無痛人工流產術后護理中應用康復護理產生的影響研究

烏 蘭

（內蒙古錫林郭勒盟蒙醫醫院婦產科，內蒙古 錫林郭勒 026000）

無痛人工流產術后護理中應用康復護理產生的影響研究

烏 蘭

（內蒙古錫林郭勒盟蒙醫醫院婦產科，內蒙古 錫林郭勒 026000）

目的探析無痛人工流產術后護理中應用康復護理產生的影響效果。方法 選取90例在我院接受無痛人工流產的孕婦，經醫院醫學倫理委員會審核通過后，納入研究樣本，并采用隨機信封法分為參照組和研究組，各45例。參照組給予常規干預，研究組應用康復護理干預措施，對比兩組臨床效果。結果 研究組滿意度評價及ADL評分高于參照組（P＜0.05），且SAS評分低于參照組（P＜0.05）。結論 對無痛人工流產術患者輔助給予術后康復干預措施，對緩解焦慮情緒、改善生活質量、提高滿意度具有一定的臨床優勢，值得臨床推廣應用。

無痛人工流產；康復護理；影響效果

人工流產主要是指通過應用藥物或手術等方法，有效的阻止在3個月內早期妊娠，是臨床避孕失敗后，出現意外妊娠時最常用的補救方式，也可以用于發生某種疾病后或有遺傳性疾病，不宜繼續妊娠，需被迫終止妊娠的孕婦[1]。伴隨著醫療科技的發展，無痛人工流產術在臨床婦科上得到廣泛應用，主要是指通過靜脈麻醉的方式給予患者刮宮術，可以有效的減輕患者疼痛。由于孕婦缺乏對手術知識的了解，常常存在緊張、焦慮等應激情緒，不利于手術進展和術后康復[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取90例在我院接受無痛人工流產的孕婦，經醫院醫學倫理委員會審核通過后，納入研究樣本，并采用隨機信封法分為參照組和研究組，各45例。乙組年齡20～34歲，平均年齡（27.4±3.5）歲，孕周（38.6±0.8）周；甲組年齡21～35歲，平均年齡（28.5±3.7）歲，孕周（38..1±0.7）周。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 干預方式

參照組給予術后常規干預措施，包括及時監測患者生命體征變化。

甲組給予術后康復護理措施，具體為：（1）入院后，患者面對陌生環境，可能會產生緊張等情緒，再加上缺乏對于人工流產手術知識的了解，會產生焦慮、恐懼等負面情緒，護理人員盡快帶領患者熟悉病區環境，減輕其緊張的情緒，并向患者及家屬介紹疾病手術的相關知識，如各項檢查和治療的目的，護理人員及其家屬多鼓勵、關心患者，家屬要給予精神支持，同時也可以播放舒緩的音樂，來吸引或轉移患者注意力，從而減輕患者的心理壓力。（2）專科干預：對人工流產術患者，在術后護理人員要嚴格檢驗孕囊及刮出物，并及時叫醒患者，攙扶其至病室休息，給予平臥位，護理人員要密切觀察患者術后是否出現惡心嘔吐、頭暈及血壓下降等情況，若出現不良情況要及時處理，同時保持病室清潔干燥，并定期按時消毒，定時開窗通風，保證空氣流通[3]。（3）健康指導：護理人員對患者講述手術的相關知識，包括手術過程中的藥物作用及不良反應等，術后要給予患者高蛋白、高熱量及高維生素的營養飲食，禁食辛辣刺激的食物，以便增強體質，提高抵抗疾病的能力。同時還要指導患者注意會陰部的清潔，并在術后1個月禁止性生活，注意在6個月內不可再次懷孕[4]。

1.3 觀察指標

問卷調查兩組患者護理滿意度（分為A級滿意、B級滿意、C級滿意）；同時再根據人工流產術后患者的生活能力改善程度進行評分（ADL量表）；對患者的焦慮負面情緒采用SAS評分表。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 16.0版統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理效果

干預后，研究組滿意度為97.78%，參照組為75.56%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較（n，%）

2.2 生活質量評分

研究組ADL評分為（75.48±6.47）分，參照組ADL評分為（61.36±6.25）分，差異有統計學意義（t=10.529，P＜0.05）；研究組SAS評分為（41.42±5.14）分，低于參照組的（52.35±5.47）分，差異有統計學意義（t=9.768，P＜0.05）。

3 討 論

隨著人工流產的發生率逐漸上升，且人工流產次數越多，孕婦出現早產、低體重兒的危險度就越高，因此，在臨床婦產科對人工流產疾病越來越重視。在臨床上進行人工流產的方式主要包括手術和藥物流產，伴隨著醫療科技的發展，無痛性人工流產術逐漸應用，主要是通過靜脈麻醉的方式來緩解患者疼痛，雖然獲得了較好的療效，但由于孕婦對手術知識的缺乏，會產生緊張、焦慮等負面情緒，對血壓、心率等生命體征存在較大的影響，不利于手術的順利進行[5]。在本文中，主要在人工流產術中，輔助給予康復干預，主要實施“以患者為核心”的主動服務，護理人員要多于患者溝通交流，密切關注患者的心理狀態，發現負面情緒，及時疏導；指導家屬多關心、鼓勵及支持患者，不管是精神方面還是經濟方面，讓患者的心理可以得到安慰，同時對手術的相關知識進行健康宣教，術后注意保持會陰部清潔及術后30天內禁止性生活。

綜上所述，對無痛人工流產術患者輔助給予術后康復干預措施，對緩解焦慮情緒、改善生活質量、提高滿意度具有一定臨床優勢，值得在臨床中推廣應用。

[1]李 地.無痛護理對骨折患者術后疼痛及術后康復的影響[J].黑龍江醫學,2016,40(5):464-465.

[2]高秀輝.康復護理在無痛人工流產術后護理中的應用[J].中國醫藥指南,2014,25(30):309-310.

[3]彭士芹.心理護理干預對丙泊酚無痛人工流產術后不良反應的影響[J].中國現代藥物應用,2015,33(10):208-209.

[4]郭 珺.無痛人工流產術的護理體會[J].河南外科學雜志,2013,19(5):155-157.

[5]殷杰芳.人文關懷在無痛人工流產護理中的應用[J].中外醫學研究,2016,14(2):101-103.

本文編輯：張 鈺

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.33.108.02