分析無痛分娩護理干預模式對產(chǎn)程的影響

陳小麗，付 娟

（四川省德陽市人民醫(yī)院產(chǎn)科，四川 德陽 618000）

論 著

分析無痛分娩護理干預模式對產(chǎn)程的影響

陳小麗，付 娟

（四川省德陽市人民醫(yī)院產(chǎn)科，四川 德陽 618000）

目的 分析對無痛分娩產(chǎn)婦實施護理干預對其產(chǎn)程的影響。方法 隨機選擇2016年5月～2016年12月在本院接受分娩的100例產(chǎn)婦，分成兩組后實施不同護理，比較效果。結果 觀察組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、總產(chǎn)程用時均短于對照組（P＜0.05），兩組第三產(chǎn)程差異不明顯（P＞0.05）。結論 無痛分娩護理干預模式能夠縮短產(chǎn)程，保證分娩安全性，值得推廣。

無痛分娩；護理干預；產(chǎn)程

當前由于人們生活水平不斷提升，對于分娩重視程度越來越高，所以對于分娩時的護理質(zhì)量要求也越來越高。無痛分娩是當前應用較多的一種分娩方式，為了最大程度提升分娩質(zhì)量[1]，但配合有效的護理干預也非常重要。本研究主要對比全程護理干預和常規(guī)護理干預對于無痛分娩產(chǎn)婦產(chǎn)程的影響，下文為結果。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在2016年5月～2016年12月中選取我院100例分娩產(chǎn)婦進行研究。依據(jù)均分原則設置觀察和對照組，觀察組平均年齡（26.2±3.3）歲，平均體重（65.3±2.8）kg；對照組平均年齡（27.5±3.1）歲，平均體重（65.1±2.5）kg。2組基本資料中的各項內(nèi)容相比較，都沒有統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組對產(chǎn)婦實施常規(guī)護理干預；觀察組對產(chǎn)婦實施全程護理干預，方法如下。

1.2.1 產(chǎn)前護理

在產(chǎn)科設立助產(chǎn)士門診，每天都由助產(chǎn)士出診，一名負責向孕婦以書面以及口頭形式介紹助產(chǎn)士門診服務內(nèi)容，另一名負責對孕婦實施產(chǎn)前常規(guī)檢查，包括血壓及體重測量、腹圍及子宮高度測量、胎心監(jiān)測、胎方位檢查，并且與孕婦越好下次產(chǎn)檢時間。同時要做好孕婦孕期的營養(yǎng)衛(wèi)生指導，一般在分娩開始前一個月即開始進行，指導產(chǎn)婦做好外陰清潔工作，注重營養(yǎng)飲食。另外還要保證足夠的休息，適當進行身體鍛煉，幫助保護產(chǎn)力，運動有助于提升體力，增強腹肌以及子宮收縮力，避免出現(xiàn)早產(chǎn)。

1.2.2 產(chǎn)時護理

分娩中產(chǎn)婦因為需要大量用力，會有明顯出汗，還會有明顯疼痛，產(chǎn)婦可能因此出現(xiàn)不適心理。所以護理人員必須做好產(chǎn)婦的產(chǎn)時指導，在第二產(chǎn)程指導產(chǎn)婦正確用力。對于第二產(chǎn)程遇到困難的產(chǎn)婦，護理人員要指導產(chǎn)婦保持仰臥位，并保持屏氣，屈曲雙腿蹬床，手握住床旁扶手，在子宮收縮時候指導產(chǎn)婦深吸氣，跟著子宮收縮屏氣用力。

1.2.3 產(chǎn)后護理

分娩結束后要表揚產(chǎn)婦在分娩中的表現(xiàn)，告知產(chǎn)婦母嬰情況，讓產(chǎn)婦放心，能夠安心休息。觀察2小時沒有異常之后送回病房，產(chǎn)后5小時左右指導產(chǎn)婦排尿，幫助產(chǎn)婦清潔會陰部位。產(chǎn)后等到產(chǎn)婦身體狀況允許，鼓勵產(chǎn)婦下床適當活動，多喝水，保持健康飲食。向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的好處，鼓勵進行母乳喂養(yǎng)，指導母乳喂養(yǎng)的正確方法。

1.3 觀察指標

比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程情況，包括第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程以及總產(chǎn)程情況。

1.4 統(tǒng)計方法

2 結 果

觀察組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、總產(chǎn)程用時均短于對照組（P＜0.05），兩組第三產(chǎn)程差異不明顯（P＞0.05）。見下表1。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程情況比較（±s，min）

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程情況比較（±s，min）

分組 第一產(chǎn)程 第二產(chǎn)程 第三產(chǎn)程 總產(chǎn)程觀察組（n = 5 0） 3 6 2 . 4 ± 1 5 6 . 1 3 3 . 5 ± 1 2 . 6 6 . 4 ± 1 . 4 4 0 5 . 3 ± 1 3 2 . 8對照組（n = 5 0） 4 6 8 . 4 ± 1 6 7 . 2 6 1 . 5 ± 1 5 . 7 6 . 6 ± 1 . 5 5 0 8 . 7 ± 1 5 3 . 4

3 討 論

當前人們生活水平提高，逐漸追求精神層次的滿足，所以對于分娩的舒適度有了更高的要求。無痛分娩因此在產(chǎn)婦中的應用率越來也高，在分娩中實施無痛分娩方法，能夠幫助產(chǎn)婦緩解疼痛感，同時不會影響產(chǎn)婦以及新生兒健康[2]。

而在無痛分娩基礎上的有效護理干預仍不可忽視，本研究通過對產(chǎn)婦實施全程護理，從產(chǎn)前一個月就開始對產(chǎn)婦進行指導，使產(chǎn)婦在早期就為分娩做好足夠的準備，保持身體以及心理方面的準備，因此有助于分娩的順利進行。

本研究對兩組分娩產(chǎn)婦分別實施全程護理干預、常規(guī)護理，結果比較發(fā)現(xiàn)觀察組通過實施全程護理第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、總產(chǎn)程用時均短于應用常規(guī)護理的對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對無痛分娩產(chǎn)婦實施全程護理干預能夠縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程，促進分娩更順利完成，值得推廣。

[1] 周建輝,陳仁云,何 輝,等.甲磺酸羅哌卡因復合芬太尼用于無痛分娩的療效及對新生兒的影響[J].中國醫(yī)師進修雜志,2013,36(30):56-58.

[2] 蘇 娜.CSEA + PCEA在無痛分娩中的臨床觀察和護理[J].醫(yī)學信息,2013,26(3):192-193.

本文編輯：王 琦

To analyze the effect of nursing intervention on the labor process

CHEN Xiao-li, FU Juan
(Deyang People's Hospital of Sichuan Province,Sichuan Deyang 618000,China)

Objective To analyze the effect of nursing intervention on the labor process of painless labor women.Methods Randomly selected 100 cases of puerpera in our hospital from May 2016 to 2016 in December, were divided into two groups after the implementation of different nursing, comparative effect.Results The observation group in the fi rst stage the second stage of labor, the total labor time is shorter than the control group (P＜0.05), the two group of third labor has no signifi cant difference (P＞0.05).Conclusion The nursing intervention mode of painless labor can shorten the labor process and ensure the safety of delivery.

Painless labor;Nursing intervention;The production process

R473.71

A

ISSN.2095-8803.2017.10.1.02