護理干預對減少無痛胃腸鏡診療術并發癥的效果

龔 倩

（四川省德陽市人民醫院麻醉科，四川 德陽 618000）

護理干預對減少無痛胃腸鏡診療術并發癥的效果

龔 倩

（四川省德陽市人民醫院麻醉科，四川 德陽 618000）

目的 通過對護理干預對減少無痛胃腸鏡診療術并發癥效果的研究分析，來全面提高無痛胃腸鏡診療術后的護理質量。方法 選取于2016年2月～2016年12月到我院接受無痛胃腸鏡診療術的110名患者為本次的研究對象，采用隨機分組的方式，將其分為觀察組與對照組，各55人，給予對照組常規護理的方式，觀察組患者在對照組的基礎上，加入護理干預，對結果進行對比。結果 在觀察組患者中，臨床并發癥發生率為9.1%，與對照組的30.9%相比，組間差異非常顯著（P＜0.05），具有統計學意義。結論 臨床護理中，針對胃腸鏡診療患者的具體情況，有針對性地采用護理干預，可以降低患者發生并發癥的幾率，促進治療效果和護理滿意度提高，其臨床應用價值較高，值得推廣應用。

護理干預；減少；無痛胃腸鏡診療術；并發癥

無痛胃腸鏡目前在臨床上的應用越來越廣泛，其具有操作性好、安全性高、痛苦小等明顯優勢，受到了越來越多患者的青睞。在臨床治療過程中，能夠有效降低誤診率與漏診率，患者的依從性也比較好，使得臨床治療效果和患者治療滿意度較高。然而，在利用無痛胃腸鏡進行治療的過程中，如果護理不當，患者容易發生并發癥。為探討護理干預對降低無痛胃腸鏡診療術并發癥的效果，本文選擇110名在我院進行治療的患者，在患者知情基礎上，將其作為研究對象。現將本次研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇的研究對象，是在2016年2月～2016年12月期間就診的患者，數量為110例。采用隨機分組的方式，將其分為觀察組與對照組，各55人。在觀察組患者中，有男患者35人，女患者20人；年齡為25～78歲，平均（53.2±2.8）歲。在對照組患者中，有男患者33人，女患者22人；年齡27～75歲，平均（55.3±4.1）歲。兩組患者一般資料比較，沒有顯著差異（P＜0.05），符合本次研究要求。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者按照醫院既定的常規臨床護理程序進行護理，主要內容包括：①在接受患者入院后，引導和幫助患者完成血常規、尿常規等基本項目檢查；②如果發現患者伴有不適宜手術的其他疾病，則需要先對其進行治療，符合手術指征后再實施胃腸鏡治療。③對患者進行心理干預和健康教育，以幫助患者更好地了解相關疾病知識和手術流程、注意事項，緩解其緊張、恐懼情緒。

1.2.2 觀察組

在實施常規護理基礎上，觀察組患者根據研究目標，在常規護理基礎上，再采用護理干預措施：①在患者進行手術之前，先詳細了解患者的身體健康狀況，詢問其服用的藥物種類與數量，檢查患者的心率、血壓狀況，如果存在異常，要先對癥進行治療，例如，使用麻黃堿與阿托品等，治療效果要確保其心律跳動60/min、血壓達到110/70 mmHg正常范圍。②如果患者伴有其他疾病或年齡比較大，為體現人性化服務理念，可將無痛胃鏡診療時間安排在上午9～11點，確保患者在診療前保持一個良好的身體狀態。③在臨床護理中，護理人員要做到以患者為本，結合患者的實際情況進行有針對性的護理干預，這樣可以增進護患之間的情感，提高患者對護理人員的信任程度和護理依從性。護理人員還要以人性化為出發點，對患者的心理、飲食等進行有針對性的護理，指導患者以良好的心態、健康的生活方式，來配合治療與護理。

1.3 觀察指標

通過詳細的觀察，對患者臨床并發癥發生情況，進行詳細的記錄，在此基礎上，比較兩組患者的并發癥發病率。

1.4 統計學方法

以SPSS 20.0統計學軟件分析處理本文所有的信息資料，并分別對計量資料和計數資料進行t檢驗和x2檢驗。只要P＜0.05，此時就說明結果具有統計學意義，其可靠性也良好。

2 結 果

兩組患者的并發癥發生情況，本文都進行了詳細的記錄和比較，根據比較結果可以知道，觀察組患者的并發癥發生較少，發生率只有9.1%，而對照組患者的并發癥發生率相對較高，為30.9%，顯著高于觀察組，這表明觀察組患者的臨床治療效果更優，護理質量也更佳。經過檢驗，比較結果具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者并發癥發生率對比情況

3 討 論

胃腸鏡診療術是一種較好的診療手段，操作過程便捷，安全性和可靠性都比傳統診療放更顯著。但是，胃腸鏡診療術是一種侵入性檢查與治療方法，患者在淺麻醉的狀態下進行檢查和治療，會不可避免地對患者身心產生刺激，有的患者可能會因耐受性較差而發生并發癥，從而影響臨床治療效果[1]。在實施完胃痛胃腸鏡診療后，患者的機體需要一定的時間進行調整，在此時期，患者因麻醉作用，可能會出現血壓過低、心動過緩、呼吸道梗阻等并發癥，因此，必須要加強臨床護理干預。本研究結果顯示，通過對觀察組患者進行臨床護理干預，患者的并發癥發生率只有9.1%，遠遠低于對照組的30.9%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。這與既有文獻中的研究報道一致。在患者入院后，護理人員應輔助患者做好相應的準備工作，由專業護理人員進行護理，并嚴密監測患者的情況，防止發生相關并發癥。臨床用于麻醉誘導及麻醉維持的麻醉藥物一般為丙泊酚，其麻醉誘導快、患者蘇醒快，然而，用藥后，患者心率和血壓可能會受到影響，麻醉蘇醒階段部分患者可能存在惡心、嘔吐等不良反應。護理人員應對患者可能出現的并發癥作出預見性判斷，并及時給予有針對性護理干預，以提高患者臨床治療效果，早日恢復健康[2]。綜上所述，采用胃腸鏡進行診療的患者，如果護理不當，可能會出現較高的并發癥，但是，如果在護理過程中，以患者為本進行護理干預，可有效降低并發癥發生率，有助于促進患者治療效果和護理滿意度都得到明顯提升。

[1] 袁海燕,李建平,段春蓮.優質護理在無痛胃腸鏡麻醉患者中的應用效果[J].中國當代醫藥,2016,5(22):177-179.

[2] 張 艷.護理干預用于減少無痛胃腸鏡診療術并發癥的效果分析[J].華西醫學,2014,(05):953-955.

本文編輯：王 琦

R473.6

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ISSN.2095-8803.2017.10.53.02