康復訓練配合護理干預對腦出血朮后患者運動功能恢復的影響分析

李本玲

（山東省曹縣人民醫院，山東 菏澤 274400）

康復訓練配合護理干預對腦出血朮后患者運動功能恢復的影響分析

李本玲

（山東省曹縣人民醫院，山東 菏澤 274400）

目的 分析康復訓練配合護理干預對腦出血術后患者運動功能恢復的影響。方法 選取2016年2月～2017年1月我院所收治的腦出血患者86例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和常規組。常規組患者給予常規護理，實驗組患者在常規組護理基礎上采用康復訓練聯合護理干預的方案進行護理。對比兩組患者治療前后的運動能力、日常生活能力。結果 治療干預之前，兩組的Fug1-Meyer評分、BartheL指數比較，差異無統計學意義（P＜0.05）；在治療干預之后，實驗組患者的Fug1-Meyer評分、BartheL指數顯著高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 康復訓練配合護理干預對腦出血術后患者運動功能恢復的影響顯著，能夠有效的改善患者的生活能力以及運動能力，改善患者的康復質量，值得臨床推廣。

康復訓練；護理干預；腦出血；術后運動功能恢復

腦出血是臨床當中較為常見的腦血管疾病之一，具備較高的發病率，同時在病死率以及致殘率等方面的概率也非常高。在臨床當中，針對腦出血患者的采用治療方案主要是以手術為主，通過手術治療，一般能夠確保患者的生命體征，但是對于大多數患者而言，特別是高齡患者，在手術之后身體的神經組織會遭受一定程度的影響，導致肢體的運動功能形成障礙[1]-[2]。對此，為了提高腦出血治療質量，以我院腦出血患者為例，探討康復訓練配合護理干預的實施效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年1月我院所收治的腦出血患者160例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和常規組，各80例。常規組患者年齡32～60歲，平均年齡（46.2±2.3）歲；實驗組患者年齡33～61歲，平均年齡（48.1±2.5）歲。所有患者經過臨床和病理診斷確診為腦出血。所有患者具備小學及以上文化，均自愿參與本次實驗，并簽署同意書。兩組患者的年齡、性別、文化層次、病情等方面相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規組患者給予常規護理。給予患者一對一的專業護理，在出院之后，護理人員每周實行2次隨訪，并指導患者及其配合生活方式，告知患者性生活之前必須到院做復查。

實驗組患者在常規組護理基礎上采用康復訓練聯合護理干預的方案進行護理，具體方式如下：1、康復訓練。康復訓練主要分為三個步驟。第一步，體味訓練，讓患者采取患肢的功能位，保持自然下垂，并適當的變換體位，讓患肢進行垂擺，切忌下肢外旋，在患者部位做好肘部、腳跟等關節突出位置的保護。第二步，運動訓練，根據患者的實際運動能力以及康復效果，讓患者進行適當的肌肉訓練，對于肌力處于1～2級的患者，可以采用助力運動和肌肉收縮鍛煉，對于肌力處于3級的患者，可以開展主動訓練，對于肌力更高的患者，可以給予抗阻性訓練。對于訓練時間和強度，必須根據患者實際情況調整；第三步，運動鍛煉。在手術之后，患者需要先臥床休息，并在此期間可以實行一些順序性的體位運動鍛煉，并開展仰臥起坐的鍛煉，鍛煉其平衡力。在仰臥起坐期間，需要注意血壓狀況，預防低血壓；2、護理干預。對于腦出血患者而言，往往會出現偏癱癥狀導致其無法自理，并且形成一定的心理負面情緒。對此，需要給予患者相應的護理服務，同時根據患者的實際情況，給予適當的康復護理，同時給予適當的心理干預，對于信心不足的患者，可以給其講解大量的手術痊愈案例，讓患者對機體功能恢復有較強信心。

1.3 評判標準

對比兩組患者治療前與治療后6周時的運動能力、日常生活能力。采用Fug1-Meyer評價患者的肢體運動功能，采用BartheL評價患者的生活能力。對比兩組患者治療前后的Fug1-Meyer評分、BartheL指數。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分，計數資料以例數（n）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療干預之前，兩組的Fug1-Meyer評分、BartheL指數比較，差異無統計學意義（P＜0.05）；在治療干預之后，實驗組患者的Fug1-Meyer評分、BartheL指數顯著高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療干預前后運動能力、生活能力對比

3 討 論

腦出血是一種常見性的急性腦血管疾病，以中老年人為主要發病群體，疾病起病速度快，病情較為胸腺，致殘率以及死亡率比較好，對于患者的身體健康以及生活質量有著非常顯著的影響，其治療以及護理工作較為重要且復雜[3-4]。

本研究結果顯示，在治療干預之后，實驗組患者的Fug1-Meyer評分、BartheL指數顯著高于常規組。這一結果充分證明康復訓練配合護理干預可以顯著的改善患者的運動功能，對于腦出血患者而言，能夠及時改善患者的日常生活能力，并優化患者的生活質量，有著顯著的應用價值，可以作為首選的護理治療方案。

綜上所述，康復訓練配合護理干預對腦出血術后患者運動功能恢復的影響顯著，能夠有效的改善患者的生活能力以及運動能力，改善患者的康復質量，值得臨床推廣。

[1] 劉 兵,馬笑宇,楊曉輝，等.早期高壓氧治療對腦出血術后患者神經功能恢復的影響[J].現代中西醫結合雜志,2015,24(19):2088-2090.

[2] 徐亞紅,魏小利,張星楠,等.不同時間介入康復訓練對腦出血患者運動功能恢復的影響[J].醫學綜述,2016,22(23):4762-4764.

[3] 許春達,鄭俊青,趙士宏.流程化護理干預對腦出血圍術期病人功能恢復及生活質量的影響[J].護理研究,2016,30(19):2403-2406.

[4] 朱婉萱,張偉娜.前瞻性護理干預對高血壓性腦出血患者微創術后便秘防治的效果[J].中華現代護理雜志,2015,23(18):2142-2144.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.6

A

ISSN.2096-2479.2017.12.196.02