循證護理法在脊柱損傷護理中的應用價值

周崇蓓

（泰州市人民醫院，江蘇 泰州市 225300）

循證護理法在脊柱損傷護理中的應用價值

周崇蓓

（泰州市人民醫院，江蘇 泰州市 225300）

目的 研究循證護理法在脊柱損傷患者護理中的應用價值。方法 選取我院自2016年4月～2016年6月期間收治的90例脊柱損傷患者作為本次研究對象，采取隨機數字表法的形式隨機分為兩組。參照組與研究組各45例，對參照組行正常護理，對研究組行循證護理干預措施。對比分析兩組脊柱損傷并發癥發生率以及護理滿意度。結果 經過循證護理，研究組患者的并發癥發生率（8.89%）明顯低于參照組（28.89%），且對護理工作的滿意度顯著高于參照組，兩組之間差異較大，存在統計學意義（P＜0.05）結論 采用循證護理法對脊柱損傷患者進行護理，具有明顯的臨床效果，能夠顯著提高患者對護理工作的滿意度，在極大程度上降低了脊柱損傷并發癥的發生率。

循證護理；脊柱損傷；臨床價值；滿意度

本文針對脊柱損傷患者行循證護理的臨床效果進行研究和分析，具體研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2016年4月～2016年6月期間收治的90例脊柱損傷患者作為本次研究對象，采取隨機數字表法的形式隨機分為兩組。參照組（n=45）與研究組（n=45）。參照組中男性患者27例，女性患者18例，年齡區間為17～68歲，中位年齡為（39.3±11.1）歲；研究組中男性患者26例，女性患者19例，年齡區間為16～67歲，中位年齡為（38.7±10.7）。對比兩組患者年齡、性別等一般資料，并無明顯差異，無統計學意義（p＞0.05），組間具有良好的可比性。兩組患者均知情并自愿參與本次研究，已簽署知情同意書。

1.2 方法

在兩組患者均行正常治療干預措施后，對參照組行正常護理，對研究組行循證護理。具體措施如下。

在相關知識普及教育方面，針對患者出現的疼痛、急躁、緊張、焦慮等情緒，護理工作人員需要向患者及家屬普及脊柱損傷相關知識，使患者及家屬了解脊柱損傷疾病，并通過發放手冊、配以講解的形式，促使患者及家屬對用藥注意事項、可能出現的不良反應、住院環境等情況形成充分了解。同時，護理工作人員需要耐心向患者及家屬講解康復相關知識，在患者飲食起居方面加強指導，改善患者不良的生活習慣，同時，為患者或指導患者家屬為患者進行下肢肌肉按摩，防止下肢靜脈血栓的形成。護理工作人員需要加強對患者的心理疏導，針對患者出現的消極心理，利用成功治療的案例，鼓勵其積極面對病痛，幫助其樹立戰勝病魔的信心。

另外，護理工作人員需要指導患者及家屬合理安排飲食，讓患者多食用易消化的食物，忌食辛辣刺激性食物或煙酒等，避免患者出現便秘等胃腸疾病。并且在患者出院前，對其進行詳細的出院指導，讓其堅持康復訓練，并定期到院復查。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者接受護理后并發癥發生率，并通過調查問卷的方式調查患者對護理的滿意度。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS 17.0對納入本次研究的脊柱損傷患者的臨床數據進行統計分析，研究主要是應用描述性統計學分析方法，對兩組脊柱損傷患者并發癥發生率以及滿意度進行比較，用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數據對比P＜0.05時，表明組間差異明顯，存在統計學意義。

2 結 果

2.1 研究組與參照組患者經過護理后并發癥發生率的比較

經過循證護理后，研究組患者的并發癥發生率（8.89%）均顯著低于參照組（28.89%），組間差異明顯，存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 研究組與參照組患者經過護理后并發癥發生率的比較 [n（%）]

2.2 研究組與參照組患者經過護理后對護理工作滿意度的比較

經過循證護理后，研究組患者對護理工作的滿意度（97.78%）均顯著高于參照組（77.78%），組間差異較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 研究組與參照組患者經過護理后對護理的滿意度的比較 [n（%）]

3 討 論

脊柱損傷后，患者消化系統等功能會受到一定影響，出現并發癥的機率非常高，對患者的身心健康以及家庭造成嚴重影響[1-2]。循證護理是集合科學依據、臨床實踐以及患者實際需求于一體的護理方式，其在臨床護理中的應用不僅改變了護理工作人員傳統的護理方式，而且還使得被動護理轉變為主動護理，明顯提高了護理工作的水平和質量[3]。

本次研究結果表明，研究組患者的并發癥發生率（8.89%）明顯低于參照組（28.89%），且研究組患者對護理工作的滿意度（97.78%）顯著高于參照組（77.78%），兩組之間差異較大，存在統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，脊柱損傷患者在醫學知識方面較為缺乏，面對治療和護理等工作，常常出現焦慮、緊張、不安等消極情緒，使其難以主動配合治療，對醫療工作的順利開展造成不利影響。因此，對患者及其家屬宣傳教育脊柱損傷相關知識，并對其實施心理干預，加強對患者的鼓勵，對幫助其樹立信心具有十分重要的作用。所以護理工作人員在護理工作過程中，需要為患者及其家屬講解脊柱損傷并發癥預防和應對措施，并為患者及其家屬提供相應的幫助，在一定程度上加快了脊柱損傷患者各項功能的恢復，降低其并發癥發生率，使患者各項功能盡快恢復，提升患者的生存質量，有效提高患者及其家屬對臨床護理的滿意度[4-5]。

[1] 陸再英.循證護理在降低脊柱損傷合并截癱的并發癥中的應用[J].中外健康文摘,2014(12):24-25.

[2] 劉榮靜.循證護理用于脊柱骨折的效果研究[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(9):998-1000.

[3] 蔣洪霞,李青荷.脊柱外科手術俯臥位及其并發癥的循證護理[J].當代護士(學術版),2014(3):42-43.

[4] 張 會,秦家龍.1例脊柱后路手術患者壓瘡預防的循證護理[J].檢驗醫學與臨床,2013,10(13):1748-1749.

[5] 萬效梅,金 貝.循證護理在預防全麻脊柱后路手術中壓瘡發生的應用[J].中國繼續醫學教育,2015(20):218-219.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8803.2017.10.85.02