膽結石手術患者術前焦慮實施人性化護理的臨床觀察

羅品芝

（廣西三江侗族自治縣人民醫院護理部，廣西 柳州 545500）

膽結石手術患者術前焦慮實施人性化護理的臨床觀察

羅品芝

（廣西三江侗族自治縣人民醫院護理部，廣西 柳州 545500）

目的 觀察分析膽結石術前焦慮經人性化護理的效果。方法 選取2015年～2016年我院收治的膽結石接受手術治療的患者114例作為研究對象，按照入院時間前后，護理方式的不同分成兩組，對照組患者采用常規護理方式，觀察組患者采用人性化護理方式，對比兩組患者的焦慮評分以及護理滿意度。結果 經護理干預后，兩組均有不同程度的改善，觀察組改善較對照組較為明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。實施人性化護理，觀察組患者的護理滿意度為95%，明顯高于對照組患者的護理滿意度83.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 膽結石術前焦慮經人性化護理臨床效果非常好，可以明顯降低患者的焦慮情緒，有效的提高患者的護理滿意度，值得臨床推廣。

膽結石；術前焦慮；人性化護理

隨著近幾年人們飲食習慣的改變，膽結石的發病率逐年提高，膽結石發病時伴有劇烈疼痛，引發患者恐慌、緊張等不良情緒，造成患者手術不能很好的配合[1]。本次研究主要觀察分析膽結石術前焦慮經人性化護理的效果，特選擇我院收治的膽結石接受手術治療的患者114例為本次研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年～2016年我院收治的膽結石接受手術治療的患者114例作為研究對象，按照入院時間前后，護理方式的不同分成觀察組、對照組，觀察組60例，年齡37～71歲，平均年齡（49.11±2.83）歲；男32例，女28例；病程時間4個月～6年，平均病程（4.98±1.29）年。對照組54例，男30例，女24例；病程時間5個月～7年，平均病程（5.12±0.94）年。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者護理方法：對照組患者采用常規護理方式，嚴密監測患者的生命體征變化，對癥治療，飲食指導，用藥指導。

1.2.2 觀察組患者護理方法：觀察組患者的護理方式在常規護理方式的基礎上采用人性化護理方式。(1)人性化心理護理：患者剛入院對醫院的環境相對陌生，容易產生焦慮、緊張等不良情緒，同時由于病情帶來的疼痛等其他原因，心理負擔重，壓力大，可能會影響患者手術前的身體狀況，所以護理人員應主動與患者交流，耐心傾聽，幫助疏導患者的心理負擔，減輕患者的不良情緒。患者入院后，護理人員與患者進行親切的交談，詳細記錄患者的身體狀況以及心理評分。對于病情應鼓勵患者，可以舉出手術成功案例，樹立患者的治療信心。護理人員對待患者應語氣親切、真誠，站在患者的角度為其多考慮，與患者建立相互信任的關系。（2）環境護理：患者入院后由于環境發生改變，可能會造成患者失眠等情況的發生，護理人員應盡量滿足病患的要求，使其住院環境更舒適。（3）教育宣傳：患者對于手術是非常害怕的，此時護理人員應向患者主動并詳細告知患者膽結石手術的過程，手術的成功幾率以及手術中會出現哪些風險，對于家屬以及患者提出的問題詳細解答，語言盡量通俗易懂，讓患者了解手術的目的及意義。

1.3 觀察指標

對兩組患者分別在入院前、手術前進行焦慮自評量表（SAS）的評分，同時對患者的滿意度、舒適度進行調查，統計數據后進行比對分析。

1.4 判定標準

兩組患者的焦慮評分使用焦慮自評量表（SAS）進行評定[2]：共20個條目，積極情緒為反向計分，總分大于40分即判定為焦慮情緒，分數越高，說明焦慮情緒越嚴重。滿意度、舒適度調查采用普通問卷的方式，統計后進行分析比較，此次問卷共發出84分，回收84分，有效率100%。

1.5 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者焦慮評分比較

兩組患者護理前焦慮評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。經護理干預后，兩組均有不同程度的改善，觀察組改善較對照組較為明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者焦慮評分比較（，分）

表1 兩組患者焦慮評分比較（，分）

組別n護理前手術前觀察組6065.77±1.3844.16±1.27對照組5464.98±2.7158.64±2.38 P＞0.05＜0.05

2.2 兩組患者滿意度適度比較

實施人性化護理，觀察組患者的護理滿意度為95%，明顯高于對照組患者的護理滿意度83.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者滿意度度比較[n（%）]

3 討 論

膽結石是肝膽科常見疾病，近幾年隨著生活水平的提高，生活、飲食習慣的改變等原因，膽結石的發病人數逐年增長，嚴重影響人們的身體健康以及生活質量。患者一般采用手術進行治療，但是術前的護理對手術治療的效果以及預后具有積極的意義。

人性化護理是以患者為中心，尊重患者為前提，對患者進行細致化護理的過程。膽結石發病會伴有劇烈疼痛，患者容易產生恐慌、緊張，再加以需要手術治療，患者會出現焦慮等不良情緒。這種不良情緒會影響手術的進行，并影響手術后患者的預后。此次研究針對膽結石患者手術前焦慮的狀況采用人性化護理干預，主要從疏導患者的心理，減輕心理負擔，緩解焦慮情緒，然后從患者住院的舒適度進行提升，使患者的身心都得到放松，更好的配合手術。本次研究結果顯著經護理干預后，兩組均有不同程度的改善，觀察組改善較對照組較為明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。實施人性化護理，觀察組患者的護理滿意度為95%，明顯高于對照組患者的護理滿意度83.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明膽結石術前焦慮經人性化護理效果非常好，可以明顯降低患者的焦慮情緒，有效的提高患者的護理滿意度，值得臨床推廣。

[1] 張鈺群,袁勇貴.健康焦慮的研究現狀[J].醫學與哲學,2013,34(14):71-74.

[2] 單會敏.人性化護理對膽結石手術患者術前焦慮的影響[J].基層醫學論壇,2013,17(21):2759-2760.

[3] 劉潤瑞,余新平.關于對膽結石患者臨床診治的研究[J].當代醫學,2013,19(35):46-47.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.70.02