256多排螺旋CT肺灌注成像對肺栓塞診斷價值的研究

劉 磊，馬 軍，王燮辰，楊麗莉，汪 靜，王旭垠，哈若水

·臨床研究·

256多排螺旋CT肺灌注成像對肺栓塞診斷價值的研究

劉 磊，馬 軍，王燮辰，楊麗莉，汪 靜，王旭垠，哈若水

目的利用256排螺旋CT做肺栓塞肺段灌注成像,計算該肺段灌注缺損區域的達峰時間(TTP)并研究其與常規CTPA栓塞指數之間的相關性。方法收集疑有肺栓塞患者56例作為實驗對象,所有患者做常規CTPA后并對肺栓塞肺段進行肺灌注成像，計算肺段灌注缺損區域PF、PEI及BV值。結果56例PE患者的肺栓塞肺段PF、PEI及BV值均低于正常肺段；肺栓塞肺段的PF值與CTI%之間存在著負相關性。結論256排螺旋CT灌注成像所計算肺栓塞肺段灌注缺損區域的肺栓塞肺段PF、PEI及BV值均低于正常肺段，且肺栓塞肺段的PF值與常規CTPA所計算CT阻塞指數之間有高度負相關性，可為明確診斷PE提供重要依據。

多排螺旋CT；肺灌注成像；肺栓塞

肺栓塞(PE)是以各種栓子阻塞肺動脈系統為其發病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱[1]。肺栓塞在我國是常見病,并有逐年增多的趨勢。未經治療的 PET 病死率高達25～30%，最新研究表明約10%的急性PET死于確診后 1～3個月內，在臨床死因中居第3位，僅次于腫瘤、心肌梗死[2-3]。因此，早期確診及評價肺栓塞嚴重程度對指導治療和判斷患者預后有重要意義。本研究采用256排螺旋CT做常規CTPA后并對肺栓塞肺段進行肺灌注成像，計算肺段灌注缺損區域PF、PEI及BV值并與同層面對側正常肺段進行對比觀察，同時研究肺栓塞肺段的PF值與CTI%之間的差異性。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：回顧性分析2013年10月-2015年12月我院疑有PE的患者141例作為實驗對象,順利完成CTPA及肺灌注成像患者56例，其中男36例，女20例；……