信息化管理系統(tǒng)在社區(qū)醫(yī)療中的應(yīng)用效果探析

于佳卉

摘 要：信息化是科技發(fā)展導(dǎo)致的一種必然趨勢(shì)，它已經(jīng)逐漸的滲透到我們生活中的方方面面。醫(yī)學(xué)作為我們生活中不可或缺的一個(gè)行業(yè)，信息化技術(shù)在其中的應(yīng)用愈來愈廣泛。信息管理系統(tǒng)在社區(qū)醫(yī)療中的應(yīng)用極大地提升了社區(qū)醫(yī)療的智能性和便捷性，進(jìn)一步簡(jiǎn)化了就醫(yī)流程，減輕了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

關(guān)鍵詞：信息化管理系統(tǒng)；社區(qū)醫(yī)療；應(yīng)用效果

DOI：10.16640/j.cnki.37-1222/t.2017.17.128

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，信息化技術(shù)已經(jīng)遍及生活中的每一處，在社區(qū)醫(yī)療管理方面，信息化技術(shù)也得到了很大程度的應(yīng)用。信息化管理系統(tǒng)在社區(qū)醫(yī)療中的應(yīng)用是一種必然的發(fā)展趨勢(shì)，它在很大程度上減輕了社區(qū)醫(yī)療管理的壓力和困難。另外，由于信息化技術(shù)的高級(jí)和普遍性，它在醫(yī)療事業(yè)其他領(lǐng)域所做出的貢獻(xiàn)也非常巨大，信息化技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的運(yùn)用具有深遠(yuǎn)的意義。

1 社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)

信息化管理系統(tǒng)的運(yùn)用，能夠建立社區(qū)居民健康檔案電子管理系統(tǒng)，它相比于傳統(tǒng)的紙質(zhì)健康檔案系統(tǒng)具有很多優(yōu)勢(shì)。另外，隨著系統(tǒng)的不斷完善，當(dāng)前已經(jīng)將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全部納入系統(tǒng)，涵蓋基本信息、健康教育、預(yù)防保健、計(jì)生指導(dǎo)、健康體檢、慢病專項(xiàng)檔案、個(gè)人生活方式檔案、家庭檔案等。電子檔案建成后，我們借助首診服務(wù)、入戶隨訪、疾病篩查、健康體檢等多種渠道，擴(kuò)大建檔覆蓋面，提高信息完整度。其中，對(duì)0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲及以上老年人等重點(diǎn)人群及高血壓、Ⅱ型糖尿病、嚴(yán)重精神障礙和結(jié)核病等慢性病患者，進(jìn)行分類系統(tǒng)化管理，并將其基本信息納入健康檔案管理系統(tǒng)，為落實(shí)系統(tǒng)化管理打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)，通過制定詳細(xì)的檔案管理制度，配備專職管理人員，統(tǒng)一培訓(xùn)，考核上崗，對(duì)居民健康檔案實(shí)行唯一編碼制度，使檔案管理清晰規(guī)范。

2 醫(yī)生工作站系統(tǒng)的建立

醫(yī)生工作站系統(tǒng)就是將醫(yī)院的掛號(hào)、診療、收款、門診、檢查、治療、藥房、病房等相關(guān)業(yè)務(wù)科室通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)連接在一起，病人在就診時(shí)只需一張醫(yī)保卡，就可完成所有的手續(xù)。居民來醫(yī)院就診時(shí)，通過醫(yī)保卡卡號(hào)調(diào)用“醫(yī)生工作站”中患者的基本資料、家庭情況、既往病史、健康體檢情況、檢驗(yàn)檢查資料、診療和用藥情況等信息，門診醫(yī)生還可以從“醫(yī)生工作站”上迅速得到就診人信息（包括基本信息、以往就診信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息），使醫(yī)生對(duì)病人的健康情況一目了然，節(jié)約了時(shí)間，方便了診療。同時(shí)，“醫(yī)生工作站”上還可以設(shè)置藥品說明，內(nèi)外科大典，在醫(yī)生開藥方時(shí)，系統(tǒng)可以提示藥品的使用方法、規(guī)格劑量、配伍禁忌以及藥品庫存等等，規(guī)范了處方，學(xué)習(xí)了知識(shí)，避免了差錯(cuò)；疾病診斷時(shí)，系統(tǒng)可以提示疾病的診斷、鑒別診斷、治療方法等，既開闊了診病的視野，又避免了誤診，提高了效率和服務(wù)質(zhì)量。

3 “醫(yī)生工作站”電子檔案配套管理系統(tǒng)

在電子健康檔案和醫(yī)生工作站的基礎(chǔ)上，將居民電子健康檔案與醫(yī)生工作站進(jìn)行結(jié)合，建成“醫(yī)生工作站”電子檔案配套管理系統(tǒng)。系統(tǒng)建成后，一方面居民就診時(shí)的基本醫(yī)療信息為電子健康檔案提供體檢、診療信息的補(bǔ)充，完善了信息，避免了重復(fù)建檔。另一方面，居民電子健康檔案中的基本信息將為居民就診提供支持和保障，使居民電子健康檔案成為活檔案。今后還將實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間聯(lián)網(wǎng)。聯(lián)網(wǎng)后，居民基本健康信息及醫(yī)療信息將形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源共享，市級(jí)醫(yī)院可以通過網(wǎng)絡(luò)直接獲取居民健康檔案信息及患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療信息，全面掌握病人健康狀況。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以共享市級(jí)醫(yī)院的診治結(jié)果，避免了盲目性，并且利于雙向轉(zhuǎn)診的管理，為真正實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診打下基礎(chǔ)。居民能夠?qū)崟r(shí)了解自己的健康狀況，避免了重復(fù)檢查，不合理用藥，減輕了群眾負(fù)擔(dān)，讓老百姓得到醫(yī)改的實(shí)惠。

4 在社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療器械管理中的運(yùn)用

隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，醫(yī)療器械的價(jià)格也逐漸升高，盡管有些醫(yī)療器械的基本構(gòu)造比較簡(jiǎn)單，但它們的技術(shù)含量十分全面，這也是醫(yī)療器械十分昂貴的主要原因之一。因此，加強(qiáng)醫(yī)療器械在經(jīng)濟(jì)方面的管理十分必要，這對(duì)信息化技術(shù)的要求也比較高。

4.1 提供材料總數(shù)進(jìn)行分析

對(duì)各個(gè)提供醫(yī)療器械的商家所提供器械的種類和數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算出具體的數(shù)目，并運(yùn)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理分析。仔細(xì)核對(duì)器械所消耗的金額和發(fā)票，確保所有數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。最后還需要將核查過的數(shù)據(jù)上報(bào)給財(cái)務(wù)處，讓財(cái)務(wù)處對(duì)所有經(jīng)費(fèi)進(jìn)行進(jìn)一步的管理。

4.2 器械的運(yùn)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

對(duì)醫(yī)療器械的分配和領(lǐng)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，記錄好每一個(gè)科室所使用的醫(yī)療器械，將它們使用的器械進(jìn)行分類，主要分成一次性器械和非一次性器械，并分別統(tǒng)計(jì)這些器械所花的經(jīng)費(fèi)。用計(jì)算機(jī)將各個(gè)科室在同一段時(shí)間內(nèi)所使用的醫(yī)療器械總額記錄在一起，這有助于進(jìn)一步的比較分析。

4.3 醫(yī)療器械維修方面的運(yùn)用

幾乎所有的器械在使用過程中都可能出現(xiàn)一些或大或小的問題，所以維修工作也是醫(yī)療器械管理系統(tǒng)中不可或缺的一部分。醫(yī)療器械維修方面的數(shù)據(jù)和信息量也十分龐大，它也需要借助信息化管理系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的記錄和分析。

5 小結(jié)

信息化技術(shù)在社區(qū)醫(yī)療管理尤其是數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和處理方面有很大的幫助，它對(duì)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展具有促進(jìn)作用。傳統(tǒng)的社區(qū)醫(yī)療管理是一項(xiàng)極其繁瑣的工程，它需要工作人員對(duì)社區(qū)醫(yī)療各方面的信息進(jìn)行采集和分析，很多情況下相關(guān)人員還需要在這些龐大的數(shù)據(jù)中查詢某些特定的信息，這個(gè)過程需要耗費(fèi)大量的人力物力。信息化管理系統(tǒng)的運(yùn)用使得社區(qū)醫(yī)療管理的過程不再繁瑣，醫(yī)護(hù)人員能夠通過計(jì)算機(jī)快速準(zhǔn)確地查找出相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息。總而言之，信息化管理系統(tǒng)在社區(qū)醫(yī)療中的運(yùn)用具有重要的價(jià)值，它對(duì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展有著十分深遠(yuǎn)的意義。信息化技術(shù)的迅速發(fā)展也能夠在一定程度上帶動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹茂誠(chéng)，何及夫.社區(qū)衛(wèi)生信息化的研究與探索[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011（02）.

[2]張世紅，王暉.社區(qū)衛(wèi)生信息化在區(qū)域衛(wèi)生信息化中的地位和作用[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2010（10）.

[3]范啟勇，劉青，沈佳妮.上海市社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)評(píng)估指標(biāo)體系及其應(yīng)用研究[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2010（02）.