風險管理用于體檢中心護理崗位安全管理中的效果

劉 艷

（湖北省恩施州中心醫院健康管理中心，湖北 恩施 445000）

風險管理用于體檢中心護理崗位安全管理中的效果

劉 艷

（湖北省恩施州中心醫院健康管理中心，湖北 恩施 445000）

目的 分析在體檢中心護理崗位安全管理中實施風險管理的效果。方法 本體檢中心從2016年1月開始在護理崗位安全管理中實施風險管理，比較管理前后的護理質量情況。結果 實施風險管理后體檢各類風險發生率均低于管理前（P＜0.05）；管理前投訴率和滿意度分別為5.8%、80.2%，管理后分別為0.8%、99.2%（P＜0.05）。結論 在體檢中心護理崗位安全管理中應用風險管理能夠降低護理風險，保證護理質量，值得推廣。

體檢中心；風險管理；護理崗位；安全管理

醫療風險管理指的是醫院系統、組織的減少或消除醫療風險的損失或者危害，經分析醫療風險，探討防范醫療風險的措施，最大程度避免出現護理風險[1-2]。體檢中心應對的受檢人群包括各類健康狀況、各類文化水平、各類年齡，所以護理的難度較大，風險較高[3]。本研究主要分析在體檢中心護理崗位安全管理中實施風險管理的效果，下文為研究結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本體檢中心共有護理人員8名，均為女性。以2016年1月為時間界限，在前后各一年時間內隨機抽取1000名受檢者的體檢基本資料，全部受檢者的基本資料都沒有明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 護理風險識別

組建風險管理小組，通過護士長的領導開展工作，嚴格按照護理風險管理程序進行，對各個崗位上可能出現的風險進行全面分析總結，分析崗位風險存在的主觀以及客觀因素。通過頭腦風暴法發現護理風險來源于護理人員方面以及體檢者方面，護理人員方面主要是由于開單錯誤或者責任心不強；技術操作層面出現穿刺失敗。體檢者方面主要包括知識缺乏：項目出現漏檢或者非空腹進行體檢；另外還有一些特殊體檢者體檢時出現暈血、暈針情況。

1.2.2 強化護理人員風險防范意識

首先必須制定規范的制度章程，比如技能考核、崗位流程、崗位職責等，確保護理風險管理具有科學依據，同時必須在護理人員以及護理科室的學習以及培訓中。除此之外，針對已經發生的護理風險事件，必須學會總結教訓，及時發現原因制訂改進對策，防止不良事件的二次出現。

1.2.3 護理風險防范措施的制訂及實施

具體分為風險預防以及風險處理兩個層面。本體檢中心制訂了非常完善的護理崗位風險防范措施，囊括了圍體檢期各類宣教工作以及應激方法。在宣教中，護理人員要運用嚴謹且通俗的語言，保持端正的態度。導診護理人員應該對每名受檢者進行相關注意事項的指導，保證受檢者完全明白體檢的項目以及應該配合的事項。護理人員必須熟記全部應急預案，對隱患采取預見性的防范措施進行規避，保證受檢者安全、舒適的完成體檢。

1.3 觀察指標

比較管理實施前后護理風險發生情況，包括開單錯誤、穿刺失敗、非空腹體檢、暈針暈血、漏檢；比較管理前后受檢者投訴情況以及受檢者對體檢服務的滿意度。

1.4 統計學方法

經SPSS 19.0分析數據，計數資料以百分數（%）表示，進行卡方x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理風險

管理前各類護理風險發生率均高于管理后，差異均明顯，P＜0.05。見表1。

表1 管理實施前后護理風險發生情況 [n（%）]

2.2 投訴及滿意度

管理前受檢者投訴的有58名，投訴率5.8%，管理后受檢者投訴的有8名，投訴率0.8% （P＜0.05）；管理前1000名受檢者對體檢表示滿意的有802名，滿意度為80.2%，管理后1000名受檢者對體檢表示滿意的有992名，滿意度為99.2%，差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

風險管理的實質是將原本通過消極態度處理發生后的風險事件，轉變成積極預防未發生的風險事件。風險管理要求護理人員積極主動發現護理工作中存在的高危因素以及薄弱環節，把風險隱患消滅于初始階段[4]。體檢中心在護理工作的每個環節都可能出現護理風險，而當護理風險出現后，受檢者以及其所在家庭就會受到嚴重影響，并且體檢中心的公信度也會明顯下降，長遠來看會影響體檢中心的發展[5]。所以，對于體檢中心，必須做好崗位安全管理，強化護理人員的服務意識，保證每名受檢者都能接受最優質的體檢服務，通過從細微之處入手，最大程度減少護理安全隱患，保證體檢安全[6]。

本研究結果顯示，實施風險管理后體檢各類風險發生率均明顯低于管理前（P＜0.05）；管理前投訴率和滿意度分別為5.8%、80.2%，均優于管理后0.8%、99.2%（P＜0.05）。

綜上所述，在體檢中心護理崗位安全管理中實施風險管理能夠減少體檢護理風險，保證體檢能夠安全順利進行，提升受檢者的滿意度，減少護患糾紛。

[1] 張玉姣.體檢中心護理風險管理的因素與分析[J].當代臨床醫刊,2016,29(5):2598.

[2] 郭曉倩.風險管理在體檢中心護理質量管理中的實踐[J].內蒙古中醫藥,2014,33(24):83-84.

[3] 耿曉煥.風險管理在體檢中心護理質量管理中的應用[J].包頭醫學院學報,2016,32(8):125-126.

[4] 江秀琴,洪清慧.護理風險管理在體檢中心靜脈采血中的應用[J].解放軍護理雜志,2015,32(11):44-46.

[5] 吳向春,張梓童,韓艷芳,等.護理風險管理在體檢中心的應用分析[J].國際護理學雜志,2015,34(10):1409-1411.

[6] 郭曉倩.風險管理在體檢中心護理質量管理中的實踐[J].內蒙古中醫藥,2014,33(24):83-84.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.10.152.02