韋光陽


【摘要】目的:探討CT平掃與常規檢查用于急腹癥的臨床效果。方法:隨機選擇2016年4月至2017年4月期間在本院接受治療的急腹癥患者87例作為研究對象,均經臨床表現和術后病理確診,對所有患者進行CT平掃檢查和常規X線檢查,比較兩種檢查方式的診斷符合率。結果:CT平掃診斷陽性率為98.85%,與常規X線診斷陽性率91.95%相比明顯更高,P<0.05;CT平掃鑒別病變類型中,除炎性病變出現1例誤診外,診斷符合率為96.87%,其余梗阻性病變、出血性病變及缺血性病變等均為100.0%。結論:在急腹癥診斷中利用CT平掃檢查診斷符合率高于常規檢查,且具有一定的鑒別作用,值得推廣應用。
【關鍵詞】CT平掃;常規檢查;急腹癥
【中圖分類號】R125.6
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2017)08-244-02
急腹癥主要是指患者腹腔內、腹膜后等組織和臟器出現病理變化,以腹部癥狀為主要特征,且伴隨全身反應的綜合征。急腹癥臨床表現為劇烈的腹部疼痛,嚴重影響患者的生活質量,且具有病情發展快的特征,必須盡早對患者進行診斷和治療[1]。如今影像學診斷技術在急腹癥診斷和治療中應用比較普遍,為了了解更有效的診斷手段,本次研究對CT平掃與常規檢查用于急腹癥的臨床效果進行了探討,并選擇87例患者作為研究資料,詳細研究過程報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:本次共選擇87例患者進行研究分析,均為本院于2016年4月至2017年4月期間收治的急腹癥患者,經術后病理和臨床表現確診[2]。87例患者中包含男患者54例,女患者33例,年齡在25歲至65歲,平均年齡為(45.36±4.22)歲。排除其他相關性器質性病變患者。嚴重心腦血管病變患者等。所有患者均知曉本次研究及目的,并自愿簽署知情同意書。
1.2 檢查方法:87例患者均經CT檢查和X線檢查。CT檢查選擇西門子emotion16排螺旋CT機進行診斷,管電壓為130kV,螺距為0.984,指導患者取仰臥位,選擇患者第3腰椎椎體下緣至恥骨順序進行平掃檢查,層厚為5mm,間距為5mm。隨后進行增強掃描,對比劑碘海醇300mgI/mL,劑量為70ml,速率為3.0mL/s,靜脈期延遲50s至60s。圖像由工作站進行處理,觀察病變與周圍組織的關系。
X線檢查選擇X線平片技術進行檢查,指導患者取仰臥位,對患者胸部進行掃描,由資深診斷醫師進行診斷分析。
1.3 觀察指標:比較兩種檢查方式的診斷符合率。
1.4 統計學處理:將統計學軟件SPSS20.0作為對本文記錄數據的分析軟件,對于計量資料采用平均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,對于計數資料采用百分數(%)表示,采用卡方檢驗,當P<0.05時認為比較差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 CT平掃與常規檢查診斷急腹癥的價值分析:
分析表1可知,CT平掃診斷陽性率為98.85%,與常規X線診斷陽性率91.95%相比明顯更高,P<0.05。
2.2 CT平掃鑒別病變類型價值分析:分析表2可知,CT平掃鑒別病變類型中,除炎性病變出現1例誤診外,診斷符合率為96.87%,其余梗阻性病變、出血性病變及缺血性病變等均為100.0%。
3 討論
急腹癥具有起病急、發展快等特征,且會給患者帶倆劇烈的腹部疼痛癥狀,嚴重影響患者的生活質量。為了確保盡早改善患者癥狀,必須及時采取有效的檢查措施進行診斷[3]。雖然急腹癥患者會出現明顯的疼痛癥狀,但僅依據臨床表現和觸碰難以確定具體的位置,而影像學診斷技術則具有詳細觀察病變位置的作用,如X線投射、CT等。X線檢查雖然也具有一定的診斷價值,但其存在影像重疊,醫生主觀判斷等影響診斷結果等問題,且對于一些器官和病變難以顯示,同時各部影像密度不能調節[4]。CT平掃檢查能夠有效獲得清晰的圖像,為診斷提供可靠的依據,且具有操作簡單、檢查效率高等優勢,不會受到患者腹內腸道中氣體的影響,有效觀察到腹腔內各組織器官的異常情況及周圍的積液情況,繼而為判斷病變部位和病變的嚴重程度提供可靠的診斷依據[5]。本次研究對CT平掃與常規檢查用于急腹癥的臨床效果進行了探討,研究結果顯示CT平掃診斷陽性率為98.85%,與常規X線診斷陽性率91.95%相比明顯更高,P<0.05;表明與傳統常規X線檢查準確率相比,CT平掃診斷準確率更高,屬于有效的診斷措施。CT平掃鑒別病變類型中,除炎性病變出現1例誤診外,診斷符合率為96.87%,其余梗阻性病變、出血性病變及缺血性病變等均為100.0%,表明CT平掃檢查對急腹癥病變類型的診斷具有明顯的鑒別價值,為后期治療提高更加全面的診斷信息,以提高治療效果。
綜上所述,CT平掃與常規檢查用于急腹癥的臨床診斷中均具有明顯的效果,尤其以CT平掃診斷價值更高,且其還具有明顯的鑒別作用,值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
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