。不斷強化對檔案管理過程中的執行力度，保證檔案管理的各項要求指標都能夠切實為我們醫療事業做出應用的貢獻。結合全院力量，眾志成城，務必把檔案管理工作切實落實到位，實行院長帶頭重視，各個科室領導予以負責、相應的檔案管理部門進行分級負責，完善檔案管理監督考核力度，制定切實可行的獎懲制度，如果在管理過程中發現任何問題，一定要在第一時間予以提出，找到正確的解決措施，使得檔案管理科學有序進行。

三、結語

綜上所述，醫院檔案管理工作質量好壞對整個醫院的運作和經營起到決定性作用，因此，必須重視對其進行規范化系統化管理，不斷完善相應管理制度和標準體系，提升管理人員綜合素質和職業道德，為醫院的可持續發展服務。

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（作者單位：蘭陵縣人民醫院）endprint